2013新版監(jiān)理規(guī)范表格.docx

1、武漢市實施新版建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范MB/T50319-2013配套用表目錄A類表工程監(jiān)理單位用表1A1總監(jiān)理工程師任命書規(guī)范表格2A2工程開工令規(guī)范表格3A3監(jiān)理通知單規(guī)范表格4A4監(jiān)理報告規(guī)范表格5A5工程暫停令規(guī)范表格6A6旁站記錄規(guī)范表格7A7工程復(fù)工令規(guī)范表格8A8工程款支付證書規(guī)范表格9A9例會紀(jì)要補(bǔ)充表格10A10監(jiān)理月報補(bǔ)充表格11A11工程質(zhì)量評估報告補(bǔ)充表格B類表施工單位報審、報驗用表12B1施工組織設(shè)計/（專項）施工方案報審表規(guī)范表格13B2工程開工報審表規(guī)范表格14B3工程復(fù)工報審表規(guī)范表格15B4分包單位資格報審表規(guī)范表格16B5施工控制測量成果規(guī)范表格17B6工程材料、構(gòu)

2、配件、設(shè)備報審表規(guī)范表格18B7報審、報驗表規(guī)范表格19B8分部工程報驗表規(guī)范表格20B9監(jiān)理通知回復(fù)單規(guī)范表格21B10單位竣工驗收報審表規(guī)范表格22B11工程款支付報審表規(guī)范表格23B12施工進(jìn)度計劃報審表規(guī)范表格24B13費(fèi)用索賠報審表規(guī)范表格25B14工程臨時/最終延期報審表規(guī)范表格26B15施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄補(bǔ)充表格27B16施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理檢查記錄補(bǔ)充表格28B17混凝土澆筑申請表補(bǔ)充表格29B18施工單位通用申報表補(bǔ)充表格C類表通用表30C1工程聯(lián)系單規(guī)范表格31C2工程變更單規(guī)范表格建設(shè)監(jiān)理磅、武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表A8工程款支付證書工程名稱：編號:致：施工單位）根據(jù)施

3、工合同約定,經(jīng)審核編號為工程款支付報審表，扣除有關(guān)款項后,同意支付該款項共計（大寫）（小寫：）o其中：1. 施工單位申報款為：2. 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報審表及附件項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本襯式0份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、翊象1W的各T分。例會紀(jì)要例會時間例會地點參加人員（捋撕寸后）建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：主持人記錄整理上次例會議事項落實情況本次例會要求（本欄不夠附續(xù)頁）項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日編號:工程名稱:注：本表與會單位各一份，城建檔案管理機(jī)構(gòu)一份。

4、如有不同意見，請在收到文件后48小時內(nèi)提出，否則即表示認(rèn)可紀(jì)要內(nèi)容，按紀(jì)要內(nèi)容執(zhí)行。A10建設(shè)監(jiān)理規(guī)范JI監(jiān)制/編號:in理月報工程名稱監(jiān)理單位建設(shè)單位施工單位第期年月日至年月日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）、工程進(jìn)度控制（一）工程進(jìn)展情況1、形象進(jìn)度2、實際進(jìn)度與計劃進(jìn)度的對比（二）本期工程進(jìn)度控制方面的主要問題分析及處理情況二、工程質(zhì)量控制（一）工程質(zhì)量情況1、分項分部工程驗收情況2、材料、構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場檢驗情況3、主要施工試驗情況（二）本期工程質(zhì)量控制方面的主要問題分析及處理情況生理理、全管監(jiān)作三安產(chǎn)的工（一）本期施工安全評述（二）施工單位安全生產(chǎn)管理方面的主要問題及處理情況

