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文檔簡介

1、如何保護(hù)您的膝關(guān)節(jié)如何保護(hù)您的膝關(guān)節(jié)三門峽骨科醫(yī)院探討問題之前先和大家一起共同探討問題之前先和大家一起共同欣賞一下美麗的三門峽欣賞一下美麗的三門峽天鵝之城天鵝之城南山南山黃河公園黃河公園黃河大壩比基尼小姐選拔賽黃河大壩比基尼小姐選拔賽我的膝關(guān)節(jié)開始痛了!我的膝關(guān)節(jié)開始痛了!v然而,當(dāng)有一天,膝關(guān)節(jié)疼痛向您襲來,您還能那么輕松自在的欣賞咱三門峽這么美麗的景色嗎?大哥呀,這關(guān)節(jié)大哥呀,這關(guān)節(jié)疼有啥辦法木有疼有啥辦法木有呀?呀?“人老腿先老,腿老膝先老人老腿先老,腿老膝先老”v 55歲以后,全身的各大關(guān)節(jié)中,出現(xiàn)問題最早最多的是膝關(guān)節(jié)。v 據(jù)估計:我國骨關(guān)節(jié)炎患者至少在6000萬以上,即每22人中就

2、有一個骨關(guān)節(jié)炎患者。一旦患病,給病人帶來了身體上痛苦及生活上的不便,也給全家人帶來經(jīng)濟(jì)和生活上的陰影。愛護(hù)膝關(guān)節(jié)從年輕時做起愛護(hù)膝關(guān)節(jié)從年輕時做起v 所以每個人從年輕時起,就應(yīng)該重視膝關(guān)節(jié)的保護(hù),讓關(guān)節(jié)老的慢一些。特別是中老年人,尤其注意對膝關(guān)節(jié)的保健。我們一起來認(rèn)識一下膝關(guān)節(jié)我們一起來認(rèn)識一下膝關(guān)節(jié)正常的膝關(guān)節(jié)正常的膝關(guān)節(jié)我們的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)我們的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)膝關(guān)節(jié)軟骨面透亮光滑正常半月板結(jié)構(gòu)膝關(guān)節(jié)軟骨面透亮光滑正常半月板結(jié)構(gòu)膝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)v 膝關(guān)節(jié):人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié),人體最大的承重關(guān)節(jié)。v 在人體所有的關(guān)節(jié)中,膝關(guān)節(jié)的任務(wù)最重,營養(yǎng)又相對差,所以膝關(guān)節(jié)疼痛在各年齡人群中都比較常見。v

3、 研究發(fā)現(xiàn):我們膝關(guān)節(jié)只有15年左右的“好時光”,其余的時間里都會因為不同的原因而出現(xiàn)過不同的疼痛。膝關(guān)節(jié)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)特點(diǎn)v 15歲以前歲以前:膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段發(fā)育階段,青春期膝關(guān)節(jié)附近偶爾會有生長痛。v 15歲歲30歲歲:膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)完美狀態(tài)”,運(yùn)作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關(guān)節(jié)組織,基本都感受不到它的存在。膝關(guān)節(jié)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)特點(diǎn)v 40歲歲50歲歲:在走遠(yuǎn)路后,或下樓梯時,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛出現(xiàn)酸痛,或髕骨周圍髕骨周圍出現(xiàn)酸痛,用手輕揉之后會緩解。v 在膝關(guān)節(jié)中,半月板的作用是緩沖震動、保持穩(wěn)定。人體的60%體重都是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支撐,因此內(nèi)側(cè)半月板的退變發(fā)生也比

