婦產(chǎn)科名解問答及分析題

1、III.判斷題（共 75 題， 0 分）斷為糖尿病。1.（ 0 分）疑先兆子宮破裂應(yīng)立即給以抑制子宮收縮藥物39. （0 分） 核下空泡的出現(xiàn)為分泌早期的組織學(xué)特征。2.（ 0 分）休克型輸卵管妊娠應(yīng)糾正休克后再手術(shù)。40. （0 分） 羊水栓塞的核心問題是過敏發(fā)應(yīng)3. (0 分）陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋，由腺體分泌粘液。41. （ 0 分） 人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)主要是因?yàn)榛颊呔襁^度緊張所4.（ 0 分）避孕有效率最高的是安全期避孕。致，治療方法為肌注阿托品5.（ 0 分）某孕婦足月妊娠臨產(chǎn)，骨盆外測量骶恥外徑17cm, 入42. （0 分） 子宮破裂最常見的原因是疤痕子宮口前后徑9cm,

2、胎兒估重3000g,不能經(jīng)陰道分娩43. （0 分） 已確診過期妊娠，若宮頸條件成熟，則立即剖宮產(chǎn)6.（ 0 分）子癇控制 2 小時可考慮終止妊娠。終止妊娠。7.（ 0 分）宮體與宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為2：1，成44. （0 分） 我國定義的圍生期是指妊娠 28 周以后到分娩后 1周年婦女為 1：2，老人為 1：1。以內(nèi)。8.（ 0 分）妊娠期血容量于妊娠 3234 周達(dá)高峰，后逐漸下降。45. （ 0 分） 圍絕經(jīng)期指從卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后2 年內(nèi)9.（ 0 分）產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因的時間。10.（ 0 分）羊齒狀植物葉狀結(jié)晶在排卵期最為清晰和典型。46. （

3、0 分） 妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)711.（ 0 分）妊娠 28 周至預(yù)產(chǎn)期前分娩者稱早產(chǎn)。10cm,形成子宮下段。12.（ 0 分）早產(chǎn)時通常胎兒偏小，故一般不主張行會陰側(cè)切。47. （0 分） 宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)于排卵期放置。13.（ 0 分）發(fā)生子癇的妊娠期高血壓疾病患者一定有血壓升高。48. （ 0 分） 分娩過程中，枕后位大多數(shù)能轉(zhuǎn)成枕前位14.（ 0 分）人流后不能同時放置宮內(nèi)節(jié)育器，剖宮產(chǎn)后半年才49. （ 0 分） 高血壓、糖尿病患者可選用藥物避孕，新婚夫婦最可放置節(jié)育器。好選用避孕套避孕。15.（ 0 分）小劑量雌激素對下丘腦既有正反饋又有負(fù)反饋。50. （ 0 分

4、） 風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全一般情況下能耐受妊娠。16.（ 0 分）兩髂前上棘內(nèi)緣的距離為髂棘間徑。51. （0 分） 硫酸鎂的有效治療量濃度為 3mmol/L。17.（ 0 分）羊水栓塞發(fā)生的主要原因是胎膜早破52. （0 分） 若卵子未受精，黃體在排卵后910 日開始退化，18.（ 0 分）胎兒娩出后即發(fā)生陰道流血應(yīng)考慮為胎盤因素黃體功能限于 14 日。19.（ 0 分）輸卵管妊娠多發(fā)生與壺腹部。53. （ 0 分） 過期妊娠胎兒可正常生長。20.（ 0 分）妊娠期間雌三醇主要由孕婦體內(nèi)的膽固醇經(jīng)胎兒腎54.（ 0分） 心前區(qū)聞及H級收縮期雜音是早期心衰的體征。上腺及肝臟及胎盤共同合成。55.

5、（ 0 分） 妊娠 13-28 周為妊娠中期21.（ 0 分）孕激素可使基礎(chǔ)體溫提高，臨床上可以此作為判定56. （0 分） 自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部流產(chǎn)的1 01 5 ，多數(shù)為排卵日期的標(biāo)志之一。早期流產(chǎn)。22.（ 0 分）先心病主動脈狹窄者預(yù)后較差。57.（ 0分）會陰W度撕裂指肛門括約肌已撕裂23.（ 0 分）妊娠合并糖尿病不是剖宮產(chǎn)的指征，其產(chǎn)程與正常58.（ 0 分） 女性的雄激素主要來源于卵巢，少量來源于腎上腺。妊娠無異。59.（ 0 分） 中骨盆平面呈橫橢圓型 .24.（ 0 分）宮內(nèi)節(jié)育器主要通過引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥影響受60.（ 0 分） 輸卵管妊娠患者必定有停經(jīng)史。精卵著床發(fā)