5、施理理、明管監(jiān)作四文工的工（一）、本期文明施工情況（二）、文明施工管理方面的主要問題分析及處理請況五、工程造價控制（一）、本期投資完成情況已量付的說，程支款及二工己程計完與工統(tǒng)明（三）工程量與工優(yōu)呈款瑚付方面的主要問題及處理情況六、含同及其他事項（一）本期合同及其他事項的管理工作情況（二）合同及其他事項管理方面的主要問題及分析處理情況七、本月監(jiān)理工作統(tǒng)計序號項目名稱單位本年度開工以來總計本月累計1監(jiān)理會議次2審批施工組織設(shè)計（方案）次提出建議和意見條3下發(fā)蠕I雎師通知（不含第8項）次4審定分包單位家5原材料審批件6構(gòu)配件審批件7設(shè)備審批件8發(fā)出工程暫停令次9監(jiān)理抽查、復(fù)試次10監(jiān)理見證取樣次1

6、1考察施工單位試驗室次12考察生產(chǎn)廠家次13監(jiān)理報告次14工程計量支付簽證次八、本期監(jiān)理工作小結(jié)九、下月工作重點及建議建設(shè)監(jiān)理磅、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范）1All武漢市建設(shè)工程質(zhì)量評估報告（監(jiān)理單位）工程名稱：監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：武漢建設(shè)監(jiān)理協(xié)會監(jiān)制填寫說明1、此評估報告可用于單位工程或分部工程質(zhì)量驗收。2、此評估報告第三項工程質(zhì)量驗收情況中各條的具體內(nèi)容應(yīng)滿足相應(yīng)工程質(zhì)量驗收規(guī)范要求。一、工程概況工程名稱，位置，主要結(jié)構(gòu)形式，工程等級，主要工程量及造價。二、工程各參建單位建設(shè)單位，勘察單位，設(shè)計單位，施工（總包及分包）單位，監(jiān)理單位。32C3規(guī)范表格D類表工程監(jiān)理單位工作記錄

7、33D1監(jiān)理日志補(bǔ)充表格34D2_檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄表（通用）補(bǔ)充表格35D2-1混凝土灌注樁（鋼筋籠）（I）檢駒It監(jiān)理工程查記錄補(bǔ)充表格36D2-2混凝土灌注樁（II）檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格37D2-3模板安裝檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格38D2-4鋼筋安裝檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格39D2-5混凝土施工檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格40D2-6現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢麴ft監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格41D2-7水泥砂漿面層檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格42D2-8一般抹灰檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格43D2-9）8固安裝（車呂合金固）檢驗廉補(bǔ)充表格44D

8、2-10塑料門窗安裝檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格45D2-11屋面防水層檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格46D2-12室內(nèi)給水管道及配件安裝檢驗監(jiān)理工程檢查記t補(bǔ)充表格47D2-13室內(nèi)排水管道及配件安裝檢驗監(jiān)理工程師mt晾補(bǔ)充表格48D2-14峻、憤穿管W線IS檢駒襤理X程耐僉查IB錄補(bǔ)充表格49D2-15墻體節(jié)能檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格50D2-16門窗節(jié)能檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格51D2-17屋面節(jié)能檢驗批監(jiān)理工程師檢查記錄補(bǔ)充表格52D3監(jiān)理工程師安全生產(chǎn)、文明施工檢查記錄補(bǔ)充表格53D4工程質(zhì)量/安全事故記錄54D5（原材料、構(gòu)配件）匯總臺賬（通用）補(bǔ)充表格55D

9、6（試塊、連接試件）匯總臺賬（通用）補(bǔ)充表格56D7（檢駒比、隱蔽Z濯、分項工程）匯點臺賬（通用）補(bǔ)充表格說明:A類表為工程監(jiān)理單位用表，在監(jiān)理工程監(jiān)理規(guī)范GB/50319-2013規(guī)定的A1-A11三個表；B類表為施工單位報審、報驗用表在建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GB/50319-2013規(guī)定的B1-B14基礎(chǔ)上根據(jù)我市實際情況補(bǔ)充了B15-B18四個表；C類表為通用表按照建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GB/50319-2013規(guī)定的三個表。D類表為工程監(jiān)理單位工作記錄，根據(jù)建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GB/50319-2013規(guī)定的原則補(bǔ)充了監(jiān)理日志，根據(jù)我市實際情況補(bǔ)充了D2-1-D2-17、D3十九個監(jiān)理工程師檢查記錄D