4、較早。又因為半月板上有神經(jīng)分布,在退化變性過程中人可以感受到酸痛。這個現(xiàn)象的到來提醒人們:該開始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)v 50歲以上歲以上:膝關(guān)節(jié)會感覺到明顯疼痛明顯疼痛,這是因為關(guān)節(jié)軟骨開始磨損,開始 “長骨刺長骨刺”、“骨質(zhì)增生骨質(zhì)增生”,關(guān)節(jié)炎已經(jīng),關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生產(chǎn)生。這時應(yīng)該節(jié)約節(jié)約使用關(guān)節(jié),減少劇烈運(yùn)動,尤其是上下樓梯和爬山,必要時可以使用拐杖來減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力。膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的退變就像齒輪的老化一樣關(guān)節(jié)的退變就像齒輪的老化一樣膝關(guān)節(jié)有哪些相關(guān)的疾病?膝關(guān)節(jié)有哪些相關(guān)的疾???v 長期劇烈彈跳運(yùn)動的人,很容易損傷膝關(guān)節(jié)。主要病癥有半月板損傷、滑膜炎、交叉韌帶損傷、軟

5、骨損傷等。膝蓋經(jīng)常受到冷刺激的人,容易患慢性膝蓋病,如慢性滑膜炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等。 v 最主要的還是:關(guān)節(jié)炎(1)骨關(guān)節(jié)炎(骨性關(guān)節(jié)炎)(2)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (3)痛風(fēng)性性關(guān)節(jié)炎(4)創(chuàng)傷性、化膿性關(guān)節(jié)炎 哎呀,膝關(guān)節(jié)哎呀,膝關(guān)節(jié)扭傷了!扭傷了!膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)輕度輕度韌帶扭傷韌帶扭傷時,膝部某處常突然疼痛,但是時,膝部某處常突然疼痛,但是往往立即減輕,能繼續(xù)堅持比賽;如受傷時膝往往立即減輕,能繼續(xù)堅持比賽;如受傷時膝內(nèi)有啪啦聲,同時伴有局限性撕裂樣劇痛,患內(nèi)有啪啦聲,同時伴有局限性撕裂樣劇痛,患肢不能持重,不能行走,提示可能發(fā)生韌帶完肢不能持重,不能行走,提示可能發(fā)生

6、韌帶完全撕裂或全撕裂或膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷。聯(lián)合損傷。 18膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)疼痛膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭傷者,腫脹較輕,局限于某一膝關(guān)節(jié)扭傷者,腫脹較輕,局限于某一處;如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大,處;如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大,并有皮下淤斑,浮髕試驗陽性并有皮下淤斑,浮髕試驗陽性 19膝關(guān)節(jié)腫脹膝關(guān)節(jié)腫脹膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)傷后膝關(guān)節(jié)周圍肌群肌痙攣,使膝關(guān)節(jié)傷后膝關(guān)節(jié)周圍肌群肌痙攣,使膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲位置,但病人能主動緩緩處于輕度屈曲位置,但病人能主動緩緩將膝關(guān)節(jié)伸或屈至正常范圍將膝關(guān)節(jié)伸或屈至正常范圍 20膝關(guān)節(jié)活動膝關(guān)節(jié)活動障礙障礙膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)

7、老百姓說:關(guān)節(jié)卡住動不了了。老百姓說:關(guān)節(jié)卡住動不了了。關(guān)節(jié)交鎖見于半月板部分撕裂、十字韌帶斷關(guān)節(jié)交鎖見于半月板部分撕裂、十字韌帶斷裂、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂;內(nèi)側(cè)副韌帶斷端嵌頓裂、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂;內(nèi)側(cè)副韌帶斷端嵌頓在關(guān)節(jié)間隙間而引起。在關(guān)節(jié)間隙間而引起。21膝關(guān)節(jié)交鎖膝關(guān)節(jié)交鎖怎么預(yù)防?怎么預(yù)防?重視細(xì)節(jié)一般性保養(yǎng)一般性保養(yǎng)關(guān)節(jié)功能鍛煉關(guān)節(jié)功能鍛煉膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)v 一般性保養(yǎng)一般性保養(yǎng)1注意保護(hù)膝蓋,注意保暖,不要受涼,受潮,受外傷2重視減肥:肥胖是損害膝關(guān)節(jié)的一大殺手,研究表明,肥胖者在中老年人中,患膝關(guān)節(jié)炎的幾率最高可高達(dá)64.5%,而體重正常者患病率僅為34.9%。四大美女