6、揮避孕作用。61.（ 0分）輸卵管妊娠包塊5cm以下可行保守治療。25.（ 0 分）會陰 II 度撕裂指裂傷已達(dá)會陰體筋膜及肌層累及陰62.（0 分） 骨盆傾一般為 60度,若過大 , 影響胎頭銜接和娩出 .道后壁粘膜63.（ 0 分） 水腫可成為妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。26.（ 0 分）早產(chǎn)最常見的原因是下生殖道及泌尿道感染。64.（ 0 分） 某孕婦，足月臨產(chǎn)，胎先露高浮，跨恥征陽性，兩27.（ 0 分）宮頸內(nèi)口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處是宮頸癌的好腿屈曲半臥位檢查為陰性，提示頭盆不稱發(fā)部位。65.（ 0分）妊娠合并甲亢服用PTU者可哺乳。28.（ 0 分）不完全性子宮破裂指子宮肌層

7、破裂，但漿膜層完整66.（ 0分）妊娠2832周妊娠合并心臟病患者是最容易發(fā)生心29.（ 0 分）子宮動靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。衰的時期。30.（ 0 分）子宮動脈到達(dá)子宮外側(cè)約 2cm 處橫跨輸尿管下方至67.（0 分） 排卵一般發(fā)生在月經(jīng)第 14天左右。子宮側(cè)緣。68.（ 0 分） 宮骶韌帶是固定宮頸位置，保持子宮不致下垂的主31.（ 0 分）孕婦出現(xiàn)“肝掌” 、“蜘蛛痣”可診斷為肝炎。要結(jié)構(gòu)。32.（ 0 分）停經(jīng)7周以內(nèi)，尿HCG陽性，即可行藥物流產(chǎn)。69.（ 0 分） 分娩過程中出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)應(yīng)立即手術(shù)終止33.（ 0 分）黃體功能于妊娠 10 周后由胎盤取代。妊娠3

8、4.（ 0 分）妊娠期高血壓疾病的主要病理改變是全身水腫。70.（ 0 分） 乙肝“大三陽”患者不宜哺乳，應(yīng)用雌激素回奶。35.（ 0 分）輸卵管妊娠一旦診斷，立即手術(shù)。71.（ 0 分） 妊娠合并甲亢者孕足月應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠。36.（ 0 分）子宮峽部上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。72.（ 0 分） 休克型輸卵管妊娠應(yīng)糾正休克后再手術(shù)。37.（ 0 分）子宮內(nèi)膜表面 2/3 能發(fā)生周期性變化為功能層；靠73.（ 0 分） 輸卵管結(jié)扎部位一般選用壺腹部，采用抽芯包埋法。胎兒娩出后 24 小時內(nèi)出血量超過 400ml 稱為產(chǎn)后出近肌層的 1/30 分）74.內(nèi)膜無周期性變化為基底層。無糖尿

9、病病史的孕婦，兩次空腹血糖L者，可診75. （ 0 分） 孕婦妊娠 28 周，發(fā)現(xiàn)為臀位，此時最好胸 臥位矯 正胎位IV. 填空題（共 7 題， 0 分）1. ( 0分）宮頸與宮體的比例，嬰兒期為，成年婦女為。2. （ 0 分）環(huán)繞宮頸周圍的部分稱。按其位置分為、4 部分，其中最深，為盆腔最低部位，臨床上可在此處穿刺或引流3. (0 分） 女 性內(nèi)生殖器包括、，后二者稱。4. (0分）女性內(nèi)生殖器官的臨近器官包括、5.、（0。分）子宮韌帶有、。6. ( 0分）女性盆部淋巴系統(tǒng)主要分為與兩組。7. （ 0 分）髂恥線以 、及的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分。V. 簡答題 （共 25題，