10、4工程質(zhì)量/安全事故記錄和D5-D7三個匯總臺賬。D類表與A類表的區(qū)別是A類表是由監(jiān)理單位形成，且需發(fā)往其他單位的表帝（旁站記泉除外），D類表監(jiān)理單位內(nèi)部的工作記錄，不需發(fā)往其他單位。三、工程質(zhì)量驗收情況1、單位而）工蹣翎（分項）工程的質(zhì)鼻勻應(yīng)到攵合格。2、質(zhì)量控制資料應(yīng)完整。3、單位（倒）ZJWtWt關(guān)卷和功能購則資料應(yīng)秘。4、主要功能項目的抽嵌粒此相關(guān)專題量馬劍姍范的規(guī)定。5、觀感質(zhì)量驗收應(yīng)符合要求。U!I、工程質(zhì)量事故及其處理情況質(zhì)量缺陷，質(zhì)量事故的部位及狀況。處理方案（依據(jù)）及過程。處理結(jié)果的復(fù)查。五、竣工資料審查情況工程竣工資料真實、全面、準(zhǔn)確性及組卷的評價。六、工程質(zhì)量評估結(jié)論對照

11、相應(yīng)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范提出監(jiān)理評估結(jié)論。工程監(jiān)理單位（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式七份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計單位、施工單位、質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范"表施工組織設(shè)計/（專項）施工方案報審表工程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理單位）的編制和審批，請予以審查。我方已完成工程施工組織設(shè)計/（專項）施工方案附件：口施工組織設(shè)計口專項施工方案施工方案施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）審核意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性

12、較大的分部分項工程專項施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范少表B2監(jiān)制工程開工報審表工程名稱：編號:致：（建設(shè)單位）（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的具備開工條件，特申請于附件：證明文件資料工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，年月日開工，請予以審批。施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范"表監(jiān)制/工程復(fù)工報審表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為工程暫停令所停工的部位（工序）己滿足復(fù)工條件，我方申請于年月_日復(fù)工，請予以審批。附件：

13、證明文件資料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月口審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一5®,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、當(dāng)案依鯽1構(gòu)各Fh建設(shè)監(jiān)理磅、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表分包單位資格報審表工程名稱致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)%察,勺（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程項目按合同第條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計附件：1.分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位業(yè)績材料3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4. 施工

14、單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日編號:武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范"表工程名稱:施工控制if量成果報驗表編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。附件：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查意見項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日漢建設(shè)監(jiān)理虛參、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表監(jiān)制工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表編號:工程名稱:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場的擬用于工程部位的,

15、經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單質(zhì)量證明文件2. 自檢結(jié)果施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月曰方漢建設(shè)監(jiān)理磅、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表監(jiān)制報審、報驗表附件:口工程名稱：致：我方已完成以審查或驗收。隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料施工試驗室證明資料其他編號：_（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工作，經(jīng)自檢合格，請予施工項目經(jīng)理部蓋章項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月曰審查或驗收意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月曰建設(shè)監(jiān)理龐奏、B8武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表Ji分部工程

16、報驗表工程名稱：編號:致：我方已完成請予以驗收。附件:分部工程質(zhì)量資料（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）（分部工程），經(jīng)自檢合格，施工項目監(jiān)理部（蓋章）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日驗收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日驗收意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月0Al武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范少表總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：編號：致：建設(shè)單位）茲任命注冊監(jiān)理工程師注冊號：）為我單位項i總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日監(jiān)理通知回復(fù)單編號:工程名稱:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附件：需要

17、說明的情況施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日建設(shè)監(jiān)理龐奏、B10武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范。表單位工程竣工驗收報審表工程名稱：編號:致:（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方己按施工合同要求完成I:程,經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗收。附件:1.工程質(zhì)量驗收報告2.工程功能檢驗資料施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日預(yù)驗收意見：經(jīng)預(yù)驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日Bll武R建設(shè)監(jiān)理規(guī)范JI工程款支付報審表工程名稱：編號:致：根據(jù)施工合同的約定，我方已完成

