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1、危重病人入院接診流程心了長至轉(zhuǎn)到哲空簾注意裸碾應(yīng)、 棵護隱私2 連接監(jiān)護儀各導(dǎo)聯(lián),測量生命 怵征雞固定各管道并確豳暢乜評怙病人病脩員生命休征 丿廠床頭卡、腕帶、等級護理卡、1飲箕卡、藥物過敏卡零接到入院通知準備接診接診病人早期救治執(zhí)行醫(yī)建立病人信息標識備好曾空床、病員服2.準備吸氧、吸痰設(shè)備、心電 監(jiān)護儀等,保證性能気奸L 4保持殍吸道通翰吸氧、吸篠2及時淮確執(zhí)行醫(yī)矚,口頭準輛護士 夏述一遍,推救結(jié)束右習促醫(yī)卿立I即補記醫(yī)1h入院評估、病情穩(wěn)定后入院宣教、健康教育書寫病歷準確客觀及時記錄書面.口頭、床邊交接班危重病人搶救護理流程發(fā)現(xiàn)病人病慣蠻化立即搶救護士守護病人,同時呼叫醫(yī)生醫(yī)生未到位,護士
2、根據(jù)病情給予力所能反的 搶救措施F如給氮*吸痰、測量生命體征* 建立靜脈誦道、涯時籽心腦復(fù)蘇配合醫(yī)生積極搶救,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章 制度和各種疾拓的搶救規(guī)程"T1執(zhí)行醫(yī)礪-L-1F飛聯(lián)系病人家屬或單位LJi槍救焙束后及時記錄競 在百小時內(nèi)補記4處理醫(yī)囑、正確記錄Lj1整理補充用物和藥物fl:及時,止確執(zhí)打醫(yī)廂2E頭醫(yī)矚護士要復(fù)誦一色 經(jīng)醫(yī)生確認后使用3.搶救中所有藥品的妥甌晉旳 馳結(jié)束后經(jīng)西人核對無誤、 記錄百方可丟莽.JT請醫(yī)生5囪一丿CPR群體性事件應(yīng)急流程檢報群體性出件詳細詢問記錄忙迅速雄吉院辦.醫(yī)務(wù)込 護理部等相關(guān)霰能部門,并調(diào)配應(yīng)急人員2.備奸物胡、藥品、器捷敷料等立即匯報啟動
3、應(yīng)急預(yù)案預(yù)檢分診緊急救護病情觀察,執(zhí)行醫(yī)(SJ門.護送薪人郴蠻1LF手術(shù)、住院等4做好院內(nèi)護送12.做好奩接JLJT總結(jié)歸檔采取各項烹期£施:評放弐道、-幵放靜穌磁、給氧、管插筆、r 吸疲.監(jiān)測生命體征等LX/事件雄先地點、缺人地、輕癥、重 癥人SL磊人到譴的時間廠L嗎病人逐一堂址、采百井與捕、 歷壤號一致瓷抿據(jù)病惜石螢程度用不同顏魚標 記病人I奚為虹色”,【I【類苗綠色3.紅色標記的插人送至擔救便虬 買色.澤隹標記的病人送至滲室.5樂時癬國3a室?guī)葬屌孓螘r渝區(qū)丿? I類:患者病情危重,需立即救治,否則危及生命。如心跳呼吸驟停、窒息、 心梗、休克、嚴重創(chuàng)傷、大出血等,需立即安置于搶救
4、室進行急救。? H類:患者病情較重,有潛在的危及生命的可能。如胸痛、嚴重急腹癥、中度 創(chuàng)傷、兒童高熱等可安排于各??圃\室優(yōu)先就診。?川類:患者病情相對穩(wěn)定,但有可能加重者。如輕度腹痛、輕度外傷、膿腫 等,可安排于候診室候診。? W類:患者病情輕,無生命危險。如感冒、低熱、慢性病無急性發(fā)作者等,可 安排等候或至門診就診。創(chuàng)傷評分項目135G覺傷邢位腳肢i'Y性旗撕裂傷挫傷循環(huán)夕卜川血I(JL Jb.8- 013* 3KP nlhU l< <OKPaAiiftUKlh'MOO-L 10 次 / 分1味抑> 1帕次/分< 55決/分1樹疝呼吸1+1難呼吸停叱倦
