護理學(xué)?？谱詫W(xué)考試《生理學(xué)實驗》大綱及實驗內(nèi)容

1、護理學(xué)專科自學(xué)考試生理學(xué)實驗大綱及實驗內(nèi)容實驗一 骨骼肌單收縮和復(fù)合收縮 【目的】用神經(jīng)肌肉標(biāo)本，通過張力換能器記錄肌肉的收縮曲線，分析肌肉收縮的特征及復(fù)合收縮形成的條件?！驹怼抗趋兰∈苘|體運動神經(jīng)的支配。當(dāng)軀體神經(jīng)興奮時，動作電位傳導(dǎo)到末稍，末稍釋放乙酰膽喊，與肌纖維的終板膜上的N受體結(jié)合，從而引起肌肉興奮，通過興奮收縮耦聯(lián)，使肌肉收縮。收縮有兩種形式，一種為等長收縮，另一種為等張收縮。肌肉接受一次刺激，產(chǎn)生一次等長或等張收縮，稱為單收縮。給予肌肉一串刺激，收縮反應(yīng)出現(xiàn)總和，隨著刺激頻率的增加。收縮反應(yīng)逐漸融合，肌肉出現(xiàn)不完全或完全強直收縮，在體肌肉的興奮是由神經(jīng)沖動引起的，正常骨胳肌收縮

2、屬于完全強直收縮。 【對象】蟾蜍?！酒鞑摹客茴愂中g(shù)器械，肌槽，任氏液，SMUP-PC型生物信號處理系統(tǒng)。 【實驗步驟】1制備坐骨神經(jīng)排腸肌標(biāo)本（1）破壞腦和脊髓 左手持蟾蜍，頭部向下，用食指向下壓住其吻部，使頭與軀體成一定角度。用探針針尖沿頭背部正中向下滑動，在兩側(cè)耳后緣連線前約3mm處可觸到一條橫溝，將探針于橫溝中央處經(jīng)枕骨大孔向前刺入顱腔，探針向前稍向下左右捻轉(zhuǎn)破壞腦。檢驗?zāi)X已破壞的標(biāo)志是蟾蜍的角膜反射消失。然后將探針回抽至枕骨大孔，再轉(zhuǎn)向后方插進椎管，邊向尾椎推進邊捻轉(zhuǎn)，以損毀脊髓。如脊髓功能被完全破壞，則動物的四肢癱軟。（2）制備粗制標(biāo)本 用水清洗蟾蜍和雙手，再在蟾蜍的骶髂關(guān)節(jié)水平以上

3、1cm處，用粗剪刀剪斷脊柱，并將頭和前肢連同所有內(nèi)臟剪去。用左手拇指及食指夾住脊柱，右手由斷面開始將皮膚與肌肉分離，剝?nèi)ブ憾耍瑢⒋舜种茦?biāo)本俯置于蛙板上，用釘固定后肢趾端及脊柱。（3）分離坐骨神經(jīng) 用攝子提起泄殖孔部組織，用粗剪刀由泄殖孔處向上剪去尾骨，暴露左右兩束坐骨神經(jīng)。再在其下肢股部背側(cè)二頭肌和半膜肌之間，用玻璃針分離出坐骨神經(jīng)，分離方向應(yīng)由中樞端向外周。坐骨神經(jīng)完全暴露后,以粗剪刀剪下一小段與其相連的脊柱，或用線在靠近脊柱處將其結(jié)扎后并將根端剪斷，用攝子提起該小塊脊柱或棉線，以眼科剪逐一剪斷坐骨神經(jīng)分支，將坐骨神經(jīng)游離至膝關(guān)節(jié)處。分離過程中，操作必須精細，避免金屬器械碰夾坐骨神經(jīng)而造成其

4、損傷。游離的坐骨神經(jīng)置于腓腸肌肌腹上，并常用任氏液濕潤，防止干燥。（4）分離腓腸肌 用玻璃針或攝子將腓腸肌跟腱分離并穿線結(jié)扎，在結(jié)扎處下端用粗剪刀剪斷跟犍。左手執(zhí)線提起腓腸肌，用眼科剪剪去其周圍組織，須小心保留腓腸肌起始點與骨的聯(lián)系。剪組織時注意不要損傷支配該肌的神經(jīng)分支。（5）游離坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本 將后肢肌部所有肌肉從膝關(guān)節(jié)起沿股骨分離并剪去，用粗剪刀在股骨中部剪斷，再在膝關(guān)節(jié)下將小腿剪去。坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制作完畢。（6）檢查標(biāo)本機能并穩(wěn)定其興奮性 用浸有任氏液的鋅銅弓接觸坐骨神經(jīng)，如腓腸肌能收縮，則表明標(biāo)本性能良好。將標(biāo)本放進任氏液中浸泡1015min，以穩(wěn)定其興奮性。2將標(biāo)本置于肌槽

