勞務派遣單位經營情況報告書

1、1勞務派遣單位年度經營情況報告書（_ 年度）經營許可證號：_單位名稱（蓋章）：_申報日期：_2填寫說明1. 本報告書為延續(xù)申請、變更申請、注銷申請、備案申請勞務 派遣經營許可證時，勞務派遣單位應當如實填寫并提交。2. 本報告書中欄目所填數(shù)據(jù)時間截點為每年 12 月 31 日的數(shù)據(jù)。3. 本報告書中勞動合同情況、工資支付情況、社會保險情況三部 分所填數(shù)據(jù)，僅包括勞務派遣人員，不包括勞務派遣單位自身工作人 員。4. 本報告書“勞務派遣接收單位情況”欄中，行業(yè)一欄以“數(shù)字” 代碼填寫即可：機關事業(yè)；國有及國有控股企業(yè)；高新企業(yè)； 制造業(yè)；金融業(yè)；服務業(yè)；其它，該欄可以填多項。5. 本報告書“勞務派遣

2、接收單位情況”欄中，與勞務派遣單位有關聯(lián)的用工單位數(shù)量，需同時填列所涉及的用工單位名稱、崗位、派遣人數(shù)及派遣期限，如表欄填寫不夠，可另附明細表格。6. 勞務派遣單位年度經營情況報告書應提供原件。同時需提交材料：勞務派遣單位上年度工作總結；勞務派遣單位上年度財 務審計報告（含資產負債表、損益表）原件及復印件；勞務派遣單位與用工單位簽訂的勞務派遣協(xié)議原件及復印件； 勞務派遣經營許 可證、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照和組織機構代碼證副本原件及復印件；企業(yè)職工花名冊；當年 1 月份工資表及單位社保參保繳費記錄原件及 復印件；子公司分公司營業(yè)執(zhí)照及勞務派遣經營許可證副本原件及復印件；變更事項及其他。以上需提交材料出

3、示原件并經當場核對后返還， 提交復印件應當 注明與原件相符并蓋章，多頁材料還需蓋騎縫章。7. 本報告書一式三份由勞務派遣單位填報，要求字跡工整、清楚, 內容填寫完整、屬實，并加蓋公章后報當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T審查備案。 一份由勞務派遣單位存檔，一份由當?shù)貏趧颖Ｕ喜块T存檔，一份報送 所轄地市勞動保障部門存檔。3一、 單位基本情況單位名稱組織機構代碼單位注冊地址實際經營地址注冊登記機關注冊資本營業(yè)執(zhí)照注冊號稅務登記證號單位類型（）勞務派遣公司（）勞務派遣子公司（）勞務派遣分公司社會保險登記機關社會保險登記證號法定代表人辦公電話直接聯(lián)系人辦公電話手機號碼單位自身工作人員總數(shù)單位辦公面積（m2）二、勞務派遣

4、基本情況勞務派遣勞動者總數(shù)派、魚遣區(qū)域派遣在本區(qū)的勞動者人數(shù)派遣在本市的勞動者人數(shù)派遣在省內外市的勞動者人數(shù)派遣在外省的勞動者人數(shù)派遣行業(yè)機關事業(yè)國有及國有控股企業(yè)咼新企業(yè)制造業(yè)金融業(yè)服務業(yè)其它人數(shù)二、勞動合冋、參加工會等情況已簽訂勞動合同人數(shù)應簽未簽勞動合同人數(shù)是否組建工會（）是（）否參加工會人數(shù)是否簽訂集體合同（）是（）否是否報勞動保障部門審查（）是（）否是否簽訂工資集體合同（）是（）否是否報勞動保障部門審查（）是（）否四、勞動報酬支付情況被派遣勞動者月工資支付日期有無拖欠、克扣被派遣勞動者工資()有()無被派遣勞動者工資支付有無低于 用工單位所在地最低工資標準（）有（）無是否支付加班工資

5、()是()否4工資發(fā)放形式（） 全部由勞務派遣單位發(fā) 放（）部分由勞務派遣單位發(fā)上年度被派遣勞動者人均年平均工資五、社會保險及繳納社會保險費情況項目社會保險參保情況項目繳納社會保險費應參保人數(shù)繳費人數(shù)實際參保人數(shù)繳費金額六、勞務派遣用工單位情況用工單位名稱聯(lián)系人電話行業(yè)勞務派遣人數(shù)派遣期限備注：不夠填寫，可另附紙張說明用工單位情況七、設立分公司、子公司情況序號分公司、子公司名稱分公司、子公司地址八、勞務派遣協(xié)議訂立及用工單位履行法定義務情況（）已訂立勞務派遣協(xié)議（）未訂立勞務派遣協(xié)議。原因：用工單位履行法律義務情況（見勞動合同法第62條）可附頁5九、經營情況營運狀況（）正常營業(yè)（）停業(yè)（）清算全年營業(yè)收入元全年納稅總額元全年利潤總額元全年凈利潤元年末資產總額元全年負責總額元其他需要說明的情況本單位承諾所提交的年度經營