8、四大美女膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)v 一般性保養(yǎng)一般性保養(yǎng)v 3運(yùn)動前要充分熱身,除了活動其他關(guān)節(jié)外,膝關(guān)節(jié)的活動尤為重要。運(yùn)動鍛煉過后一定要彈腿放松,促使血流循環(huán)加快,經(jīng)絡(luò)暢通,中醫(yī)認(rèn)為“通則不痛,痛則不通”。膝蓋偶爾輕微疼痛時注意休息,減少活動,同時可適當(dāng)使用外用藥物,亦可洗熱水浴,理療等。膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)v 一般性保養(yǎng):飲食:控制自身飲食結(jié)構(gòu) (酸堿平衡) 有益骨關(guān)節(jié)炎患者的食物有,富含黃酮類的水果,如櫻桃、黑莓、桑葚等深紫色的漿果或有核水果;更年期后的女性,宜多食富含植物性雌激素的食物,如茴香、芹菜、大豆、堅果、全谷物和蘋果;老年骨性關(guān)節(jié)炎患者伴有骨質(zhì)疏松者宜食富含鈣質(zhì)的食物,如

9、牛奶、魚蝦、豆制品等重視細(xì)節(jié)重視細(xì)節(jié)v 長時間站立,或行走、下蹲、負(fù)重的時間過長,或提重物用力過猛等,都是對膝關(guān)節(jié)造成損傷的最常見原因。所以,注意保持正確的姿勢,避免久站、久行、久蹲,提重物避免用力過猛。v 老年人要注意:不爬高樓,爬樓梯時膝關(guān)節(jié)承受的壓力要超過自身重量的三倍以上,長期如此,會增加對膝關(guān)節(jié)的損傷。特別對已患有骨關(guān)節(jié)炎(骨質(zhì)增生)疾病的老年人來說,上下樓梯則會進(jìn)一步損傷膝關(guān)節(jié)。戶外、登山時保護(hù)膝關(guān)節(jié)建議戶外、登山時保護(hù)膝關(guān)節(jié)建議v 減少負(fù)重。v 登山之前要做好充分的準(zhǔn)備活動,包括拉伸,讓關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等得到良好的預(yù)熱。也可以用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣,促進(jìn)關(guān)節(jié)潤滑液的分泌。v 使

10、用護(hù)膝和登山杖。上臂盡量多的分擔(dān)腿的負(fù)重。v 不要追求速度。戶外、登山時保護(hù)膝蓋建議戶外、登山時保護(hù)膝蓋建議v選擇路線要量力而行,不要透支自己的膝蓋。v穿適合登山的鞋,一般松軟的土地、草地、碎石坡、雪地對膝蓋相對友好,但要注意防滑。v平時加強(qiáng)腿部肌肉力量鍛煉。v膝蓋有損傷或慢性疼痛,就不要再勉強(qiáng)登山了。已經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)炎的人怎么辦?已經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)炎的人怎么辦?v 先拍一張負(fù)重正側(cè)位X線片,注意一定是負(fù)重位喲!v 以此來決定你適合哪一種治療方案!已經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)炎的病人呢?已經(jīng)患有骨關(guān)節(jié)炎的病人呢?v 骨關(guān)節(jié)炎治療三步曲:藥藥物物治治療療關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)鏡鏡手手術(shù)術(shù)治治療療關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)置置換換手手術(shù)術(shù)一藥物治療

11、緩解疼痛一藥物治療緩解疼痛v 扶他林(包括口服和外用)v .西樂葆適用于癥狀輕,時間短,適用于癥狀輕,時間短,X線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。藥物治療藥物治療v 3.鹽酸(硫酸)氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù),增加關(guān)節(jié)液分泌。適用于癥狀輕,時間短,適用于癥狀輕,時間短,X線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。藥物治療藥物治療v .關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潤滑劑適用于癥狀輕,時間短,適用于癥狀輕,時間短,X線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。線片顯示膝關(guān)節(jié)較正常的病人。二吃藥了還不行怎么辦?二吃藥了還不行怎么辦?v 進(jìn)一步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)MRI檢查,了解是否適合進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