18、.（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）月日前支付工程款共計（大寫）_）,請予以審核。工作，建設(shè)單位應(yīng)在（小寫:一年附件：己完成工程量報表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)支持性證明材料項目項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：1. 施工單位應(yīng)得款為：2. 本期應(yīng)扣款為：3. 本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式四份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份:工程竣工結(jié)算報審本表時本表一式五份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份

19、、施工單位二份。施工進(jìn)度計劃報審表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，我方已完成工程施工進(jìn)度計劃的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工總進(jìn)度計劃階段性進(jìn)度計劃施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本公啊分，項目吟iw勾、建設(shè)單位、方缸單位、翊當(dāng)案建設(shè)監(jiān)理虛奏、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范m表監(jiān)制費(fèi)用索賠報審表編號:編號:的原因,請予以批準(zhǔn)。工程名稱：致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款,由于我方申請索賠金額（大寫）索賠理由：附件口索賠金額計算口證明材料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（

20、簽字）年月曰審核意見：不同意此項索賠。同意此項索賠，索賠金額為（大寫）同意/不同意索賠理由：附件：索賠審查報告項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月曰審批意見:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）工程臨時/最終延期報審表工程名稱：編號：致：（項i監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款），由于原因，我方申請工程臨時/最終延期（日歷天），請予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計算2.證明材料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見:同意工程臨時/最終延期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延遲到年月日?？诓煌庋悠冢埌醇s定竣工日期組織施工。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理

21、工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式四份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范少表施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄i=j編號:工程名稱施工許可證號建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目負(fù)責(zé)人項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號檢查項目主要內(nèi)容1項目部質(zhì)量管理體系2現(xiàn)場質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作崗位證書4分包單位管理制度5圖紙會審記錄6地質(zhì)勘察資料7施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)8施工組織設(shè)計編制及審批9物資采購管理制度10施工設(shè)施和機(jī)械設(shè)備管理制度11計量設(shè)備配備12檢測試驗管理制度13工程質(zhì)量檢查驗收制度

22、14自查結(jié)果：施工單位項目經(jīng)理（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月曰檢查結(jié)論：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月曰注：本表用于工程開工前對施工單位質(zhì)量管理體系建立情況和每月對施工單位質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況的檢查。本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。B16施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理檢查記錄編號:工程名稱建設(shè)單位施工單位項目經(jīng)理項目專職安全生產(chǎn)管理人員序號檢查項目主要內(nèi)容1安全生產(chǎn)許可證2現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)3現(xiàn)場安全生產(chǎn)規(guī)章制度4項目經(jīng)理安全生產(chǎn)管理資格5專職員資格楣己備煩6特種作業(yè)人員特種作業(yè)操作證書7施工機(jī)械和設(shè)施安全許可驗收手續(xù)8分包單位資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可證9應(yīng)急救援預(yù)案10安全防護(hù)措施

23、費(fèi)用使用計劃11自查結(jié)果：施工單位項目經(jīng)理（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月曰檢查結(jié)論：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表用于工程開工前對施工單位質(zhì)量管理體系建立情況和每月對施工單位質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況的檢查。本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份?；炷翝仓暾埍砉こ堂Q：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方巳完成（部位）混凝土澆筑準(zhǔn)備工作，自檢結(jié)果如下表?，F(xiàn)申請于年月日時開始澆筑。本次計劃澆筑強(qiáng)度等級為混凝土立方米，請審查批準(zhǔn)。澆筑準(zhǔn)備工作自查結(jié)果名稱結(jié)果檢查人名稱結(jié)果檢查人鋼材連接、安裝檢查安裝預(yù)留、預(yù)埋模板支撐體系、模板安裝測量放線檢查混凝土開盤鑒定、混凝土配合比澆筑準(zhǔn)備情

24、況檢查附件：施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見：審查結(jié)論：同意整改認(rèn)可后澆筑口不同意項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月口注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。施工單位通用申報表編號:工程名稱:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）事由：內(nèi)容:附件:施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理/項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）審核（查）意見:年月曰項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）注：本表用于沒有專用表格，根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求又必須向項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)提出的申請、報審、請示、申報和報告等。本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。A2工程名稱:武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范