5、中，股骨斷端插進槽側(cè)壁的骨孔，旋緊螺絲針固定之，坐骨神經(jīng)放置在刺激電極上。將腓腸肌肌犍上的絲線系于張力換能器的著力點上，調(diào)節(jié)肌槽與張力換能器之間的位置和距離，使絲線垂直，并令肌肉處于自然拉長的長度。3將張力換能器聯(lián)接于SMUP-PC型生物信號處理系統(tǒng)中的壓力放大器，信號由通道1輸入。將刺激電極接四路放大器D/A-1或D/A-2輸出孔，D/A-1或D/A-2的幅度電位器順時針方向調(diào)到最大（5V）。在菜單條目中選擇（骨骼肌單收縮和復(fù)合收縮）程序。將MOUSE（鼠標(biāo)）移到（骨骼肌單收縮和復(fù)合收縮）條目處，按下鼠標(biāo)左鍵（稱作單擊），該程序即被運行，程序運行后，通過鍵盤功能鍵或用MOUSE單擊控制按鈕控

6、制程序流程。程序參數(shù)設(shè)置如下：掃描速度 0.02s/Div-0.1s/Div。 功能選擇 監(jiān)視。 顯示方式 覆蓋或重疊方式。調(diào)節(jié)壓力放大器的增益和位移：壓力放大器時間常數(shù)置DC或2s，高頻濾波置100Hz或1KHz，輸入開關(guān)置于測量位置，調(diào)節(jié)位移電位器，將信號基線調(diào)到合適位置。壓力放大器的增益根據(jù)信號大小設(shè)定。4觀察單收縮設(shè)置刺激器參數(shù)：頻 率 單 刺激強度 0.1V 脈沖寬度 0.3ms刺激神經(jīng)：按鍵盤空格鍵或單擊“刺激器輸出”按鈕，有刺激脈沖輸出，屏幕顯示收縮曲線。改變刺激器刺激強度（0.11.0V），使肌肉產(chǎn)生最大收縮。調(diào)節(jié)掃描時間、壓力放大器位移和增益，以得到滿意的波形。 信號儲存：按

7、M鍵可將當(dāng)前信號儲存，儲存完畢后，儲存指示區(qū)增加一綠色方塊。儲存區(qū)最多能儲存20幅波形。實驗過程中，注意觀察刺激強度和肌肉收縮力量之間的關(guān)系，并辨認肌肉收縮的三個時期（潛伏期、收縮期和舒張期）。5. 觀察復(fù)合收縮和強直收縮 減慢掃描速度，程控刺激器刺激時間設(shè)為0.5s，刺激強度和脈沖寬度同前。以不同頻率（1、2、4、8、16、32Hz）刺激標(biāo)本，每次刺激間隔時間為5s。觀察不完全及完全強直收縮波形，選取典型波形儲存。6結(jié)果打印 將功能選擇置成“測量”，單擊儲存區(qū)內(nèi)綠色方塊，挑選待測記錄，被選中者用紅色方塊表示，按DELETE鍵可擦除被選中的記錄。顯示窗顯示曲線和刺激參數(shù)，需要的可打印下來，供寫

8、實驗報告用。（如揭示打印機出錯，可糾錯后重試）。實驗二 心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)（示教）【目的】觀察家兔頸迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)和降壓神經(jīng)以及藥物對心臟和血管活動的影響?！驹怼啃难芑顒邮芙桓泻透苯桓猩窠?jīng)支配。心交感神經(jīng)興奮時，其末稍釋放去甲腎上腺素，作用于心肌細胞膜上的1受體，使心率增快，傳導(dǎo)速度加快，收縮力增強，導(dǎo)致心輸出量增加，動脈血壓升高。心迷走神經(jīng)興奮時，其末稍釋放乙酰膽堿，作用于心肌細胞膜上的M受體，使心率減慢，心房肌收縮力減弱，導(dǎo)致心輸出量減少，動脈血壓降低。交感縮血管神經(jīng)興奮時其末梢釋放去甲腎上腺素，作用于血管平滑肌的受體，使血管收縮，導(dǎo)致外周阻力增加，動脈血壓升高。神經(jīng)系統(tǒng)對心

