老年人的心理疏導

1、老年人的心理疏導來源：網(wǎng)絡整理 編輯：hbtsdb 瀏覽量： 210 2010-4-8護理院老年人的心理需求和疏導一、 老年人引起心理變化常見原因：1、心里孤獨造成老年人孤獨的最普遍原因是：退休在家，離開了工作崗位和長期相處的同事，終日無所事事，孤寂凄涼之情油然而生。兒女分開居住，寡朋少友，缺少社交活動。喪偶或離婚，老來孑然一身。老年人最怕孤獨，很容易產(chǎn)生一種“被遺棄感”，繼而使老人對自身存在的價值表示懷疑、抑郁、絕望。2、心理空虛這種問題多見于退休不久或退休缺乏足夠思想準備的老人。他們從長期緊張、有序的工作與生活狀態(tài)突然轉(zhuǎn)人到松散、無規(guī)律的生活狀態(tài)，一時很難適應，他們感到時間過得很慢，難以打

2、發(fā)。伴隨“空虛感”而導致的問題往往是情緒的低沉或煩躁不安，有時可以達到使人想死的程度，對老年人的身心健康威脅很大。3、情緒變化老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“喪失期”，例如“喪失”工作、喪失權力和地位、喪失金錢、喪失親人、喪失健康等。另外，由于大腦和機體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實生活的距離，導致社會適應能力的缺乏。4、記憶力減退不少老年人都時常為自己的記憶力不好而深感苦惱，例如，出門忘記帶鑰匙，炒菜忘了放鹽，剛才介紹過的客人，轉(zhuǎn)眼便叫不出人家的名字，一會兒找不到手表，一會兒找不到眼鏡等等。記憶力減退是大腦細胞衰老、蛻變的常見現(xiàn)

3、象，發(fā)展嚴重則可能導致老年癡呆。5、睡眠問題老年人大多數(shù)睡眠減少、睡眠淺、易驚醒，有的老人同時有入睡困難和早醒，這也是腦功能的自然現(xiàn)象。由于老年人睡眠的質(zhì)和量都發(fā)生了明顯變化，這也是腦功能削弱的顯著標志。二、 老年人心理變化的特點1、自尊感與自卑感共存所謂自尊感，是指他人的言行滿足尊重自己的需要所產(chǎn)生的一種情感。老年人希望得到他人的尊重，就會在有損自尊的行為面前有所約束，以維護自己的榮譽和尊嚴；自尊感還有利于老年人延長獨立生活能力，減少對他人的依賴；當自尊感的需要不能得到應有的滿足時，老年人往往會以憤懣的情緒表現(xiàn)出來，或者走向事物的反面產(chǎn)生自卑感。所謂自卑感，是指個體過低地評價自己或自尊感得不

4、到滿足而產(chǎn)生的一種情感。自卑感是一種消極情緒，它可以抑制老年人的自信心，使老年人自我封閉、自我狐立、自我退縮，減少社會交往。嚴重的自卑感甚至誘發(fā)老年人自我否定，走上輕生道路。2、空虛感與孤獨感共生所謂空虛感，是指個休在空閑狀態(tài)對時間高估，不知如何打發(fā)而產(chǎn)生的一種內(nèi)心體驗。每天早出晚歸忙忙碌碌不會有空虛感，有事業(yè)追求和精神寄托也不會有空虛感，老年人離退休以后，可自由支配的空閑時間多了，如沒有新的內(nèi)容來充實，缺乏自己感興趣的活動，就會感到百無聊賴，時辰難熬?？仗摳惺且环N消極情緒，容易引起老年人失眠、不安，對周圍事物喪失興趣，甚至對人生意義悲觀失望。所謂孤獨感，是指個體由于社會交往需求得到滿足而產(chǎn)生

