醫(yī)院輻射安全自查報告

1、WORD格式醫(yī)院輻射平安自查報告根據(jù)國家環(huán)保總局等相關(guān)部門要求，嚴(yán)格按照放射性同位素與射線裝置平安和防護條例(國務(wù)院令第 449號)等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的平安水平，減少事故隱患。 自查內(nèi)容包括以下方面：各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量；放射源的平安防護及平安保衛(wèi)情況；工作人員的個人劑量監(jiān)測，*體檢及定期培訓(xùn)情況；受檢者及陪護者的放射防護等。現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、組織構(gòu)造方面：醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會， 按照國家相關(guān)法

2、律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況，對全院相關(guān)科室進展放射防護檢查、監(jiān)視，并積極配合上級有關(guān)部門處理放射意外和事故。放射管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門相關(guān)的放射工作。放射管理專責(zé)小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任， 主要任務(wù)是對全院放射平安及防護工作進展直接收理、 監(jiān)視、執(zhí)行，負責(zé)放射工作人員的*管理，個人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射平安專責(zé)工作。各相關(guān)科室還設(shè)有專業(yè)資料整理WORD格式放射防護人員，對各自科室進展日常放射防護檢查和補充。放射防護小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護

3、問題及放射源平安保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進展不斷改進和完善。二、管理制度工程方面：1進一步細化、標(biāo)準(zhǔn)和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；2放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及平安保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；3場所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完 善了場所管理的規(guī)程及制 度，執(zhí)行情況很好；4監(jiān)測管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；5應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案6人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括*管理，培訓(xùn)管理，*體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)

4、行*和培訓(xùn)管理；7事故管理：進一步標(biāo)準(zhǔn)和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；8廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。專業(yè)資料整理WORD格式三、放射防護與設(shè)施運行方面：1場所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進展了嚴(yán)格的檢測和完善，根本到達相關(guān)的規(guī)定。2監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀；3退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；四、工作人員方面l、所有從事放射工作人員都持證

5、上崗；2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進展統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標(biāo)者進展認(rèn)真詳細的查找分析原因，防止以后再次發(fā)生類似事件，并對超標(biāo)者進展再次*體檢以確保身體*；3、所有從事放射工作人員都定期進展放射工作人員*體檢；4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護相關(guān)專業(yè)知識。五、放射源平安保衛(wèi)工作放射科加強了放射源的平安保衛(wèi)工作，對放射源貯存放置及操作場所進展了專人專鎖專管，醫(yī)專業(yè)資料整理WORD格式院保衛(wèi)科配合建立了放射源平安保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的平安保衛(wèi)措施。六、受檢者及陪護者的放射防護已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。以上就是我院相關(guān)科室2021年度輻射平安與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理