10、 0 分）1. ( 0分）女型骨盆的特點(diǎn)2. （ 0 分） 女性外生殖器包括那些組織3. （ 0 分） 急性盆腔炎的手術(shù)指征。4. （ 0 分） 慢性宮頸炎的常見病理類型。5. （ 0 分） 女性內(nèi)生殖器包括那些組織6. （ 0 分） 何為陰道的自凈作用7. （ 0 分） 胎盤剝離的征象 ?10.（ 0 分）葡萄胎的高危因素有那些 ?11.（ 0 分）受精卵著床的三個步驟及著床必須具備的條件12.（ 0 分）影響分娩的四因素？13.（ 0 分）女性生殖炎癥常見的傳染途徑。14.（ 0 分）簡述細(xì)菌陰道病的診斷要點(diǎn)。15.（ 0 分）試述卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥？16.（ 0 分）前置胎盤的分類17

11、.（ 0 分）簡述宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑。18.（ 0 分）良性卵巢腫瘤的鑒別診斷。19.（ 0 分）什么叫產(chǎn)力？20.（ 0 分）臨產(chǎn)的診斷21.（ 0 分）為什么孕婦易患急性腎盂腎炎？22.（ 0 分）卵巢腫瘤組織學(xué)分類主要為哪四類？23. 置（ 0 分）子宮韌帶有那 4 對？其中哪兩對使子宮保持前傾位8. （ 0 分） 卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別。24. （ 0 分） 胎兒附屬物25. （ 0 分） 什么叫仰臥位低血壓綜合征？16. （0 分） 試述胎兒先天畸形及遺傳學(xué)疾病的宮內(nèi)診斷有哪些？VI. 問答題 （共 36 題， 0 分）1.（ 0 分）試述胎盤功能檢查有哪些？17.（ 0 分

12、）試述胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖學(xué)特點(diǎn)2.（ 0 分）宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理？18. （ 0 分） 以月經(jīng)周期 28 日為例，試述子宮內(nèi)膜組織形態(tài)的周 期性變化的分期及時間。3.（ 0 分）何謂潛伏期？何謂潛伏期延長？19.（ 0 分）妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)有哪些？4.（ 0 分）妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：20.（ 0 分）試述跨恥征的檢查方法及臨床意義？5.（ 0 分）胎兒窘迫，宮口未開全，立即剖宮產(chǎn)的指征有哪些？21.（ 0 分）持續(xù)性枕后位 . 枕橫位的第二產(chǎn)程如何處理？6.（ 0 分）子宮脫垂的臨床分度？22.（ 0 分）藥物避孕的禁忌證7.（ 0 分）試述人工流產(chǎn)的常見并發(fā)癥？23.（ 0

13、分）試述協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)？8.（ 0 分）試述總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期？24.（ 0 分）妊娠合并糖尿病對母兒的影響有哪些？9.（ 0 分）試述先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)？25.（ 0 分）試述不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)？10.（ 0 分）硫酸鎂在治療妊娠期高血壓疾病時的注意事項及解26.（ 0 分）試述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)？救措施？27.（ 0 分）試述人工流產(chǎn)的禁忌癥？11.（ 0 分）試述妊娠合并子宮肌瘤的處理原則。28.（ 0 分）何謂活躍期？何謂活躍期延長？12.（ 0 分）試述枕先露的分娩機(jī)制。29.（ 0 分）試述宮內(nèi)節(jié)育器取出的適應(yīng)癥？13.（ 0 分）試述卵巢激素的反饋?zhàn)饔谩?0.

14、（ 0 分）早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？14.（ 0 分）引起子宮收縮乏力的原因有哪些？15. （ 0 分） 簡述子宮肌瘤的處理原則32.（ 0 分）試述孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用。?？魄闆r：婦查外陰，陰道大量血跡，有血塊，陰道內(nèi)有部分組織 物，宮頸大小質(zhì)地正常， 宮口擴(kuò)張， 可見多量血液流出， 宮體前位， 稍大，質(zhì)軟，雙穹未捫及包塊，無壓痛。33.（ 0 分）試述輸尿管的行程?；?yàn)：血常規(guī) Hb 80g/dl1. 請寫出診斷：2. 診斷依據(jù)有哪些：34.（ 0 分）胎膜早破的處理原則為何 ?3. 該如何處理：35. （ 0 分） 簡述陰道及會陰撕傷的分度36. （ 0 分） 妊娠合并心臟病