25、少表工程開工令編號:致：（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為：年月日。附：工程開工報審表項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）注：本苦式呷分，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位、城圓綜1理機(jī)構(gòu)各一份。武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范少表C1IKi工作聯(lián)系單工程名稱：編號:致：發(fā)文單位負(fù)責(zé)人（簽字）注：本表一式三份，發(fā)文單位、收文單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范"表監(jiān)制/工程變更單工程名稱：編號:致：由于原因,茲提出工程變更，請予以審批。附件：口變更內(nèi)容口變更設(shè)計圖口相關(guān)會議紀(jì)要其他變更提出單位負(fù)責(zé)人年月日工程量增/減費(fèi)用增

26、/減工期變化施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）設(shè)計單位（蓋章）設(shè)計負(fù)責(zé)人（簽字）項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）注：本表一式五份，建設(shè)單位、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計單位、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。索賠意向通知書工程名稱：編號：致：根據(jù)施工合同（條款）的規(guī)定，由于發(fā)生了事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向（單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料提出單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）年月日注：本表一式三份，索賠單位、被索賠單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。DI編號:監(jiān)理日志工程名稱：監(jiān)理單位：建設(shè)單位：施工單位：年月0至年月日監(jiān)理日志填寫內(nèi)容說明監(jiān)理日志

27、根據(jù)項目組成情況設(shè)立，工程項目為一個標(biāo)段、一個總承包單位的，按一個項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)建立一本監(jiān)理日志，工程項目分為多少個施工標(biāo)段、多少個總承包單位的，按施工標(biāo)段或總承包單位建立多本監(jiān)理日志。福日志不等同于監(jiān)理人員記錄的監(jiān)理日記，總監(jiān)理工程師根據(jù)工程實際情況指定專業(yè)監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)記錄。監(jiān)理日志應(yīng)按以下主要內(nèi)容填寫：一、施工進(jìn)展情況：施工單位當(dāng)日的施工內(nèi)容、部位、進(jìn)度、使用的主要材料、設(shè)備、參與的管理人員和施工人員及質(zhì)量自檢、&僉收情況等。二、監(jiān)理工作情況：7?巡視、旁站、兄證取樣、質(zhì)量驗收，安全檢查、安全驗收等日常監(jiān)理工作；2、發(fā)出監(jiān)理通知單、工作聯(lián)系單、工程變更單、監(jiān)理報告、工程開工令、暫停

28、令、復(fù)工令等指令文件和通知；3、發(fā)送各種會議紀(jì)要、監(jiān)理月報、監(jiān)理規(guī)劃等文件；4、收到監(jiān)理通知回復(fù)單和工程開工復(fù)工報審，并對整改文件結(jié)果進(jìn)行復(fù)查；5、核準(zhǔn)、審批施工單位的各種報審文件和報驗文件及其他函件；6、收到建設(shè)單位和其他有關(guān)單位的通知或函件；三、發(fā)現(xiàn)問題及處理情況：1、當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題；2、處理當(dāng)天發(fā)生的問題及結(jié)果；3、處理當(dāng)天以前發(fā)生的問題及結(jié)果。四、其他事項：1、考察預(yù)拌商品混凝土攪拌站、試驗室、分包單位、材料供應(yīng)商等的情況；2、提出合理化建議情況；3、建設(shè)行政管理部門到現(xiàn)場檢查的情況；4、因法規(guī)政策變化及工地停電、停水等使正常施工受影響的事項。五、總監(jiān)理工程師簽閱意見：總監(jiān)每周至少簽閱

