公司變更（改制）登記申請書

1、B01公司變更（改制）登記申請書（公司備案申請書）注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼： 公 司 名 稱： 敬 告1、本申請書適用于內(nèi)資有限公司、國有獨資公司、內(nèi)資股份公司申請變更、備案及非公司企業(yè)法人改制為公司申請改制登記。2、提交申請前，請您了解相關(guān)法律、法規(guī)，確知所享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。3、請您認(rèn)真閱讀本表內(nèi)容和有關(guān)注解事項。在申辦登記過程中如有疑問，請您登錄我局網(wǎng)站（）查詢相關(guān)內(nèi)容，或直接到登記部門現(xiàn)場咨詢。4、申請書應(yīng)當(dāng)使用A4紙。依本表打印生成的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。北京市市場監(jiān)督管理局（2019第一版）本人作為 （公司名稱）的

2、法定代表人，現(xiàn)向登記機關(guān)提出下列申請，并鄭重承諾：1. 本申請人和簽字人承諾提交的材料文件和填報的信息真實有效，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.經(jīng)營范圍涉及照后審批事項的，在領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照后，將及時到相關(guān)審批部門辦理審批手續(xù)，在取得審批前不從事相關(guān)經(jīng)營活動。需要開展未經(jīng)登記的后置審批事項經(jīng)營的，將在完成經(jīng)營范圍變更登記后，及時辦理相應(yīng)審批手續(xù)，未取得審批前不從事相關(guān)經(jīng)營活動。不從事本市產(chǎn)業(yè)政策禁止和限制類項目的經(jīng)營活動。3.本人不存在公司法第一百四十六條所規(guī)定的不得擔(dān)任法定代表人的情形。4.本公司自覺參加年度報告，依法主動公示信息，對報送和公示信息的真實性、及時性負(fù)責(zé)。5.本公司依法納稅，依法繳納社會

3、保險費，自覺履行法定統(tǒng)計義務(wù)，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，誠實守信經(jīng)營。申請變更事項（請在以下所列事項前中劃“”）公司名稱 法定代表人 住所 注冊資本經(jīng)營范圍 營業(yè)期限 股東 公司類型股東（發(fā)起人）改變姓名或名稱 集團(tuán)名稱/簡稱 申請備案事項（請在以下所列事項前中劃“”）公司章程（含股東內(nèi)部轉(zhuǎn)讓部分股權(quán)） 董事 經(jīng)理 監(jiān)事 公司清算組成員及清算組負(fù)責(zé)人 聯(lián)絡(luò)員 其他 法定代表人簽字： （清算組負(fù)責(zé)人簽字） 年 月 日注： 申請公司法定代表人變更的，由原法定代表人或者擬任法定代表人簽字。 申請公司清算組成員及清算組負(fù)責(zé)人備案的，由清算組負(fù)責(zé)人簽字。變更（改制）登記申請表（一）（備案申請表）事 項

4、原登記內(nèi)容申請變更后內(nèi)容公司名稱集團(tuán)名稱/簡稱(僅企業(yè)集團(tuán)名稱發(fā)生變更時填寫) / / 住 所法定代表人注冊資本（萬元）（萬元）經(jīng)營范圍營業(yè)期限 年 年公司類型公司清算組成員及清算組負(fù)責(zé)人成 員負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系電話注： 填寫住所時請列明詳細(xì)地址，精確到門牌號或房間號，如“北京市XX區(qū)XX路（街）XX號XX室”。變更（改制）登記申請表（二）（備案申請表）事 項原核準(zhǔn)登記內(nèi)容申請變更后登記內(nèi)容股東董事成員監(jiān)事成員經(jīng) 理其他事項注： 上述事項如涉及變更的，應(yīng)完整填寫變更前后的內(nèi)容，不變的事項可不填寫。 本表未列出的登記事項發(fā)生變化的或申請備案事項的，請在 “其他事項”欄內(nèi)填寫。 本頁不夠填的，可復(fù)印續(xù)

5、填。第4頁，共11頁（涉及公司高級管理人員變更的填寫此頁）法定代表人、董事、經(jīng)理、監(jiān)事信息表姓 名民 族現(xiàn) 居 所職務(wù)信息是否為法定代表人法定代表人移動電話職 務(wù)任職期限產(chǎn)生方式注： 本頁不夠填的，可復(fù)印續(xù)填。 請在此頁完整填寫新任職人員的信息。本次未發(fā)生變化人員僅需填寫“姓名”及“職務(wù)”兩欄即可?！艾F(xiàn)居所”欄，中國公民填寫戶籍登記住址，非中國公民填寫居住地址?！奥殑?wù)”指董事長（執(zhí)行董事）、副董事長、董事、經(jīng)理、監(jiān)事會主席、監(jiān)事。上市股份有限公司設(shè)置獨立董事的應(yīng)在“職務(wù)”欄內(nèi)注明?！爱a(chǎn)生方式”按照章程規(guī)定填寫，董事、監(jiān)事一般應(yīng)為“選舉”或“委派”；經(jīng)理一般應(yīng)為“聘任”。 法定代表人變更的，新任

