安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救課件

1、安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救施工現(xiàn)場急救基本知識施工現(xiàn)場急救基本知識有關(guān)資料可登陸有關(guān)資料可登陸“博愛建筑安全網(wǎng)博愛建筑安全網(wǎng)”（）查閱（）查閱安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救 地點： 現(xiàn)場 所要做的事情：救護 目的：穩(wěn)定傷員傷情、病情，減少并發(fā)癥，維持生命體征。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救施工現(xiàn)場突發(fā)事故的幾個方面 觸電事故 火災(zāi)事故 高處墜落事故 坍塌事故 食物中毒事故 毒氣中毒 中暑 車輛火災(zāi) 小型機械設(shè)備 機械傷害事故安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救一、觸電事故 觸電傷害的種類：電擊和電傷安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救觸電的急救觸電的急救觸電致死的原因：觸電致死的原因

2、： 由于電流引起腦（延髓的呼吸由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制或心肌抑制，中樞）的高度抑制或心肌抑制，心室顫動導(dǎo)致呼吸、心跳停止。心室顫動導(dǎo)致呼吸、心跳停止。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救電流對人體作用的因素 影響傷害程度的因素：p44 通過人體的電流大小、持續(xù)時間、電流的頻率和種類，人體狀態(tài)、電壓高低安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救國內(nèi)外一些統(tǒng)計資料指出： 觸電后1分鐘開始救治者，90有良好效果 觸電后6分鐘內(nèi)開始救治者，50可能復(fù)蘇成功 觸電后12分鐘再開始搶救，很少有救活的可能安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場

3、急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救觸電方式 根據(jù)電流經(jīng)過人體的途徑及帶電體的方式，分為：單相觸電、兩相觸電、跨步電壓與接觸電壓觸電、感應(yīng)電壓觸電、雷擊觸電、靜電觸電和直流電觸電。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救（4）觸電現(xiàn)場急救* 觸電急救最主要的是要動作迅速?？焖?、正確地使觸電者脫離電源第一步，使觸電者脫離帶電體對于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流，如果觸電者的衣服干燥，又沒有緊纏住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離帶電體；但救護人不得接觸觸電但救護人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。者的皮膚，也不能抓他的鞋。安全法規(guī)補

4、充施工現(xiàn)場急救低壓觸電事故使觸電者脫離電源的措施安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救低壓觸電事故使觸電者脫離電源的措施安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救 對高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路短路接地，迫使保護裝置動作，斷開電源。注注意拋擲金屬線前，應(yīng)將意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。然后拋擲另一端。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救 一般人觸電后，會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，但這不是死亡。觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護方法是觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護方法是人人工呼吸法工呼吸法和和胸外心臟擠壓法

5、。胸外心臟擠壓法。第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對癥救護第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對癥救護安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救（5）現(xiàn)場心肺復(fù)蘇 最早的救生措施，由非專業(yè)的救護操作者進行。 具體步驟： (1)判斷意識； (2)如無反應(yīng)，立即呼救； (3)仰臥位，置于地面或硬板上； (4)開放氣道，清理口腔異物； (5)判斷有無呼吸； (6)如無呼吸，立即口對口吹氣2次； 安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救心肺復(fù)蘇 (7)保持頭后仰，另一手檢查頸動脈有無搏動； (8)如有脈搏，可僅做口對口人工呼吸； (9)如無脈搏，立即進行胸外心臟按壓； (10)每按壓15次，口對口吹氣2次，然后重新定位，再按壓15

6、次，如此反復(fù)進行； (11)心肺復(fù)蘇開始1分鐘，或者連續(xù)操作四個循環(huán)后，檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化， 以后每進行45分鐘檢查一次，每次不超過5秒鐘。 (12)如用擔(dān)架搬運病人或者是在救護車上進行心肺復(fù)蘇，應(yīng)不間斷地進行，必須間斷時，時間不超過510秒。 安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救1、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者鼻孔，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣，時間約為2秒鐘，吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自行呼氣，時間約3秒鐘。如此以每分鐘約12-16次的速度進行。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救具體操作辦法安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救具體操作辦法安

7、全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救2、胸外心臟擠壓法 救護者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，胸部自動復(fù)原，血液充滿心臟，以每分鐘80-100次速度進行。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救人工循環(huán)人工循環(huán)（Circulation，C）胸外心臟按壓的要點胸外心臟按壓的要點 患者的體位患者的體位 按壓部位的確定按壓部位的確定 搶救者的姿勢和力量的使用搶救者的姿勢和力量的使用 按壓的深度和方法按壓的深度和方法 心臟按壓和人工呼吸的配合：心臟按壓和人工呼吸的配合：15：2安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全

8、法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救 一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進行口對口人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅持不斷，切不可輕率終止，運送途中也不能終止搶救。安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救（Circulation人工循環(huán)人工循環(huán)，C）心臟按壓有效的指標(biāo)：心臟按壓有效的指標(biāo)： 1. 能捫及大動脈搏動，收縮壓能捫及大動脈搏動，收縮壓60mmHg 2. 患者面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅患者面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅 3. 散大的瞳孔再度縮小散大的瞳孔再度縮小 4. 呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸影響按壓效果的因素：影響按

9、壓效果的因素： 部位部位 力量力量 連續(xù)性連續(xù)性 頻率頻率 按壓與放松的時間按壓與放松的時間比比安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救 資料顯示資料顯示： 1分鐘內(nèi)行電除顫，存活率分鐘內(nèi)行電除顫，存活率90%； 每延遲每延遲1分鐘，復(fù)蘇成功率下降分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%10%； 室顫處理室顫處理: 電除顫效果最好、最沒有副作用；電除顫效果最好、最沒有副作用； 除顫時間：愈早愈好除顫時間：愈早愈好 院外應(yīng)分鐘院外應(yīng)分鐘 院內(nèi)應(yīng)分鐘院內(nèi)應(yīng)分鐘電除顫電除顫安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救室顫除顫時間與預(yù)后室顫除顫時間與預(yù)后( (現(xiàn)場現(xiàn)場) )除顫時間除顫時間 1 3 5 1 3 55成功率成功率(%) 98 70(%) 98 7080 3080 3050 1050 10安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救電除顫電除顫 資料顯示資料顯示 心臟停搏最常見的心電類型是室顫心臟停搏最常見的心電類型是室顫 終止室顫最有效的方法是電除顫終止室顫最有效的方法是電除顫 早期電除顫是挽救生命的決定性因素早期電除顫是挽救生命的決定性因素 近年提出將除顫作為基礎(chǔ)生命支持近年提出將除顫作為基礎(chǔ)生命支持(BLS)的一部分的一部分 自動體外除顫器（自動體外除顫器（automatic external defibrillation，AED）安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救安全法規(guī)補充施工現(xiàn)場急救如何預(yù)防觸電事故如何預(yù)防觸電事故 家用電器最好接有地線家用電器