15、早期心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)：VII. 綜合題 （共 13 題， 0 分）1. （ 0分）某x, 23歲，孕1產(chǎn)0，因停經(jīng)3月，腹痛4小時入院，患者 LMP 99 年元月 4 日， EDC ，停經(jīng) 40 天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院， 確診為早孕，但未行婦查，早孕反應(yīng)不明顯，無其他不適，4 小時前患者突感腹痛，較劇伴惡心、嘔吐，急送來院。查體：T 38C,P 110次/分，R 25次/分，BP 120/80mmHg急性病容，皮膚鞏 膜無黃染，心肺（） ，下腹部稍膨隆，下腹可捫及一約孕 4 月大 小的包塊，右側(cè)突出，質(zhì)偏硬，下腹有壓痛，多普勒聞及胎心 160 次/分，余體查未見異常。婦查：外陰. 陰道（） ；宮頸：肥大

16、.著色. 輕糜，宮體增大如孕 4 月大小，右側(cè)突出；雙穹：未及明顯 腫塊。實(shí)驗(yàn)室資料： Hb 9.0 g/L ， WBC20x 109/L， N 90%， L 10%， Pt 170 x 109/L ，尿常規(guī)正常。1 .請?zhí)岢鲈\斷及診斷依據(jù)。2. 進(jìn)一步檢查。3. 如何處理？2. （0分） 王某某，女，33歲，已婚，G3P1A2因停經(jīng)40天，陰道流血 3 天，腹痛 1 天，于 2002 年 11 月 29 日下午 11 ： 30 首入 院。LMP 2002 年 10 月 19 日，量同平素月經(jīng)量，停經(jīng)后無明顯早孕反 應(yīng)，自 11 月 27日起無誘因出現(xiàn)陰道流血，量同平素月經(jīng)量，自以 為月經(jīng)來潮

17、，未予以重視， 11 月 29日上午 8點(diǎn)出現(xiàn)下腹脹痛，能 忍受， 29 日晚 7 時許陰道流血明顯增多，約半小時需更換衛(wèi)生巾 一次，夾血塊，未見明顯肉樣組織排出，腹痛加劇，為陣發(fā)性痛， 流血不止，感頭昏 . 乏力，上廁所時暈厥一次，無肛門墜脹感， 29 日晚11時許急癥扶送至我院就診查尿 HCG陽性，起病以來，患者 精神食欲差，大小便正常。既往體健。LMP 2002年 10 月 19 日，經(jīng)量中，無痛經(jīng)，G3P1A2， 99 年行剖宮產(chǎn)，末次人流 2001 年 10 月。體查：貧血貌，心肺正常，腹平軟，無壓痛，反跳痛，肝 . 脾肋下 未捫及，雙腎無叩痛。3. （0 分） 某婦,23 歲,孕

18、1 產(chǎn) 0,因葡萄胎清宮術(shù)后 5個月 ,不規(guī)則陰道流血 2 個月 ,時多時少 ,近 10 天來咳嗽 ,痰中帶血 ,感食欲不 振,仍有早孕反應(yīng) ,于 2003 年 11 月 23 日入院. 體查: 體溫 37.0C 血壓 112/67MMHG 脈搏 90 次/分 面色蒼白 ,心肺（-）, 腹平軟,肝脾 未觸及. 婦查: 外陰陰道正常 ,宮頸光滑 ,宮體前位,孕 60 天大小 , 質(zhì)軟，活動，右側(cè)附件可以捫及一直徑約 5CM大小的 包塊，表面光 滑, 活動, 無壓痛 ,左側(cè)穹 （-）. 血 HCG15000U/L1 該患者目前最可能的診斷是什么 ?需要與何種病鑒別 ? 2還需要作那一些檢查 ?3治

19、療本病的最佳方案 ?何時可以停止治療 ?如何隨訪 ?4. （0分）曾X, 48歲，孕8產(chǎn)8,因絕經(jīng)1年陰道少量流液半年于 1999 年 2 月 15 日步行入院， 患者 1 年前絕經(jīng)， 開始半年無陰 道流血 . 流水，近半年感陰道少許排液，黃色，間感外陰搔癢，無 同房出血史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“炎癥” ，給予局部外洗及上藥 等處理，無明顯好轉(zhuǎn)，而來我院。患者既往無特殊病史，19 歲結(jié)婚，孕8產(chǎn)8,入院體查：T 36.5 °C，P 83次/分，R 20次/分, BP 130/90mmHg 一般情況好，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)不腫 大，心肺（） ，腹軟，肝脾不大，未及腫塊，移動性濁音（

