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文檔簡(jiǎn)介

1、針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間: 00主持人林雪霞參加人員楊益李巧菊陳蕓陳妙娜潘娟王麗婷梁北嬌湯海燕田思鷥黎錦釵演練內(nèi)容突然出現(xiàn)嗆咳,誤吸的搶救演練過程1、護(hù)士值班陳蕓正在巡視病房,10 床突然出現(xiàn)嗆咳。2、立即按床頭呼叫鈴,立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),叩背;吸氧。3、潘娟護(hù)士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生,并將電動(dòng)吸痰機(jī)推至床邊,協(xié)助吸痰。4、楊益、陳妙娜將搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀推至床;并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功,陳蕓護(hù)士記錄搶救經(jīng)過,囑患者暫禁食。效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉誤吸的護(hù)理應(yīng)急方案。2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人家

2、屬、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間: 00主持人劉優(yōu)蓮參加人員楊益李巧菊陳蕓陳妙娜潘娟黃爍梁北嬌湯海燕田思鷥陳玥含楊依琴演練內(nèi)容病人猝死演練演練過程效果評(píng)價(jià)1、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死,立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。2、用屏風(fēng)遮擋搶救;安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、立即建立靜脈通道,吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機(jī)放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。5、報(bào)告科主任、護(hù)長。家屬不在時(shí),通知家屬。6、病人在搶救期間,生命體征穩(wěn)定。1、 當(dāng)班護(hù)士知曉猝死的應(yīng)急方案2、 搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、 護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、 醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表

3、示滿意。時(shí)間參加人員演練內(nèi)容演練過程效果評(píng)價(jià)乳腺針五區(qū)搶救演練記錄: 40主持人劉優(yōu)蓮楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 黃爍梁北嬌 湯海燕 田思鷥 陳玥含 楊依琴住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護(hù)士立即撤走血制品,換滴生理鹽水;報(bào)告醫(yī)生,并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、血庫,并說明病人及病人家屬情況。4、護(hù)士填寫輸血反應(yīng)登記表,連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗(yàn)科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上,并將該表返回到各科室6、護(hù)長將登記表的結(jié)果上交報(bào)護(hù)理部備案1、當(dāng)班護(hù)士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展

4、,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間參加人員演練內(nèi)容演練過程效果評(píng)價(jià): 30主持人劉優(yōu)蓮蔣艷菊 施英 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益楊躍娜 鈕文娟住院患者發(fā)生消化道大出血搶救演練1、了解病人出血量(嘔血量、黑便量)、出血部位、性質(zhì)。2、立即鋪中單床頭,床中間,給平臥位,頭偏向一側(cè)。注意保暖。3、馬上報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行搶救4、上血壓、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧,建立靜脈通道、配血做交叉。5、根據(jù)醫(yī)囑抽血做各項(xiàng)檢查,上止血藥。6、根據(jù)醫(yī)囑留置圍管用冰鹽水洗胃、或三腔二囊管壓迫止血。7、病情觀察:注意觀察生命體征、神志、意識(shí)、四肢肢溫情況,有無嘔血、黑便

5、,并記錄其量、性質(zhì)、次數(shù),囑禁食。1、當(dāng)班護(hù)士知曉 消化道大出血 的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間2010.12.21.11: 40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊施英吳文理陳妙娜梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益楊躍娜鈕文娟李會(huì)瓊演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程效果評(píng)價(jià)1、病患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)。2、護(hù)士立即撤走原液,換滴生理鹽水;報(bào)告醫(yī)生,并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、 護(hù)理部、藥劑科,并說明病人及病人家屬情況。4、護(hù)士填寫輸液反應(yīng)登記表,連同剩余液體

6、送檢。5、檢驗(yàn)科將檢查結(jié)果填到輸液反應(yīng)登記表上,并將該表返回到各科室6、護(hù)長將登記表的結(jié)果上交報(bào)護(hù)理部備案1、當(dāng)班護(hù)士知曉輸液反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間2010.9.77.10:40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊施英吳文理陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益楊躍娜鈕文娟李會(huì)瓊演練內(nèi)容突然出現(xiàn)嗆咳,誤吸的搶救演練過程1、護(hù)士值班在巡視病房,病人突然出現(xiàn)嗆咳。2、立即按床頭呼叫鈴,立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),叩背;吸氧。3、護(hù)士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生,并將電動(dòng)吸痰

7、機(jī)推至床邊,協(xié)助吸痰。4、護(hù)士將搶救車、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀推至床;并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功,護(hù)士記錄搶救經(jīng)過,囑患者暫禁食。效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉誤吸的護(hù)理應(yīng)急方案。2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間2010.03.25.12: 40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊施英吳文理陳妙娜梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益楊躍娜鈕文娟李會(huì)瓊演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護(hù)士立即撤走血制品,換滴生理鹽水;報(bào)告醫(yī)生,并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家

8、屬。3、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、血庫,并說明病人及病人家屬情況。4、護(hù)士填寫輸血反應(yīng)登記表,連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗(yàn)科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上,并將該表返回到各科室6、護(hù)長將登記表的結(jié)果上交報(bào)護(hù)理部備案效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間: 40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊吳文理陳妙娜梁北嬌張莉玲陳玉葉楊益楊躍娜鈕文娟李會(huì)瓊施英鐘瑞芳演練內(nèi)容病人猝死的搶救演練演練過程1、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死,立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。2、用屏風(fēng)遮擋搶救;