29、一次監(jiān)理日志。查閱時重點關(guān)注監(jiān)理日志填寫監(jiān)理工作情況的完整性，有否遺漏；監(jiān)理工作的可追溯性，是否能閉合。監(jiān)理日志日氣象（晴、陰、雨、雪、凝）日期年月日星期氣溫（°C）溫度（%）風(fēng)向風(fēng)力上午下午最高/最低/一、施工進(jìn)展情況：二、監(jiān)理工作情況：（續(xù)頁）三、存在問題及處理情況：四、其他事項：五、總監(jiān)理工程師簽閱意見：日志填寫人:建設(shè)監(jiān)理系滲、武建設(shè)監(jiān)理規(guī)范表D2監(jiān)理工程師檢查昆豪（通用）檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目12345678910般項目12345678910111213監(jiān)

30、理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日注：本表用于沒有專用表格的監(jiān)理工程師檢查記錄。表格內(nèi)容按現(xiàn)行湖北省建筑工程施工統(tǒng)一用表湖北省城鎮(zhèn)道路工程施工統(tǒng)一用表湖北省給水排水管道工程施工統(tǒng)一用表湖北省城市橋梁工程施工統(tǒng)一用表以及軌道交通工程施工表格相應(yīng)檢驗批驗收記錄填寫。本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一份，城建檔案管理機(jī)構(gòu)一份。監(jiān)理工程師檢查記錄in混凝土灌注樁（鋼筋籠）工程檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1主筋間距（mm）±102長度（mm）±100般項目

31、1鋼筋材質(zhì)檢驗設(shè)計要求2箍筋間距（mm）±203直徑（mm）±10監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。監(jiān)理工程師檢查記錄混凝土灌注樁工程檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱施工單位分包單位驗收部位項目經(jīng)理分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1樁位第5.1.4條2孔深（mm）+3003樁體質(zhì)量檢驗按基樁檢測技術(shù)規(guī)程4混凝土強(qiáng)度設(shè)計要求5承載力按基樁檢測技術(shù)規(guī)程般項II1垂直度第5.1.4條2樁徑第5.1.4條3泥漿比重（粘土或砂性土中）1.15-1.204泥漿面

32、標(biāo)高（高于地下水位）（m）0.5-1.05沉渣厚度：端承樁（mm）摩擦樁（mm）W50W1506混凝土坍落度：水下灌注（mm）干施工（mm）160-22070-1007鋼筋籠安裝深度（mm）±1008混凝土充盈系數(shù)>19樁頂標(biāo)高（mm）+30,-50監(jiān)理工程師意見:專業(yè)監(jiān)理工程師：注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。A3工程名稱:監(jiān)理通知單III編號:致：（施工項目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日監(jiān)理工程師檢查記錄模版安裝工程檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理

33、施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄is1模板立撐、立柱位置和墊板第4.2.1條2避免隔離劑沾污第4.2.2條般項目1模板安裝的一般要求第4.2.3條2用作模板地坪、胎模質(zhì)量第4.2.4條3模板起拱高度第4.2.5條4預(yù)埋11、預(yù)留孔允許偏預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）±10,0預(yù)埋螺栓中心線位置（mm）2尺寸（mm）±10,0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）±10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm）5底模上表面標(biāo)高（mm）±5截面內(nèi)部尺寸（mm）基

34、礎(chǔ)±10柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師檢查記錄鋼筋安裝工程檢驗批單位(子單位)工程名稱分部(子分部)工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5.4.1條2機(jī)械連接和焊接接頭的力學(xué)性能第5.4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第5.5.1條般項目1接頭位置和數(shù)量第5.4.3條2機(jī)械連接、焊接的外觀質(zhì)量第5.4.4條3機(jī)械連接、焊接的接頭面積百分率第5.4.5條4綁扎搭接接

35、頭面積百分率和搭接長度第5.4.6條附錄B5綁扎長度范圍內(nèi)的箍筋第5.4.7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬(mm)±10網(wǎng)眼尺寸(mm)±20綁扎鋼筋骨架長(mm)±10寬、高(mm)±5受力鋼筋間距(mm)±10排距(mm)±5伸層厚度(mm)基礎(chǔ)±10柱、梁±5板、墻、殼±3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距(mm)±10鋼筋彎起點位置(mni)20預(yù)埋件中心線位置(mm)5水平高差(mm)±3,0監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師檢查記錄混凝土施工檢驗批單位（子單位）工程