20、） ， 雙下肢正常， 肛門.外生殖器無異常。 ?？茩z查： 外陰（），陰道： 粘膜點(diǎn)狀充血，膿性白帶，宮頸大小質(zhì)地正常，下唇糜爛，呈顆粒 狀，觸之易出血。宮體：后位，大小、質(zhì)地正常，雙穹（） 。 實(shí)驗(yàn)室資料： Hb 105g/L ， WBC 4x 109/L， N 78%， L 22%，尿 常規(guī)：Pr （ + ） , WBC 0-5/HP, RBC HP 胸片，ECG均正常。1. 請?zhí)岢鲈\斷 . 診斷依據(jù)。2. 還應(yīng)做何檢查？3. 請?zhí)岢鲋委煼桨浮?. （0分）某婦，24歲，第一胎，孕36周,1周前無誘因出現(xiàn)胸 腹部皮膚瘙癢，以往于每年春天發(fā)生類似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，l月前查肝功能正常，HBsA

21、g（ + ）,近34天感乏力.惡心.厭油， 無頭痛頭昏及眼花，否認(rèn)高血壓病史。體查：血壓143/90mmHg，脈搏 90 次/分，呼吸 20 次/分。皮膚 . 鞏膜黃染，下肢浮腫（） ， 尿蛋白（土） 。請寫出診斷、診斷依據(jù)。為明確診斷，應(yīng)作哪些檢查？請寫出處理原則。6. （0 分） 某孕婦， G2P1，3 年前有剖宮產(chǎn)史，孕 393 周，估 計胎兒體重3800g，臨產(chǎn)16小時，宮口開1cm,以5%葡萄糖.催 產(chǎn)素5u靜脈點(diǎn)滴，2小時后宮口開2cm,人工破膜，4小時后宮口 開9cm但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán) 狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性，根據(jù)上述病史體 查

22、，目前最可能的診斷是什么？該如何處理？7. （ 0分）病例分析：一初孕婦，25歲，LMP2003年 5月31日。 孕 4 月左右感胎動，持續(xù)活躍至今。一月前出現(xiàn)下肢水 腫，漸加 重，近一周出現(xiàn)頭痛胸悶而于 2004 年 3 月 25 日入院。入院查：BP170/100 mm Hg, P96次/分，R20次/分，聽診心肺正常，宮高 34 厘米，腹圍93厘米，ROT胎頭已入盆，胎心率 123次/分，可捫 及稀弱宮縮，雙下肢壓陷性水腫（+），HB105克/L ,尿蛋白（+）， 宮頸評分 5 分。問1. 入院時的診斷是什么？2. 為進(jìn)一步明確病情，應(yīng)做哪些檢查？3. 首選的治療是什么？4. 入院治療

23、24 小時，患者一般情況好轉(zhuǎn)，頭痛胸悶消失。血壓波動于150/90 mm Hg左右，尿蛋白（+）。進(jìn)一步應(yīng)如何處理？8. （0 分） 患者，女性， 30 歲，停經(jīng) 60天，右下腹痛及不規(guī)則陰道流血 20 天，停經(jīng) 40 天時突起右下腹痛，繼之陰道少量流血， 疼痛持續(xù) 30 分鐘后自行緩解， 以后每天感右下腹隱痛件肛門墜脹， 近1周來有低熱。查血壓/（ 110/ 70mmH）, P84次/分，T380C， 下腹有壓痛 . 反跳痛，右下腹明顯。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大 軟，后穹窿可捫及如孕 2 月大小包塊，邊界欠清，有壓痛。 請說出最可能的診斷 . 診斷依據(jù) . 進(jìn)一步檢查及處理原則。9. （ 0

24、 分） 孕婦， 28 歲，農(nóng)民，孕 1 產(chǎn) 0，因停經(jīng) 9 月，規(guī)律腹痛4小時于2000年12月28日6Am入院。Lmp2000年3月27日， 定期產(chǎn)檢無異常， 2 天來， 感腹部無規(guī)律輕微脹痛。 12 月 28日 2Am 出現(xiàn)規(guī)律腹痛，宮縮 30 40 秒/3 4 分鐘。入院檢查，心肺 . 血壓 正常，宮高35cm,腹圍94cm,頭先露，LOA已入盆。胎心 0 140 次/分，骨盆外測量正常，肛查宮口開2cm, S。當(dāng)日9Am肛查，宮口開 4cm， S ，胎心音正常。此后，產(chǎn)婦感疲勞，宮縮變稀， 20 30秒/67分鐘，宮縮時，子宮體不硬。予人工破膜，并靜滴催 產(chǎn)素單位加5%葡萄糖500ml

