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文檔簡介

1、附錄A  血壓常用值毫米汞柱與千帕對照表kPamm HgkPamm HgkPamm HgkPamm HgkPamm HgkPamm Hg4.14.34.54.75.031323435388.18.38.58.79.0616264656812.112.312.512.713.0919294959816.116.316.516.717.012112212412512820.120.320.520.721.015115215415515824.124.324.524.725.01811821841851885.15.35.55.76.038404143459.19.39.59.710.06

2、87071737513.113.313.513.714.09810010110310517.117.317.517.718.012813013113313521.121.321.521.722.015816016116316525.125.325.525.726.01881901911931956.16.36.56.77.0464749505310.110.310.510.711.0767779808314.114.314.514.715.010610710911011318.118.318.518.719.013613713914014322.122.322.522.723.01661671

3、6917017326.126.326.526.727.01961971992002037.17.37.57.78.0535556586011.111.311.511.712.0838586889015.115.315.515.716.011311511611812019.119.319.519.720.014314514614815023.123.323.523.724.017317517617818027.127.327.527.728.0203205206208210附錄B  視力小數(shù)記錄折算5分記錄對照表舊法記錄5分記錄0(無光感)    

4、;            1/(光感)            0.001(手動)0                         

5、; 1                       2舊法記錄(手指/cm)5分記錄6 cm 2.18 2.210 2.312 2.415 2.520 2.625 2.730 2.835 2.8540 2.945 2.95 走近距離小數(shù)記錄5分記錄50 cm0

6、.013.0600.0123.1800.0153.21 m0.023.31.20.0253.41.50.033.520.043.62.50.053.730.063.83.50.073.8540.083.94.50.093.95小數(shù)記錄5分記錄0.14.00.124.10.154.20.24.30.254.40.34.50.44.60.54.70.64.80.74.850.84.90.94.95小數(shù)記錄5分記錄1.05.01.25.11.55.22.05.3         附錄C  實(shí)驗(yàn)室檢查相

7、關(guān)要求  C1  檢驗(yàn)科操作程序基本條件1.工作環(huán)境、設(shè)備條件應(yīng)達(dá)到本地區(qū)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心的要求(或參照北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)評估標(biāo)準(zhǔn)的要求)。2.室內(nèi)各專業(yè)設(shè)置合理,符合院內(nèi)感染管理要求。醫(yī)療廢棄物的管理達(dá)到本地區(qū)衛(wèi)生部門對醫(yī)院廢物處理的要求(或參照北京市醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定),留有原始記錄。3.室內(nèi)溫、濕度達(dá)到所用設(shè)備的要求。4.根據(jù)檢測項(xiàng)目編寫相應(yīng)的操作規(guī)程(包括:項(xiàng)目名稱、實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)方法、質(zhì)量控制、操作步驟、計(jì)算方法、臨床意義),并適用于操作。5.應(yīng)用的設(shè)備、試劑應(yīng)有國家許可的證明文件(許可證、注冊證、經(jīng)銷證),試劑存放應(yīng)符

8、合要求,使用儀器定期校準(zhǔn)。6.實(shí)驗(yàn)前(中)應(yīng)做各檢測項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控,參加部(市)級室間質(zhì)評,成績合格。7.從事檢驗(yàn)的人員應(yīng)具備相應(yīng)資格。實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備1.查看并記錄當(dāng)日工作環(huán)境的溫度、濕度;冰箱的溫度;試劑的使用期限(按要求存放在相應(yīng)的冰箱中)。2.根據(jù)各單位設(shè)備要求及所檢測的項(xiàng)目,正確采集相應(yīng)的樣品。  3.血常規(guī),采血后2小時(shí)內(nèi)完成檢測;尿常規(guī),留取標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)完成檢測;生化項(xiàng)目,血清樣本置28°冰箱內(nèi)保存,24小時(shí)內(nèi)完成檢測;免疫項(xiàng)目,血清樣本置28°冰箱保存,48小時(shí)內(nèi)完成檢測。4.填寫標(biāo)本接收(采集)、拒收記錄(包括:數(shù)量、狀態(tài)、時(shí)間、接收人)。實(shí)驗(yàn)中測定