9、血管活動的調(diào)節(jié)是通過各種反射來實現(xiàn)的，其中最重要的是壓力感受性反射。電刺激降壓神經(jīng)，通過降壓反射引起心率減慢，心肌收縮力減弱，血管舒張，血壓下降。此外，心血管活動還受體液因素的調(diào)節(jié)，人為地給予某些擬似藥物可了解心血管活動的體液性調(diào)節(jié)?！緦ο蟆考彝谩！酒鞑摹坎溉轭愂中g(shù)器械一套，保護電極，壓力換能器，SMUP-PC型生物信號處理系統(tǒng)，1戊巴比妥鈉溶液，0.1肝素溶液，1：100，000腎上腺素溶液，1：100，000去甲腎上腺素溶液，1:000,000異丙基腎上腺素溶液，生理鹽水。 【實驗步驟】1壓力換能器聯(lián)于壓力放大器。在菜單條目中選擇<心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)>程序，屏幕顯示血壓、

10、心率曲線和刺激標(biāo)記。調(diào)節(jié)壓力放大器的位移和增益。D/A-1或D/A-2輸出接刺激電極，將幅度電位器順時針方向調(diào)到最大（5V）；整個系統(tǒng)正常運行后，程序自動檢測心動周期，并報告收縮壓、舒張壓和心率。程序參數(shù)設(shè)置：掃描速度 根據(jù)需要設(shè)定。 刺激頻率 20Hz刺激強度 2V 脈沖寬度 0.1ms定標(biāo) 血壓換能器通大氣，按動壓力放大器定標(biāo)按鈕，單擊“定標(biāo)”按鈕，計算機發(fā)出“嘟”的聲音，再次單擊“定標(biāo)”按鈕，定標(biāo)結(jié)束，屏幕顯示區(qū)左方顯示血壓標(biāo)尺。血壓定標(biāo)值默認為100mmHg，相當(dāng)于13.33kPa。準(zhǔn)備檢壓系統(tǒng) 通過三通開關(guān)向壓力換能器內(nèi)注滿生理鹽水，并向動脈插管內(nèi)灌滿0.1肝素溶液，務(wù)必驅(qū)盡管道系統(tǒng)

11、內(nèi)的空氣，然后關(guān)上三通開關(guān)備用。2稱重、麻醉與固定 稱重后從免耳緣靜脈緩慢注射戊巴比妥鈉（25-35mg/kg體重），然后將動物仰臥位固定在手術(shù)臺上（室溫較低時可打開手術(shù)臺底面電燈保溫）。3. 手術(shù) 用粗剪刀剪去頸部手術(shù)野兔毛，在頸部沿正中線切開皮膚57m，分離皮下組織，于正中線分開肌肉，暴露氣管，在甲狀軟骨下約1cm處剪一倒“T”型切口，插入氣管插管，將切口邊緣的皮膚及其下方的肌肉組織向外側(cè)拉開，即可見在氣管兩縱行的左、右頸總動脈。頸迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)和降壓神經(jīng)與頸總動脈伴行，行走于同一頸總動脈鞘內(nèi)。仔細辨認三條神經(jīng)，頸迷走神經(jīng)最粗，頸交感神經(jīng)次之，降壓神經(jīng)最細，且常與頸交感神經(jīng)緊貼在一起。

12、用玻璃針分離右側(cè)頸迷走神經(jīng)、頸交感神經(jīng)和頸總動脈3-4cm，并在各神經(jīng)、血管下穿一條不同顏色的絲線備用。4. 動脈插管 分離左側(cè)頸總動脈，盡可能向頭端游離，穿線并結(jié)扎頭端，用動脈夾夾住其近心端，結(jié)扎處與動脈夾夾閉間的頸總動脈長度約需3cm，在血管下穿線備用。用眼科剪在頭端結(jié)扎線下方0.5cm處的動脈壁上作一斜切口，切口約為管徑的一半，然后將準(zhǔn)備好的動脈插管由切口處向心臟方向插入動脈內(nèi)。用已穿好的線扎緊插入血管的動脈插管，并在插管結(jié)扎線上方約2cm處再打結(jié)固定，以防插管滑脫。細心剪斷該動脈在頭端結(jié)扎處與動脈插管插入處之間部分，以防該側(cè)頸動脈竇過分牽拉。使動脈插管與動脈保持在同一直線上，然后用膠布