5、的一種內(nèi)心體驗。如因離退休，社會交往頻率降低，交往圈子縮小，容易產(chǎn)生離群后的空寂感；因突然遭受喪偶、故友親朋生離死別的強烈刺激而陷入緘默寡言，長期獨處，與世隔絕；因搬遷、子女分居而造成沒有談話對象的無奈。孤獨感是老年期較常見的一種消極情緒，嚴重的孤獨感易導致老年人人格變態(tài)，有礙健康，甚至影響壽命。3、焦慮感與抑郁感相伴所謂焦慮感，是指個體在面臨現(xiàn)實存在的或預計會出現(xiàn)的對自身會產(chǎn)生某種威脅的客觀事物時，所引起的一種心理體驗。老年期是角色轉(zhuǎn)變最頻繁的時期，有些老年人或因不適應新角色或因沒有及時退出舊角色而引起角色沖突，手足無措，產(chǎn)生焦慮感；有些老年人或因退休后收入減少，經(jīng)濟窘迫或因擔心自尊心受到損

6、害而產(chǎn)生焦慮感。從積極方面看，焦慮感起到增強老年人改變現(xiàn)狀緊迫性的作用；在更多的情況下焦慮感會給老年人帶來消極作用。所謂抑郁感，是指個體因目標追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人在漫漫的人生道路上經(jīng)歷過種種坎坷，他們?yōu)樯鐣系哪承┎槐M如人意的現(xiàn)象而憂心忡忡，為自己身體的某些不適遲遲不能排除而擔憂疑惑，為得不到子女和周圍人的理解和體諒而郁悶傷感。4、衰老感和懷舊感同現(xiàn)所謂衰老感，是指個體面臨正常生理衰老現(xiàn)象或退休、喪偶等生活事件而產(chǎn)生的“老不中用了”的心理體驗。衰老感使老年人受消極自我暗示的影響，加劇大腦功能的衰老甚至病變，從而產(chǎn)生短期記憶明顯下降，臨時遺忘顯著；在態(tài)度和行為方面變

7、得固執(zhí)、怪癖，過度關注自身的生理變化，自我封閉；嚴重的衰老感甚至會引發(fā)瀕死感。所謂懷舊感，是指個體面對老年期有的處境而產(chǎn)生的對年輕時代或故人、故物懷念和留念的一種心理體驗。大多數(shù)老年人都有這種心理狀態(tài)。有些老人將其作為同衰老抗衡的心理自慰方法；有些老人喜歡用老眼光看新問題，就不容易從現(xiàn)實困惑中解脫出來；沉浸在對已故親人的極度思念之中，難免心緒憂傷，悲觀失望。這種懷舊心理無疑會影響老年人身心健康。三、 理解和掌握老年人的心理需求1. 健康需求 ：人到老年常有恐老怕病懼死心理，故健康對老年人來說是特別關心的一件事情。2. 依存需求： 人到老年精力、體力、腦力都有所下降，有的生活不完全自理，希望得到

8、關心照顧。子女孝順將會使他們感到老有所依。3. 和睦需求 ：老年人都希望自己有和睦的家庭環(huán)境，鄰居關系融洽，互敬互愛、互相幫助，老年人會感到溫暖和幸福。4. 安靜需求 ：老年人一般都喜歡安靜怕吵怕亂。5. 尊敬需求： 老年人離開工作崗位，會有情緒低落，如果得不到尊重，會產(chǎn)生悲觀情緒甚至不愿出門，長期下去則會引起抑郁和消沉，為疾病埋下禍根。6. 求偶需求： 老年人喪偶后，生活寂寞。子女照顧也非長久之計，所以子女應該支持老年人的求偶需求。四、 老年人心理問題的疏導技巧1）走近老人：走進病房、走近老人。通過生活中的小問題如：問寒問暖，拉拉手、蓋被、倒水喂飯等等舉手之勞來拉近距離，并且對老人提出的合理