25、,根據(jù)宮縮調(diào)速至30滴/分，宮縮無明 顯好轉(zhuǎn)。11 : 20Am肛查，宮口開4cm S，羊水黃綠色，胎心 110 次/分，CST基線110- 120次/分，基線變異率v 3次/分，呈晚期 減速。根據(jù)上述病例，請回答下列問題：1 .該患者的診斷及診斷依據(jù)？2. 處理原則是什么？10. （ 0 分） 某女，孕 2 產(chǎn) 1 ，前年曾做過剖宮產(chǎn)，現(xiàn)孕 36 周，近日感頭昏眼花，今晨突起腹痛，持續(xù)性，伴少量陰道流血。查： 面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，130次/分，血壓80/40mmHg尿蛋白 50g/L ，浮腫（），子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎 心胎位不清。根據(jù)上述病史體查，請寫出可能的診斷及處

26、理方案11. （ 0 分） 婦， 26 歲，孕 7 產(chǎn) 0，因停經(jīng) 8月，陰道流血半小時于2003年9月28日急診入院。LMP2003年 1月10日，未定 期產(chǎn)檢，孕4月出現(xiàn)胎動，9月28日5Am睡覺時突然醒來發(fā)現(xiàn)陰 道流血，量為月經(jīng)量 4 倍，無腹痛急來院就診， 體查：宮高 28/94cm, 臀先露，未入盆，胎心音 158 次/ 分，未捫及宮縮。根據(jù)上述病史 及體查，你認(rèn)為最可能的診斷是什么？該做哪些檢查？該怎樣處 理？寫出處理方案。12. （0 分） 女性， 27 歲，因停經(jīng) 9 月，活動后心悸 .氣促 1 周于2004年2月20日入院。LMP2003年5月12日，孕期經(jīng)過順利， 未定期產(chǎn)

27、前檢查，一周前受涼后感輕微活動后即呼吸困難 . 心悸， 夜間醒來需到窗口呼吸新鮮空氣。查：Bp100/65mmHg呼吸20次/分，心率113次/分，心前區(qū)可聞山級收縮期雜音，宮高32cm,腹圍89cm, LOA頭先露，浮，胎心172次/分，雙下肢水腫（+）。 請寫出完整的診斷及診斷依據(jù)。為明確診斷應(yīng)作哪些檢查？如何處理？13. （ 0 分） 女性 27 歲，孕 0 產(chǎn) 0，因結(jié)婚， 2 年不孕就診，月經(jīng) 6- 7 天 /30 天，量不多，暗紅色，經(jīng)期后期有點(diǎn)滴暗紅色血跡， 痛經(jīng)，以月經(jīng)前三天顯著，婦科檢查：陰道通暢，宮頸輕糜，大小 質(zhì)地正常，無觸痛，子宮后位，固定，正常大小，質(zhì)中，后窟窿有 觸

28、痛性結(jié)節(jié).左附件區(qū)可捫及一 5cmx 4cm大小包塊，囊性，壓痛， 活動欠佳，似與子宮相連。B超：子宮后位，5cmx 3cmx 2cm大小,左側(cè)附件區(qū)可探及一 4.8cmx 3.6cm 大小包塊，內(nèi)回聲不均，囊壁 較厚與子宮相鄰。問：1. 此病患初步診斷考慮什么？列出你的依據(jù)。2. 進(jìn)一步診斷可采用什么措施最好，為什么？VIII. 名詞解釋 （共 80 題， 0 分） 說明：名詞解釋1. （0分）多發(fā)性子宮肌瘤2. （0分）葡萄胎3. （0分）妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤28.（ 0 分）生理縮復(fù)環(huán)0 分）胎方位29.（ 0 分）妊娠劇吐：0 分）稽留流產(chǎn)30.（ 0 分）子宮峽部0 分）第二產(chǎn)程延長31.（ 0 分）鱗狀上皮化生：0 分）會陰三度裂傷：32.（ 0 分）盆腔炎：0 分）. 卵巢黃素化囊腫33.（ 0 分）胎先露0 分）不孕癥34.（ 0 分）侵蝕性葡萄胎（ 0 分）原發(fā)性不孕35.（ 0 分）腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)（ cytoreductive surgery ）（ 0 分）庫弗萊爾子宮：36.（ 0 分）早產(chǎn)（ 0 分）早孕反應(yīng)37.（ 0 分）死胎（ 0 分