特種設(shè)備設(shè)計許可申請書

1、TSZS006- 2003特種設(shè)備設(shè)計許可申請書申請單位：設(shè)備種類：申請日期：申請類別：國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局制申請單位基本情況單位名稱所在國所在?。▍^(qū)、市）所在巾（地）所在區(qū)（縣）單位地址組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人郵政編碼電話傳真電子郵箱單位性質(zhì)經(jīng)濟(jì)類型互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址所屬行業(yè)成立日期批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān)營業(yè)執(zhí)照登記機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照注冊號事業(yè)單位法人登記管理機(jī)關(guān)事業(yè)單位法人證書編號開始工作日期固定資產(chǎn)（萬兀）注冊資金（萬元）設(shè)計技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù)設(shè)計人員數(shù)量設(shè)計審批人員數(shù)量取得相關(guān)認(rèn)證認(rèn)證項目認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)證日期認(rèn)證后效期申請代理機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)地址組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人代理負(fù)責(zé)人電話電子郵箱傳真共頁第

2、 頁申請設(shè)計許可類別、級別、品種范圍類別級別品種參數(shù)代表產(chǎn)品（限制范圍、典型產(chǎn)品）原有許可新申請許可備注單位主管部門意見主管部門負(fù)責(zé)人：單位（公章）日期：共頁第頁TSZS006- 2003近幾年壓力容器設(shè)計數(shù)量（臺）、年份年年年年年年年合計A1、A2A3A4C1C2C3D1D2SAD合計近幾年壓力管道設(shè)計數(shù)量（項）級前、年年年年年年年合計*合計共頁第頁許可不效期內(nèi)典型壓力容器、壓力管道設(shè)計產(chǎn)品工程項目類別級別名稱設(shè)計日期設(shè)建數(shù)規(guī)格主要材質(zhì)設(shè)計人校核人審核人審定人設(shè)計質(zhì)量評定等級制造(安裝)日期制造使用情況壓力(Mpa)溫度(C)介質(zhì)共頁第頁TSZS006-2003設(shè)計人員概況廳P姓名身份證編號

3、學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)畢業(yè)日期職稱從事設(shè)計工作日期設(shè)計主要產(chǎn)品名稱設(shè)計崗位共頁第頁TSZS006- 2003主要設(shè)計技術(shù)裝備廳P設(shè)備名稱型號規(guī)格數(shù)量主要性能提交的文件資料廳P文件資料名稱篇幅或頁數(shù)備注企業(yè)承諾依據(jù)中華人民共和國行政許可法和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1、所提交的全部申請材料真實、合法、有效。2、嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求，承擔(dān)違反法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定所產(chǎn)生的一切后果。3、已按照行政許可有關(guān)規(guī)定和要求完成了申辦行政許可的各項準(zhǔn)備工作，可以隨時接受評審、審查或檢驗檢測。4、獲得許可后，嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的行政許可條件從事生產(chǎn)經(jīng)營活動，并保證持續(xù)滿足許可條件。5、當(dāng)前沒有對辦理設(shè)計許網(wǎng)