13、將動脈插管固定在手術(shù)臺上。放開頸總動脈上動脈夾，同時旋轉(zhuǎn)三通開關(guān)旋鈕，使動脈插管與壓力換能器之間相通?！居^察項目】1. 觀察神經(jīng)對血壓和心率的調(diào)節(jié)記錄正常動脈血壓曲線。 （1）用動脈夾夾閉右側(cè)頸總動脈，阻斷血流15s，觀察血壓和心率的變化。標(biāo)記處理 單擊“標(biāo)記”按鈕，曲線上方即顯示一箭頭，表示某一處理。 儲存結(jié)果 單擊“記憶”按鈕，程序開始儲存信號（儲存區(qū)共20塊，每塊可儲存3min數(shù)據(jù)，儲存區(qū)上方的長條指示當(dāng)前儲存區(qū)中數(shù)據(jù)的長度），再次單擊“記憶”按鈕。儲存中止。 （2）結(jié)扎右頸迷走神經(jīng)，在結(jié)扎處頭端剪斷該神經(jīng)，然后用保護電極采用短暫間歇多次的刺激方式，刺激迷走神經(jīng)遠中端，觀察血壓和心率的變

14、化。2觀察腎上腺素類藥物對血壓和心率的影啊 從耳緣靜脈注射1:100，000腎上腺素溶液或去甲腎上腺素溶液13ml，觀察血壓和心率的變化。3免耳血管網(wǎng)的觀察 將兩耳廓對準(zhǔn)燈光，可觀察到兩耳血管網(wǎng)過稱，血管口徑基本相同，然后結(jié)扎右頸交感神經(jīng)，在結(jié)扎處尾端剪斷該神經(jīng)，稍等片刻，同樣將兩耳廓對準(zhǔn)燈光，觀察血管網(wǎng)、血管口徑的變化。再刺激右頸交感神經(jīng)遠中端（近頭端），再觀察兩耳廓血管網(wǎng)、血管口徑的變化，并同時觀察血壓和心率的改變。 【記錄】單擊“測量”按鈕，顯示測量結(jié)果框。單擊儲存區(qū)棕色方塊挑選被測資料，屏幕顯示血壓，心率曲線、刺激標(biāo)記和處理標(biāo)記。按“DELETE”鍵可刪除所選記錄，改變測量結(jié)果框中的掃

15、描時間，可壓縮和展寬數(shù)據(jù)。在信號顯示區(qū)按下MOUSE左鍵，屏幕出現(xiàn)一垂直光標(biāo)，按住左鍵不放，滑動MOUSE，將垂直光標(biāo)移動至待測信號處，放開左鍵，程序在垂直光標(biāo)前、后共200個采樣點的范圍內(nèi)計算收縮壓、舒張壓、平均壓和心率的平均值，并在屏幕顯示。單擊“打印”按鈕，打印波形和測量數(shù)據(jù)。單擊“結(jié)束”按鈕，結(jié)束測量。單擊“返回”銨鈕，結(jié)束程序運行。實驗三 呼吸的反射性調(diào)節(jié)【目的】觀察吸入氣中P2降低、P2升高、血液中pH值降低等化學(xué)性刺激，對支氣管和細支氣管的機械性牽張刺激以及其他各種刺激對家兔呼吸運動的影響?！驹怼亢粑\動具有節(jié)律性，這種節(jié)律性活動主要來源于延髓及腦橋，也受內(nèi)外各種因素的影響，呼

16、吸中樞可接收各種感受器的傳入沖動，通過反射，影響呼吸運動，如化學(xué)感受性反射，肺牽張反射，呼吸肌本體感受性反射等。血液中P2降低，P2增高和pH值降低可通過化學(xué)感受性反射使呼吸運動加深加快；擴張肺，對支氣管和細支氣管的機械性牽張刺激可通過肺牽張反射使吸氣及時終止而向呼氣轉(zhuǎn)換。這個反射弧的傳入神經(jīng)纖維行走在迷走神經(jīng)中。【器材】哺乳類動物手術(shù)器械，分別盛有空氣、純氮和二氧化碳氣體的氣球，SMUP-PC型生物信號處理系統(tǒng)，保護電極，張力換能器，SMUP-PC型生物信號處理系統(tǒng)，3戊巴比妥鈉溶液，3乳酸溶液，生理鹽水?！緦嶒灢襟E】1稱重、麻醉、仰臥位固定及氣管插管（方法見實驗二）。2用一只大頭針鉤在兔胸部呼吸起伏最明顯處鉤起皮膚，此大頭針頭上系一根系線與張力換能器相連。儀器連接同實驗一。在菜單條目中選擇<心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)>程序。 【觀察項目】1吸入氣球中的空氣作對照 將連有空氣氣球的塑料注射器外套管套在氣管插管的一側(cè)管上，調(diào)節(jié)氣球?qū)Ч苌下萁z夾，使氣流量和流速達中等程度，觀察并記錄呼吸運動曲線。2吸入氣球中的氮氣 以上述吸入氣球中空氣同樣的方法、同樣的氣流量和流速吸入氣球中純氮氣，觀察并記錄呼吸運動曲線。3吸入氣球