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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上多學(xué)科聯(lián)合查房制度為了規(guī)范重癥疑難患者診治工作,發(fā)揮多學(xué)科綜合力量,提高重癥疑難病人診療水平,經(jīng)研究制定本制度。一、 聯(lián)合查房目的:從各個??平嵌妊芯坑懻撝匕Y疑難患者病情及診療方案,提出交叉學(xué)科間的診療建議,解決診療過程中的難題,拓展??迫藛T的整體醫(yī)學(xué)思路。二、 聯(lián)合查房適用對象:1、 危重癥患者;2、 疑難患者:住院患者入院7日內(nèi)未確定診斷者、涉及多臟器嚴重病理生理異常者、涉及重大手術(shù)治療者;3、 高齡合并多科基礎(chǔ)疾病者;4、 科內(nèi)難以解決,須多科聯(lián)合討論研究的特殊病例;三、 參加科室人員條件:1、 本科室和涉及患者病情的相關(guān)科室,醫(yī)務(wù)科、護理部參與。2、 參加醫(yī)務(wù)
2、人員原則上要求副高以上職稱人員,必要時可邀請外院專家參加。四、聯(lián)合查房程序: 1、由科室主任提出申請; 2、醫(yī)務(wù)科同意并確定查房時間、通知相關(guān)科室; 3、主管醫(yī)生匯報病例,要求資料齊全;4、分批次床邊查看病人;5、討論并提出相關(guān)意見;6、主管醫(yī)生記錄并匯總意見;7、主管醫(yī)生整理形成書面材料并報醫(yī)務(wù)科備案。重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科協(xié)作和支持機制 入住重癥醫(yī)學(xué)科患者常常有多系統(tǒng)多器官病變,病情危重且錯綜復(fù)雜,需要多科室通力合作。為了能針對患者疾病和身體狀況制定最合理的診療方案、最優(yōu)化的治療流程,以解決臨床疑難病例的診斷和診療問題,特制定本協(xié)作和支持機制。1、對高?;颊?、疑難病例,建立實行重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師與負
3、責原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房并進行疑難病例討論,重癥醫(yī)學(xué)科患者由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和??漆t(yī)生共同管理、保持密切聯(lián)系與溝通。2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主要承擔臟器功能監(jiān)護和支持救治,患者原發(fā)疾病的相關(guān)專科需要處理的情況,主要由原發(fā)疾病的相關(guān)專科醫(yī)師負責協(xié)助治療。3、凡遇疑難病例或本專業(yè)范圍以外的專科情況突出時,應(yīng)及時申請多科會診:(1)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意填寫會診單.非急診會診,會診醫(yī)師應(yīng)在12小時內(nèi)完成,并寫會診記錄.急診會診:被邀請的人員,應(yīng)在10 分鐘內(nèi)到位進行會診,并寫會診記錄。(2)院內(nèi)多科會診:由科主任提出,上報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科商定會診時間并通知有關(guān)科室人員參加,會診一般由ICU科主任主持,必要時醫(yī)務(wù)科主持。5、重癥醫(yī)學(xué)科患者因病情需要,醫(yī)院相關(guān)科室從人員、設(shè)備、藥品、血液制品、輔助檢查等方面,各科室積極協(xié)調(diào)配合,按“綠色通道”辦理。6、加強與患者及家屬溝通,如遇急危重癥患者,家屬情緒激動,預(yù)期可能發(fā)生過激行為或醫(yī)鬧的,立即口頭或電話通知保衛(wèi)科,必要時由保衛(wèi)科通知公安部門
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