12、治療。二、膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療二、膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療v 我院擁有世界最先進(jìn)的Stryker全套設(shè)備(峽市獨(dú)家)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療適于癥狀相對較輕,適于癥狀相對較輕,MRI片顯示關(guān)節(jié)滑膜增生、半月片顯示關(guān)節(jié)滑膜增生、半月板退變的病人。板退變的病人。皮膚有兩個各長約皮膚有兩個各長約1cm小切口小切口三關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。三關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是,若您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)是較嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 等,就得考慮行關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。 關(guān)節(jié)置換關(guān)節(jié)置換v 是否要做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù):是否要做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù):必須經(jīng)過您自己、家庭以及您的骨科醫(yī)生的共同協(xié)商后方可決定。需要作膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的

13、常見情況是:v 1.膝部嚴(yán)重的疼痛限制了您的日?;顒樱绮叫?、上下樓梯、步行幾個街口就覺疼痛,您需要步行器或手杖的幫助;v 2.日間或晚間休息時,也感到疼痛; 疼痛 手術(shù)指征年齡的要求年齡的要求v 大部分需要手術(shù)者年齡在60到80歲之間,但醫(yī)生要根據(jù)不同個體作出不同的決定,對手術(shù)的建議主要看病人疼痛、病變情況以及全身情況,而不只看年齡,年輕如16歲,年老如超過90歲,都能得到成功的膝關(guān)節(jié)置換。年齡不是年齡不是問題!問題!需要手術(shù)的膝關(guān)節(jié)需要手術(shù)的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨都磨沒有了示意圖示意圖關(guān)節(jié)置換其實(shí)沒有您想的那么可怕關(guān)節(jié)置換其實(shí)沒有您想的那么可怕v就像裝牙套一樣,去掉骨的表面,安裝上一個金屬套,中間

14、加個墊片,搞掂!膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)示意動畫膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)示意動畫 膝關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換v 很多醫(yī)院都能開展此類手術(shù),但是并非所有的醫(yī)院都能做得很好。v 目的:一疼痛緩解二功能良好三遠(yuǎn)期效果細(xì)節(jié)決定成敗我們的優(yōu)勢我們的優(yōu)勢v 最權(quán)威的手術(shù)醫(yī)生v 最大的年手術(shù)量v 目前最好的人工關(guān)節(jié)品牌德國進(jìn)口蛇牌(AESCULAP)v 先進(jìn)的導(dǎo)航技術(shù),控制截骨力線及角度誤差,截骨最精確,遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)松動率極低,使您的關(guān)節(jié)舒適,經(jīng)久耐用。人工關(guān)節(jié)導(dǎo)航設(shè)備人工關(guān)節(jié)導(dǎo)航設(shè)備導(dǎo)航下關(guān)節(jié)置換導(dǎo)航下關(guān)節(jié)置換導(dǎo)航下關(guān)節(jié)置換手術(shù)截骨更精確導(dǎo)航下關(guān)節(jié)置換手術(shù)截骨更精確力線更精確關(guān)節(jié)更耐用力線更精確關(guān)節(jié)更耐用德國進(jìn)口貝朗集團(tuán)旗下蛇牌導(dǎo)航德國進(jìn)口貝朗集團(tuán)旗下蛇牌導(dǎo)航美國、歐洲、韓國、日本均采用導(dǎo)航下手術(shù)美國、歐洲、韓國、日本均采用導(dǎo)航下手術(shù)何寶林院長在使用導(dǎo)航為患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換何寶林院長在使用導(dǎo)航為患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換v 德國著名品牌:AESCULAP(貝朗蛇牌) O

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