靜脈輸液操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、密閉式靜脈輸液操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名操作時(shí)間得分項(xiàng)目標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分一、儀表儀表端正，著裝整潔，無(wú)長(zhǎng)指甲，洗手。4一項(xiàng)不符合要求扣1分二、準(zhǔn)備用物：注身用內(nèi)鋪墊巾放（液體、輸液管 2根、止血帶、0.5 %碘伏、棉棒、膠布、墊巾）；輸液卡（床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法、加藥時(shí)間、滴速、執(zhí)行時(shí)間、簽名）；彎盤(pán)；輸液架。6缺一項(xiàng)扣1分，一項(xiàng)/、符合要求扣0.5分，放置不合理扣0.5分三、操作步驟（82分）1、推備齊用物的治療車(chē)至床旁，持治少干卡確認(rèn)病人；介紹自己；說(shuō)明目的；查對(duì)床尾卡、腕帶，交流語(yǔ)言義明、態(tài)度和藹（您好，您是*床*嗎？我是您的責(zé)任護(hù)士 *，今天有我來(lái)給您輸液，在輸液前，請(qǐng)先讓我核

2、對(duì)一下您的床尾卡和腕帶）8一項(xiàng)/、符合要求扣1分，漏 一項(xiàng)扣2分，交流未做到“您、請(qǐng)”開(kāi)頭扣0.5分。2、詢(xún)問(wèn)、了解患者身體狀況；評(píng)估患者穿刺部位皮膚及血管狀況；詢(xún)問(wèn)大小便（*今天感10一項(xiàng)/、符合要求扣1分，漏一項(xiàng)覺(jué)怎么樣？ “好多了”今天繼續(xù)輸注青霉素來(lái)抗感染，昨天在左手上輸上后有什么不舒服嗎？ “沒(méi)有”。那好，現(xiàn)在我來(lái)一下您的右手 情況，）折被一角觸摸皮膚血管（皮膚完好，血 管彈性也好，今天輸右手吧，“行”，您需要去 衛(wèi)生問(wèn)嗎？ “剛?cè)ミ^(guò)”請(qǐng)稍等，我準(zhǔn)備一下用 物）；備輸液架。扣3分，溝通/、適合病情或語(yǔ)百/、流暢各扣0.5分。3、手消毒；戴口罩；（開(kāi)始計(jì)時(shí)），檢查所有用物是否符合要求；

3、備膠布四條。4一項(xiàng)不符合要求扣0.5分，漏項(xiàng)扣1分4、核對(duì)治療卡匕藥物；檢查藥品（藥名、濃 度、劑量、后效期、瓶口后無(wú)松動(dòng)、瓶體后無(wú) 裂隙、瓶?jī)?nèi)溶液有無(wú)渾濁及絮狀物）；告知病人 藥物的作用。8一項(xiàng)/、符合要求扣2分，漏一項(xiàng)扣4分5、開(kāi)啟鋁蓋中心部位，消毒瓶塞（袋裝或易 拉蓋可不7的1,但需現(xiàn)用現(xiàn)開(kāi)）；注明床號(hào)、姓 名、加入藥物名稱(chēng)、劑量、及加藥時(shí)間并簽名； 檢查輸液器并打開(kāi)，插入瓶塞至針頭根部。6一項(xiàng)/、符合要求扣1分，漏一項(xiàng)扣2分6、輸液瓶掛在輸液架上，一次排氣成功；但 液體不能排出頭皮針，小壺液向圖度適宜，關(guān) 閉調(diào)節(jié)火。10一次排氣不成功扣5分，液體排出頭皮針及液向圖度不適宜各扣2分7、折

4、被一角，協(xié)助病人舒適位；墊治療巾；4漏，項(xiàng)或一項(xiàng)/、合要求扣1在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶；常規(guī)消毒皮膚（直徑大于5cm環(huán)形消毒）分，棉棒倒置或過(guò)飽和等扣0.5分8、對(duì)光檢查輸液管；取不針帽，再次排氣至彎盤(pán)，藥液無(wú)浪費(fèi)；再次核對(duì)輸液卡與病人；行靜脈穿刺，見(jiàn)回血后冉平行送入少許；穿刺成功后及時(shí)三松（止血帶、調(diào)節(jié)器、拳）10不檢查、/、再次核對(duì)各扣5 分；一次穿刺不成功扣10 分，退針，次扣2分；不及 時(shí)二松和順序不對(duì)各扣 1 分。9、膠布固定針頭，根據(jù)病情、年齡及藥物性 質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，在輸液卡上記錄時(shí)間、滴速、簽 全名。5固定不美觀(guān)或不牢固、不調(diào)速、不記錄各扣1分。密閉式靜脈輸液操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

5、科室姓名操作時(shí)間得分項(xiàng)目標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分10、觀(guān)察穿刺部位；撤止血帶、治療巾；協(xié)助病人舒適位；輸液卡與液體、病人核對(duì)。5一項(xiàng)不符合要求扣1分11、交待注意事項(xiàng)（打針的手臂請(qǐng)/、要過(guò)度 活動(dòng)，以免造成外滲或針頭脫出；滴速我已為 您調(diào)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)；如有其他不適 請(qǐng)您按床邊呼叫器，我會(huì)馬上過(guò)來(lái)，呼叫器已 放在枕邊）；整理用物及床鋪（停止計(jì)時(shí)）。10未交待注意事項(xiàng)扣5分，交代不全扣2分；未整理用物及床鋪扣1分。12、處理用物；洗手；記錄。2漏一項(xiàng)扣1分，一項(xiàng)不符合要求扣0.5分四、整體評(píng)估操作熟練；動(dòng)作輕柔；與病人溝通到位。3操作不流暢、動(dòng)作不輕柔各扣2分；溝通/、到位扣1分。五、拔針核對(duì)治疔卡確實(shí)液體已輸完并告知病人，同時(shí) 核對(duì)腕帶；去掉膠布，左手用棉簽輕按針眼， 右手折疊頭皮針拔針；同時(shí)囑病人或家屬按壓 35分鐘；左手關(guān)調(diào)節(jié)火，隨后摘掉液體瓶；