36、名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1混凝土強(qiáng)度等級及試件的取樣和留置第7.4.1條2混凝土抗?jié)B及試件取樣的留置第7.4.2條3原材料每盤稱量的偏差第7.4.3條4初凝時間控制第7.4.4條般項目1施工縫的位置和處理第7.4.5條2后澆帶的位置和澆筑第7.4.6條3混凝土養(yǎng)護(hù)第7.4.7條監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師檢查記錄in現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗批單位(子單位)工程名稱分部(子分部)工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1外

37、觀質(zhì)量第8.2.1條2過大尺寸偏差處理及驗收第8.3.1條般項i1外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條2軸線位置(mm)基礎(chǔ)15獨(dú)立基礎(chǔ)10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度(mm)層_高W5m8>5m10全高(H)H/1000且W304標(biāo)局(mm)層高±10全高±305截面尺寸+8,_56電梯井井筒長、寬對定位中心線(mm)+25,0井筒全高(H)垂直度(mm)H/1000且W307表面平整度(min)88預(yù)埋設(shè)施中心線位置(mm)預(yù)埋件10預(yù)埋螺栓5預(yù)埋管59預(yù)留洞中心線位置(mm)15監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師檢查記錄監(jiān)理工程師檢查記錄in水泥砂漿面層

38、檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包經(jīng)理分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥強(qiáng)度等級N32.5,不同品種、等級的水泥嚴(yán)禁混用；砂應(yīng)為中粗紗；當(dāng)采用石屑時其粒徑為含泥量氮3%2面層體積比為1：2,強(qiáng)度等級NM153面層與下一層結(jié)合牢固，無空鼓、裂紋，且空鼓面積W400cn）2般項目1面層表面潔凈，無裂紋、脫皮、麻面、起砂；表面坡度符合設(shè)計要求，無倒泛水、積水2踢腳線局部空鼓長度300mm3樓梯梯段相鄰踏步高度差踏步兩端的寬度差10mm（旋轉(zhuǎn)樓梯5mm）4面許差表允偏面層表面平整度4m

39、m5踢腳線上口平直4mm6縫格平直3mm監(jiān)理E工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程師檢查記錄一般抹灰工程檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1基層表面第4.2.2條2材料品種和性能第4.2.3條3操作要求第4.2.4條4層粘結(jié)及面層質(zhì)量第4.2.5條般項目1表面質(zhì)量第4.2.6條2細(xì)部質(zhì)量第4.2.7條3層與層間材料要求，層總厚度第4.2.8條4分隔縫第4.2.9條5滴水線（槽）第4.2.10條6允許偏差立面垂直度4mm（普通）3mm（普通）表面平整度4mm（普通

40、）3mm（普通）陰陽角方正4mm（普通）3mm（普通）分割條（縫）直線度4mm（普通）3mm（普通）墻裙、勒腳上口直線度4mm（普通）3mm（普通）監(jiān)2工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日武K建設(shè)監(jiān)理規(guī)范"表監(jiān)制/監(jiān)理工程師檢查記錄I金屬門窗（鋁合金門窗）安裝工程檢驗批單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定監(jiān)理單位檢查記錄主控項目1門窗質(zhì)量第5.3.2條2框和副框安裝，預(yù)埋件第5.3.3條3門窗扇安裝第5.3.4條4配件質(zhì)量及安裝第5.3.5條般項目1表面質(zhì)量第5.3.6條2推拉扇開關(guān)應(yīng)力第5.3.7條3框與墻體間縫隙第5.3.8條4扇密封膠條或毛氈密封條第5.3.9條5排水孔第5.3.10條6安裝允許偏差門窗槽口寬度、高度1500mm1.5mm>1500mm2mm門窗槽口對角線長度差2000mm3mm>2000mm4mm門窗框的正、側(cè)面垂直度2.5mm門窗框的水平度2mm門窗框標(biāo)高5mm門窗堅向偏離中心5mm雙層門窗內(nèi)外框間距4mm推拉面扇與框拾接里1.5mm監(jiān)理工程師意見：專業(yè)監(jiān)理工程