醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告

1、WORD格式醫(yī)院輻射平安自查報(bào)告根據(jù)國(guó)家環(huán)?？偩值认嚓P(guān)部門(mén)要求，嚴(yán)格按照放射性同位素與射線(xiàn)裝置平安和防護(hù)條例(國(guó)務(wù)院令第 449號(hào))等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的平安水平，減少事故隱患。 自查內(nèi)容包括以下方面：各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量；放射源的平安防護(hù)及平安保衛(wèi)情況；工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，*體檢及定期培訓(xùn)情況；受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、組織構(gòu)造方面：醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會(huì)， 按照國(guó)家相關(guān)法

2、律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)全院相關(guān)科室進(jìn)展放射防護(hù)檢查、監(jiān)視，并積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。放射管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門(mén)相關(guān)的放射工作。放射管理專(zhuān)責(zé)小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任， 主要任務(wù)是對(duì)全院放射平安及防護(hù)工作進(jìn)展直接收理、 監(jiān)視、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的*管理，個(gè)人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測(cè)，場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射平安專(zhuān)責(zé)工作。各相關(guān)科室還設(shè)有專(zhuān)業(yè)資料整理WORD格式放射防護(hù)人員，對(duì)各自科室進(jìn)展日常放射防護(hù)檢查和補(bǔ)充。放射防護(hù)小組及專(zhuān)責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)

3、問(wèn)題及放射源平安保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)展不斷改進(jìn)和完善。二、管理制度工程方面：1進(jìn)一步細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；2放射源及射線(xiàn)裝置的監(jiān)測(cè)、管理及平安保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；3場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完 善了場(chǎng)所管理的規(guī)程及制 度，執(zhí)行情況很好；4監(jiān)測(cè)管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；5應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案6人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度，包括*管理，培訓(xùn)管理，*體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)

4、行*和培訓(xùn)管理；7事故管理：進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；8廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。專(zhuān)業(yè)資料整理WORD格式三、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：1場(chǎng)所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)展了嚴(yán)格的檢測(cè)和完善，根本到達(dá)相關(guān)的規(guī)定。2監(jiān)測(cè)設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測(cè)設(shè)備和應(yīng)急物資，運(yùn)行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報(bào)警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)儀；3退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；四、工作人員方面l、所有從事放射工作人員都持證

5、上崗；2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)展統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗；對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)展認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，防止以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)展再次*體檢以確保身體*；3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)展放射工作人員*體檢；4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門(mén)舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。五、放射源平安保衛(wèi)工作放射科加強(qiáng)了放射源的平安保衛(wèi)工作，對(duì)放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)展了專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)管，醫(yī)專(zhuān)業(yè)資料整理WORD格式院保衛(wèi)科配合建立了放射源平安保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的平安保衛(wèi)措施。六、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過(guò)采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。以上就是我院相關(guān)科室2021年度輻射平安與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理