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1、血壓忽高忽低,怎么降血壓? 文章發(fā)表于2007年7月12日參考消息北京參考 血壓什么時(shí)候最高?最高值多少?怎樣監(jiān)測(cè)降壓效果? 讓我們學(xué)會(huì)用證據(jù)控壓 應(yīng)高血壓患者要求,北京參考健康周刊“測(cè)控高血壓 健康千萬(wàn)家”活動(dòng)教你:規(guī)律測(cè)壓,監(jiān)測(cè)療效,明明白白降壓。 兩張表格,高血壓“無(wú)聲殺手”原形畫出來(lái),擦亮雙眼降血壓。 隨著世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)使用安全、準(zhǔn)確的電子血壓計(jì),家庭普及率的逐年提升,患者自測(cè)血壓成為及早發(fā)現(xiàn)高血壓病的重要手段。 患者與家屬巧用電子血壓計(jì)和記錄血壓晴雨表,有規(guī)律的自測(cè)血壓,使高血壓這個(gè)“無(wú)形殺手”看得見了!醫(yī)患互動(dòng),控制高血壓疾病成為輕而易舉的事實(shí)。 血壓啥時(shí)高?最高值多少?持續(xù)多長(zhǎng)

2、時(shí)間?畫出來(lái),看得見 。 從醫(yī)學(xué)上來(lái)講,高血壓患者的血壓波動(dòng),屬于病理性波動(dòng)。血壓越高,危害越大,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),危害越大。血壓峰值何時(shí)來(lái)臨?血壓峰值是多少?持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?不同的人,都是不同的。由于診所偶側(cè)血壓往往有可能錯(cuò)過(guò)了血壓高峰時(shí)間,易誤診或漏診,而對(duì)于上述的三個(gè)問(wèn)題,卻不能回答。除非是高血壓危重病人,才會(huì)采取費(fèi)用昂貴(一般為180元/天)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),來(lái)掌握更多的疾病信息。 不弄清楚上述三個(gè)問(wèn)題,雖然也能確診疾病,卻難以為制訂個(gè)性化的治療方案,提供充分的依據(jù)?,F(xiàn)在有了家庭電子血壓計(jì),自測(cè)血壓變得方便和經(jīng)濟(jì),利用血壓晴雨表中的血壓波動(dòng)顯形日表,一張表格就可以讓這三個(gè)問(wèn)題清清楚楚。 只需一

3、天,最好三天,規(guī)律測(cè)壓,“無(wú)聲殺手”顯原形 這個(gè)九安血壓波動(dòng)顯形日表(下圖),要求高血壓患者在家一天里每隔一小時(shí),連續(xù)測(cè)量。每天醒來(lái)后未下床時(shí),就先量一次血壓,這個(gè)血壓在醫(yī)學(xué)上叫基礎(chǔ)血壓值,很重要。然后每隔一小時(shí)測(cè)一次血壓,直到睡覺前也測(cè)一次,把每次測(cè)出的數(shù)值記錄在表上。連接表上高壓和低壓的各個(gè)數(shù)值點(diǎn),就得出兩條曲線。在這一對(duì)波動(dòng)的曲線上,上述三個(gè)問(wèn)題一目了然。 為減少誤差,最好連測(cè)三天。這雖然麻煩一點(diǎn),然而健康是一生的大事,這樣重要的工作,花一點(diǎn)時(shí)間還是非常值得的,這就有三天量出六條線的要求。當(dāng)然,至少要有一天每隔一小時(shí)測(cè)一次?;蛘撸贿B續(xù)的三天也行。鑒于季節(jié)對(duì)血壓的影響,春夏秋冬四個(gè)季節(jié)各

4、做一次,則更科學(xué)、更有效。 吃啥藥、吃多少、何時(shí)監(jiān)測(cè)療效有了依據(jù) 面對(duì)這張暴露了高血壓原形的表格,醫(yī)生就可以有的放矢地制訂出個(gè)性化的治療方案,于是吃啥藥,吃多少的問(wèn)題也就有了答案。需要提醒的是,已經(jīng)服藥降壓的高血壓患者,同樣可以做這個(gè)工作。降壓后的血壓波動(dòng)實(shí)況,對(duì)醫(yī)生判斷治療效果,及時(shí)調(diào)整用藥,同樣也是有很大幫助的。 血壓波動(dòng)顯性日表,不僅能幫助疾病確診,還可以監(jiān)測(cè)療效。那個(gè)在日表上的血壓峰值時(shí)間點(diǎn),就是降壓效果最佳監(jiān)測(cè)點(diǎn)。降壓控壓,就是要消滅這樣的高峰點(diǎn),使血壓回到正常值的范圍內(nèi)波動(dòng)。否則,治療方案就沒(méi)有達(dá)到目的。 療效看得見,擦亮雙眼降血壓 使用血壓晴雨表中的降壓效果監(jiān)測(cè)月表(下圖),在服

5、藥的每一天里,只需在那個(gè)最高峰值時(shí)間,自測(cè)一次血壓,并將測(cè)得的數(shù)值記錄在表上。一個(gè)月下來(lái),連成的一對(duì)高壓、低壓曲線,就回答了“治療方案有效嗎”這個(gè)患者和醫(yī)生都關(guān)心的問(wèn)題。 在這張表上,血壓降了多少,是否出現(xiàn)過(guò)急降壓,或者忘服藥后的情況,都被記錄在案。如果被測(cè)者有兩個(gè)高峰點(diǎn),可考慮在兩個(gè)血壓高峰時(shí)點(diǎn)上都測(cè)一次。 這樣,高血壓治療的七個(gè)問(wèn)題:1、高血壓何時(shí)來(lái)臨?2、峰值多少?3、持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?4、吃啥藥?5、吃多少?6、何時(shí)監(jiān)測(cè)降壓效果?7、治療方案效果如何?這七個(gè)問(wèn)題在兩張表格里,都低成本的顯示證據(jù)和答案。 新方法、低成本妙用九安電子血壓計(jì) 使用血壓晴雨表的方法,是九安電子血壓計(jì)免費(fèi)的增值服務(wù)。患者擁有一臺(tái)電子血壓計(jì),再擁有一種方法,通過(guò)自測(cè)血壓養(yǎng)成自我血壓管理的習(xí)慣,推動(dòng)醫(yī)患互動(dòng),對(duì)醫(yī)生制訂個(gè)性化治療方案、對(duì)癥下藥,患者當(dāng)然事半功倍。專家指出,更廣泛更深入地推廣這種方法,將使我國(guó)高血壓病的低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”現(xiàn)象,得到根本改變。 咨詢、領(lǐng)表特別通知 自我監(jiān)測(cè)血

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