9、問題不厭其煩解釋，直到滿意；對老人要做到言必行、行必果；采集化驗標本或檢查等需要老人配合時應先做好溝通，征得老人的同意，不做有損老人利益或其敵視、反感的事情，通過我們的真心、細心、耐心、用心、愛心來取得老人的信任，從而了解老人的個性及思考問題的方式。2)傾聽：住院老人由于各種原因，大多出現(xiàn)表達上的缺陷，比如，有些人思緒條理不清，語無倫次，顛三倒四，啰啰嗦嗦，表達模糊；有些人用語不準，反復重復，詞不達意，以至別人不知其所云。只有給老人以足夠的時間和空間去訴說，并且認真，有興趣，設身處地地聽，并適當?shù)乇硎纠斫?，對其講的任何內(nèi)容不表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪等神態(tài)。還要通過言語和非言語的方式對老人的傾訴做

10、出反應，比如，“噢”、“嗯”、“是的”、等等，以及點頭、目光注視、身體姿勢、動作變化等做為鼓勵性回應。傾聽不僅用耳，更要用心，不但要聽懂老人通過言語、表情、動作所表達出來的東西，還要聽出沒有表達出來的內(nèi)容和隱含的意思。隨時表現(xiàn)出對老人講述的內(nèi)容感興趣。一個好的疏導者，首先必須是一個好的傾聽者，同那些說起話來滔滔不絕的人比起來，那些自己說話不多、熱情的關注別人講話的人，更容易贏得對方的信賴，更容易給對方留下好的印象。如果能運用以上技巧，就可以縮短走進老人的內(nèi)心世界的時間。3）共情：此詞還有許多叫法，比如投情、神入、同感心、同理心、通情達理、設身處地等等，就是體驗老人的內(nèi)心世界，即借助老人的言行，

11、深入老人的內(nèi)心去體驗他的情感、思維，把握老人的體驗與他的經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，如：“假如我是對方，我的期望是什么?；如果是我，我該如何面對等等”。通過共情使老人尤其是那些迫切需要獲得理解、關懷和情感傾訴的老人感到自己被理解、被悅納，從而會感到愉快、滿足，并促使老人更積極的進行自我表達和自我傾訴。4）關注與支持：積極的關注就是對老人的言行和行為的積極面予以關注，從而使老人擁有積極的價值觀。從優(yōu)勢視角角度講：“一個人無論他如何不受歡迎，在特定條件下都具有優(yōu)勢，包括體驗，個人品德、天賦、感悟、靈性、意義和社區(qū)資源，即使是一個表面看來沒有任何能量的人都有可能隱藏天賦，如：有些老人會唱歌、畫畫、演奏樂器

12、等等，當為他們創(chuàng)造了一個可以表現(xiàn)及向別人展示的平臺時，不但提高了生活質(zhì)量，同時也融洽了醫(yī)患關系。如：我們開展的“夕陽余暉”活動，通過定期的舉行老人們參加的團體活動和更新夕陽園地知識內(nèi)容，不但豐富了老人們的生活，同時在疏導他們的心理問題上也收到了明顯效果。五、給老人的悄悄話生、老、病、死，是生命的自然過程，是不能改變的客觀規(guī)律。只是，每個人活的時間有長有短，那些長壽的人往往擁有健康的心態(tài)。那么，如何保持健康心態(tài)呢？1）熱愛生活：科學的生活方式能夠保證每天都有規(guī)律的生活，并保持穩(wěn)定的情緒。另外，對生活的熱愛能夠帶來飽滿的情緒，從而使人類的身體處于良好的狀態(tài)，延緩衰老。2）笑口常開：“笑一笑。十年少”。笑是一件簡單愉快的臉部運動，笑的時候，至少能讓人臉上 43 塊肌肉中的 31 塊運動起來。笑可以使臉部肌肉得到有效的放松，緩解情緒、抒發(fā)情感，同時增強免疫力，使人長壽。3）豁達心