9、1.按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的要求做檢測項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控。記錄原始結(jié)果并存檔(通過運(yùn)行;失控尋找原因通過運(yùn)行;失控尋找原因不通過停機(jī)求助)。2.輸入(記錄)各種檢測信息。3.按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求進(jìn)行操作。實(shí)驗(yàn)后分析1.輸出(計(jì)算)結(jié)果,審核后無誤,即可發(fā)放報(bào)告。報(bào)告單應(yīng)有檢驗(yàn)人員簽字、審核人員簽字、檢驗(yàn)項(xiàng)目的中英文對照、參考值范圍,異常結(jié)果應(yīng)有標(biāo)示。2.橫、縱項(xiàng)審核,有疑問復(fù)查溝通記錄處理結(jié)果。3.所有原始資料備份(記錄)、存檔備查。C2  采血室操作規(guī)程應(yīng)備物品一次性負(fù)壓真空采血器(管、針、貼、架)或注射器,治療巾(一次性紙巾),止血帶,碘酒、酒精或碘伏,棉簽(棉球),放置采血后廢棄物(針頭、注

10、射器等)的專用回收容器,紫外線燈,以及污物桶等。操作步驟1.抽血室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,熟練業(yè)務(wù)。2.抽血前,護(hù)士要洗手、戴口罩、帽子、乳膠手套。3.在試管上標(biāo)明受檢者的姓名或順序號,并仔細(xì)核對,嚴(yán)防差錯(cuò)。4.采血前檢查穿刺針頭是否平滑,試管皮塞是否有松動、裂縫。5.仔細(xì)選擇受檢者血管,盡量穿刺左上肢,常用肘窩部貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈及前臂內(nèi)側(cè)靜脈。6.在穿刺部位肢體下放治療巾(或一次性紙巾)、止血帶。7.消毒穿刺部位。以進(jìn)針點(diǎn)為中心,消毒范圍大于5 cm。8.在靜脈穿刺部位上方約6 cm外扎止血帶,囑受檢者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。9.穿刺針頭斜面向上,呈1530°

11、角穿刺,見回血后,插入負(fù)壓真空采血管至所需血量,放松止血帶,以采血貼、棉簽或棉球壓住針孔并拔出針頭。10.囑受檢者繼續(xù)壓迫針孔35分鐘,勿揉搓針孔處,以免穿刺部位瘀血。11.需要抗凝的血標(biāo)本要上下輕柔搖勻68次,放入采血架后及時(shí)、安全送檢。12.若一次穿刺失敗,重新穿刺需更換部位。消毒隔離、預(yù)防交叉感染措施 1.每日定時(shí)開窗通風(fēng)。2.每日定時(shí)用紫外線消毒采血室3060分鐘。3.每日清潔桌椅和地面,必要時(shí)用有效的消毒液擦拭。4.被血液污染的臺面、地面要及時(shí)用高效消毒劑擦拭。5.碘酒、酒精或碘伏應(yīng)密閉存放,容器每周消毒并更換2次;建立物品消毒有效期登記,并認(rèn)真做好記錄,以確保無菌物品的有效性。6.受檢者要做到一人一針一巾一帶。7.醫(yī)用廢棄物置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉容器內(nèi),交由醫(yī)療廢物集中處置單位處理。C3  艾滋病檢測初篩實(shí)驗(yàn)室必備條件錄用公務(wù)員體檢項(xiàng)目包括艾滋病毒抗體篩查,因此承擔(dān)此項(xiàng)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立艾滋病檢測初篩實(shí)驗(yàn)室。根據(jù)衛(wèi)生部1997年下發(fā)的全國艾滋病檢測工作規(guī)范,初篩實(shí)驗(yàn)室必須具備以下基本條件:人員條件 有3名以上(含3名)醫(yī)技人員,其中中級衛(wèi)生技術(shù)職稱人員1名以上(含1名),從事病毒血清學(xué)檢測技術(shù)工作2年以上(含2年),接受過國

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