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1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學習與交流醫(yī)務科專項督導、檢查反饋記錄.精品文檔.醫(yī)療質(zhì)量與安全督導檢查記錄月份11月檢查時間2017.11 .29 檢查人員醫(yī)務科檢查科室急診科上次問題效果評價1、遇有老年及殘疾患者專人協(xié)助辦理入院手續(xù)。2、轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)療文書及時書寫，能及時獲取病歷摘要及按規(guī)定可復印的相關客觀資料。3、轉(zhuǎn)科病人相關記錄書寫及時4、當出院病人較多時，制定相應程序如增加工作人員、向病人解釋先離院擇期再辦理手續(xù)等。 督導檢查內(nèi)容1、留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實情況，服務流程執(zhí)行情況。2、對沒有空床或醫(yī)療設施有限時的處理制度及落實情況3、雙向轉(zhuǎn)診制度及落實情況。4、

2、急診患者入院制度及落實情況。5、出院患者健康教育相關制度及落實情況。6、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實情況。檢查結(jié)果及問題缺陷原因科室能較好的完成留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度，包括對沒有空床或醫(yī)療設施有限時的處理、雙向轉(zhuǎn)診的落實、急診患者入院制度的落實、出院患者健康教育的落實及轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度的落實。隨機抽取科室的醫(yī)師，檢查對以上制度的知曉情況，基本上均能知曉，在實際工作中也基本能夠按照制度、流程進行。但是通過檢查，我們也發(fā)現(xiàn)存在一些問題：1、 手術部位標識和手術風險評估，檢查中發(fā)現(xiàn)仍有部分醫(yī)師對此制度掌握不夠，執(zhí)行不到位。部分科室未執(zhí)行交接班制度或交接班內(nèi)容記錄不完善，應當引起重視和立即糾正。2、 病人較多時個別出院患者健康教育相關制度及落實不詳細3、 個別醫(yī)生對出院健康教育溝通不佳。提出的改進措施1、加強相關制度的學習和再領會，提高認識，對醫(yī)師進行相關內(nèi)容的培訓；2、作批評與自我批評，強調(diào)加強工作責任心；3、做好家屬的溝通、解釋工

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