5、陲kVllflf創(chuàng)傷寸己豪:c M分溝一爲I飭靈.> 7為危垂傷頁急危重病人轉(zhuǎn)運流程病情評估1 通知病房或聯(lián)瘠髓科室2 電梯確認3轉(zhuǎn)運路線確址1 評估轉(zhuǎn)運風驗、監(jiān)測生命耗2填寫交揍記錄單3哂要時家屬或病人簽宇同童科案聯(lián)系G隸救設(shè)備小氧氣瓶鼻畫盍監(jiān)、 護儀除關(guān)怏、商易呼吸器、注陳 2+急救藥品:腎上腺盂、阿托品等 3描樂 病樂 檢查扭告單、治療 藥品病人準備ftsswisr2.隔認樣帶身粉標識3冒逋妥善固定;4皮膚清潔 1$ 合話休也轉(zhuǎn)運人員安排T. I類、I【類,醫(yī)生、護:士和工人共同轉(zhuǎn)運丄III W處工人轉(zhuǎn)運/TFTH5WX3EBmSHr志,生#耗2.刊奠耋Rt并鍛近型帖酬逐一馳救3令
6、適檸檢上下鋼刪t于盲 僮注直腫4棵捕皆科苣道在垃逼輸匕警心在護理丿轉(zhuǎn)運中監(jiān)護到達目的科室?guī)Щ卣磙D(zhuǎn)運物品1 病人身骨觸(銃、満歷、自身SO*認)2.安全將病人撮運至病床3麻旁交接(生命休征、各種管逋、皮失用藥、««)和病房護士共同填寫交接記錄單暢通綠色通道*:電*吉通矢奚械沖李狂的豐卜室, 告気患者的,徉別 主 樂診斷度需要特珠;隹備的#知晶,以便于對才科室 能夠有計劃白勺撰老者.*:* I司時聯(lián)系電才弟島旨知L毒專送時間,百口采是三址行檢査, 提苛預(yù)糾確借隹者至寸達后孩旳著亍各種檢查D病人準備*:* ,青酉星羽君人告夾口即將羊吉科戎檢查皓原因和目 的*:* 昏遇L病人與
7、病人家屬進行,勺通”耳文彳芋酉已合*:* 曝動算務(wù)人止病人家屬理解商己令下侵L用彳杲護扌皆,茶啟彳呆>A護送人員準備出r迓人員空朋 哄分人氏=并島芻.命侔征平汗-耳纏.至iX丄客卩誇J可人頁, 臨*主苗匪主冋狂更扎.雜卓亠站怙衽目預(yù)咎譯4T吞蘆亍護理誇進"吾殺b 擁奇人窣 #:務(wù)才虬冬升守 8 垂出_逛_共換隔” 裝荃號熱牛話” 哮摳 '呼搟t才代,Q.籤珈承、現(xiàn)煒CFR#4_¥,更具,甦運.丄基云適 中 許豈攤供目任北址叮覽 站竹勺甘牛寶護工:L羊車為:至少2W轉(zhuǎn)運中體位的安全:1有嘔吐危險,意識障礙或嘔吐患者采取平臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸2有腦脊液
8、耳漏的患者頭偏向患側(cè) 3胸部損傷者取半臥位或患側(cè)臥位 4煩躁患者給予保護性約束,并拉上護 欄。轉(zhuǎn)運中管道的護理、護理管道'、'、轉(zhuǎn)運前轉(zhuǎn)運中轉(zhuǎn)尉如發(fā)生滑脫冑管和胃腸楚瘞除特廳者語持續(xù)曽腸艇 夕h用純掙水205ml封 營后夾閉夾聞夾閉或開放確脯人無誤吸吒管插管和套管準備氟氣袋或氧氣瓶和伺 易收器糜氣霸氧 氮.向晶呼吸器備用 ,必要時簡易呼吸機 加壓通煢接氟氣吒管導(dǎo) 管內(nèi)給氧施 呼吸機輔助通 氣打開吒道.簡易呼吸 器Mr壓繪氯刪病 人呼吸深靜脈管道AT素捷水封管店史閉,特衷閉或保持靜際通暢丸閉或保持靜 脈通啊立即壓迫局部止血動麻管道T£箍除,蓋襄保帝者BT素封管后夾閉夾閉夾閉宜即壓迫局部止血傷口引流管打開蘇閉石打開立即封堵傷口胸腔閉式引流管兩個卵圓鉗交叉夷閉夾閉G )兩個卵廚鉗交 叉夾閉后打開立即封帥n時止 吒休進入傷口導(dǎo)尿管夾閉夾閉夾閉后打開檢查有無尿道損傷危重病人搶救流程劉斯病情危豐征1送至搶救室 快極諒怙病詒 廣心跳呼嘅曝枠嚴盂心律失'脊迷、斷出山1、急牌中毒、 器言功能
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