9、安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、立即建立靜脈通道,吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機(jī)放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。5、報(bào)告科主任、護(hù)長。家屬不在時(shí),通知家屬。6、病人在搶救期間,生命體征穩(wěn)定。效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉猝死的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。搶救演練記錄針五區(qū)時(shí)間參加人員演練內(nèi)容演練過程針五區(qū)搶救演練記錄: 00主持人林雪霞楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 黎錦釵梁北嬌 湯海燕 田思鷥 王麗婷突然出現(xiàn)嗆咳,誤吸的搶救1、護(hù)士值班陳彥臻正在巡視病房,10 床突然出現(xiàn)嗆咳。

10、2、立即按床頭呼叫鈴,立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),叩背;吸氧。3、田思鷥護(hù)士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生,并將電動(dòng)吸痰機(jī)推至床邊,協(xié)助吸痰。4、李巧菊、陳蕓將搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀推至床;并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功,陳彥臻護(hù)士記錄搶救經(jīng)過,囑患者暫禁食。效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉誤吸的護(hù)理應(yīng)急方案。2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間: 00主持人林雪霞參加人員楊益李巧菊湯海燕陳麗香陳彥臻周錦王麗婷黎錦釵演練內(nèi)容病人猝死的搶救演練演練過程1、湯海燕發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死,立即通知

11、值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。2、楊益用屏風(fēng)遮擋搶救; 安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、李巧菊立即建立靜脈通道,吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機(jī)放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。5、報(bào)告科主任、護(hù)長。家屬不在時(shí),通知家屬。6、病人在搶救期間,生命體征穩(wěn)定。效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉猝死的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間: 30主持人林雪霞參加人員楊益湯海燕田思鷥 黃詩怡李巧菊 陳彥臻王麗婷演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護(hù)士田思鷥立即撤

12、走血制品,換滴生理鹽水;報(bào)告醫(yī)生,并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、楊益電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、血庫,并說明病人及病人家屬情況。4、護(hù)士田思鷥填寫輸血反應(yīng)登記表,連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗(yàn)科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上,并將該表返回到各科室。6、護(hù)長將登記表的結(jié)果上交報(bào)護(hù)理部備案效果評(píng)價(jià)1、當(dāng)班護(hù)士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功,生命體征平穩(wěn)。3、護(hù)理工作有條不紊開展,無護(hù)理缺陷及差錯(cuò)發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時(shí)間參加人員: 00楊益李巧菊陳妙娜王麗婷主持人梁北嬌林雪霞演練內(nèi)容青霉素過敏的急救演練過程患者劉靜在進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)后10:12

13、 出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促,四肢濕冷,面色蒼白、紫紺、意識(shí)散失,測(cè)血壓80/60mmHg。護(hù)士李巧菊立即協(xié)助患者取平臥,報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵?,護(hù)士梁北嬌立即遵醫(yī)囑皮下注射0.1 鹽酸腎上腺素1ml,同時(shí)護(hù)士陳妙娜給予中流量氧氣吸入,以改善缺氧癥狀,護(hù)士王麗婷予開通兩條靜脈通道,保持補(bǔ)液輸入, 及時(shí)按醫(yī)囑給藥。 護(hù)士楊益協(xié)助醫(yī)生行經(jīng)口氣管插管術(shù),插入深度為27cm,及時(shí)固定,并及時(shí)吸痰,保持氣道的通暢,11:05 患者神志恢復(fù), 四肢濕冷好轉(zhuǎn), 測(cè)血壓為 100/60mmHg。予患者取舒適臥位,仍持續(xù)低流量吸氧及藥物靜滴, 已向家屬交代相關(guān)注意事項(xiàng),密切觀察病情變化及生命體征。發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)立即協(xié)

14、助醫(yī)生行氣管插管術(shù), 護(hù)士積極配合, 給藥及時(shí)能夠準(zhǔn)確給予應(yīng)對(duì)搶救流程。效果評(píng)價(jià)時(shí)間參加人員演練內(nèi)容演練過程發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)立即協(xié)助醫(yī)生行氣管插管術(shù), 護(hù)士積極配合, 給藥及時(shí)能夠準(zhǔn)確給予應(yīng)對(duì)搶救流程。針五區(qū)搶救演練記錄:00主持人林雪霞湯海燕李巧菊陳彥臻王麗婷周錦急性肺水腫的處理患者周順英 14:00 出現(xiàn)煩躁不安, 大汗淋漓, 面色蒼白,呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰,心電監(jiān)測(cè)示心率示146 次/ 分,血壓 80/40mmHg,血氧飽和度在 72-89%之間,護(hù)士李巧菊予調(diào)慢補(bǔ)液,及時(shí)電動(dòng)吸痰,協(xié)助患者取端坐臥位,雙腳下垂,并報(bào)告醫(yī)生協(xié)助搶救。 護(hù)士陳彥臻立即予30酒精濕化的高流量給氧?;颊唠S即出現(xiàn)神志不清,呼之不應(yīng),四肢末梢紫紺,醫(yī)生判斷為急性左心衰竭,護(hù)士湯海燕立即按醫(yī)囑給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物。護(hù)士王麗婷給予保暖,并通知家屬,告知病情,在取得家屬同意后決定轉(zhuǎn)送ICU 繼續(xù)治療,護(hù)士周錦在電話通知ICU 接收病人后,取備用氧氣,搶救箱,在保證補(bǔ)液通暢,氧氣充足的條件下與孫維政醫(yī)生一起將病人轉(zhuǎn)送ICU 繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)運(yùn)過程順利。效果評(píng)價(jià)護(hù)士可熟練掌握急救藥品的使用及轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人的注意事項(xiàng)針五區(qū)搶救演練記錄日期2014-06-18主持人林雪霞參加人李巧菊楊益 湯海燕薛雅如趙小蘭員演練過患者 12:30 突然出現(xiàn)面色紫紺, 呼吸困難,呼之不應(yīng),程血氧飽和度 60,血壓 88/40mmHg。

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