6、法定代表人應(yīng)具有完全民事行為能力，且需符合企業(yè)法人法定代表人登記管理規(guī)定對法定代表人的任職資格要求。擔(dān)任法定代表人的人員，請在對應(yīng)的“是否為法定代表人”欄內(nèi)填“”，其他人員勿填此欄。第16頁，共13頁請將新任職董事、經(jīng)理、監(jiān)事的身份證件復(fù)印件粘貼在本頁，本頁如不夠可復(fù)印使用。董事、經(jīng)理、監(jiān)事身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼） 董事、經(jīng)理、監(jiān)事身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼）董事、經(jīng)理、監(jiān)事身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼）【涉及自然人股東（發(fā)起人）變更的，請將其身份證件復(fù)印件粘貼在本頁，本頁如不夠粘貼可復(fù)印使用?！孔匀蝗斯蓶|（發(fā)起人）身份證明粘貼頁身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼）

7、身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼）身份證件復(fù)印件粘貼處（請正反面粘貼）【涉及非自然人股東（發(fā)起人）變更的，請將其資格證明證件復(fù)印件夾在A面和B面之間（復(fù)印件大小控制在A4頁面之內(nèi)）】非自然人股東（發(fā)起人）資格證明夾頁A面注： 非自然人股東（發(fā)起人）資格證明有關(guān)要求參見投資辦照通用指南及風(fēng)險提示以及相應(yīng)的變更登記一次性告知單。非自然人股東（發(fā)起人）資格證明夾頁B面（涉及住所變更時填寫此頁）住所證明公 司 名 稱住 所北京市 區(qū) （門牌號）產(chǎn)權(quán)人證明 同意將上述地址提供給該公司使用。產(chǎn)權(quán)人蓋章（簽字）： 年 月 日需 要證 明情 況上述住所產(chǎn)權(quán)人為 ，房屋用途為 。特此證明。證明單位公章：證明單

8、位負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日注： 請在“住所”一欄寫清詳細(xì)地址，精確到門牌號或房間號，如“北京市XX區(qū)XX路(街)XX號XX室”。 產(chǎn)權(quán)人為單位的，應(yīng)在“產(chǎn)權(quán)人證明”一欄內(nèi)加蓋公章；產(chǎn)權(quán)人為自然人的，由產(chǎn)權(quán)人親筆簽字。同時需提交由產(chǎn)權(quán)人蓋章或簽字的房屋所有權(quán)證復(fù)印件。 若住所暫未取得房屋所有權(quán)證，可由有關(guān)部門在“需要證明情況”一欄蓋章，視為對該房屋權(quán)屬、用途合法性的確認(rèn)。具體可出證的情況請參見投資辦照通用指南及風(fēng)險提示。（聯(lián)絡(luò)員或公共聯(lián)系方式發(fā)生變化的填寫此頁）聯(lián)絡(luò)員信息姓 名移動電話（身份證件復(fù)印件粘貼處）企業(yè)公共 聯(lián)系方式固定電話電子郵箱敬請留意：聯(lián)絡(luò)員：負(fù)責(zé)本企業(yè)與市場監(jiān)督等部門的聯(lián)系溝通

9、，及時轉(zhuǎn)達(dá)登記部門對企業(yè)傳達(dá)的信息及相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章及政策性意見；向登記部門反映企業(yè)的需求或意見。聯(lián)絡(luò)員憑本人個人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關(guān)信息。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。企業(yè)變更住所、法定代表人等事項時涉及公共聯(lián)系方式發(fā)生變化的填寫此項。指定代表/委托代理人委托權(quán)限1、同意不同意核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見；2、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）法定代表人（清算

10、組負(fù)責(zé)人）簽字：或加蓋公司公章：代表或代理人鄭重承諾本人了解辦理登記的相關(guān)法律、政策及規(guī)定，確認(rèn)本次申請中所提交申請材料真實，有關(guān)證件、簽字、蓋章屬實，不存在協(xié)助申請人偽造或出具虛假文件、證件，提供非法或虛假住所（經(jīng)營場所）等違法行為，否則將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。指定代表/委托代理人簽字： 年 月 日核發(fā)營業(yè)執(zhí)照（備案通知書）情況發(fā)照（通知書）人員簽字發(fā)照（通知書）日期 年 月 日領(lǐng)執(zhí)照（通知書）情況本人領(lǐng)取了執(zhí)照正本 份，副本 份/備案通知書 份。簽字： 年 月 日備 注一次性告知記錄您提交的文件、證件還需要進(jìn)一步修改或補充，請您按照第 號一次性告知單中的提示部分準(zhǔn)備相應(yīng)文件，此外，還應(yīng)提交下列文件：被委托人： 受理人： 年 月