醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過(guò)程，是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程。信息化的實(shí)施從自上而下的角度說(shuō)，必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合；從自上而下的角度說(shuō)，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提圖為基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類，這是醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定的；它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等各個(gè)方面，牽涉的信息種類十分龐雜；它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，是醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn)，同時(shí)又在一定程度上反作

2、用于醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程：他實(shí)施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān)，實(shí)施的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社會(huì)大環(huán)境信息化程度的影響，受到國(guó)家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。因此，醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性；醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個(gè)復(fù)雜的、開(kāi)放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。需求分析調(diào)查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息，根據(jù)我們?nèi)粘Ｉ钪械慕?jīng)驗(yàn)，根據(jù)我們所做的其他詢問(wèn)和調(diào)查，得出用戶的下列實(shí)際要求：1、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況一所醫(yī)院的主

3、要構(gòu)成分為兩個(gè)部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室，如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等，住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等，二者下設(shè)的部分科室是交叉的，各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士，完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。為了支持這兩大部門的工作，醫(yī)院還設(shè)置了藥庫(kù)、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、后勤倉(cāng)庫(kù)、門診收費(fèi)處、門診掛號(hào)處、問(wèn)訊處、住院處、檢驗(yàn)科室、檢查科室、血庫(kù)、病案室、手術(shù)室，以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的行政部門等。其中，藥庫(kù)負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采

4、購(gòu)；中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品管理，包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單，向藥庫(kù)領(lǐng)藥，配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū)，以及藥房的庫(kù)存管理和病區(qū)余藥回收；門診藥房負(fù)責(zé)門診病人的藥品管理，包括根據(jù)處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥，向藥庫(kù)領(lǐng)藥等；制劑室負(fù)責(zé)藥物的配制，并提供給藥庫(kù)；設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購(gòu)入和維修等；財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切與財(cái)務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作，進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理；后勤倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門診病人的處方的劃價(jià)和收費(fèi)；門診掛號(hào)處負(fù)責(zé)門診病人的掛號(hào)事務(wù)；問(wèn)訊處負(fù)責(zé)向有疑問(wèn)的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問(wèn)題；住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理；檢驗(yàn)科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)，（如

5、驗(yàn)血等）以及與各項(xiàng)檢驗(yàn)相關(guān)的管理，藥劑取用等；檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查（如CT檢查以及其他放射線檢查等）以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理，設(shè)備使用與維護(hù)等；血庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集；病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存；手術(shù)室負(fù)責(zé)病人的手術(shù)，手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械，制劑，設(shè)備等的使用等；行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日常的工作，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管理，以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、治療地點(diǎn)和相對(duì)固定的工作人員各部門的關(guān)系圖（即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)）如下:2、各部門的業(yè)務(wù)活動(dòng)情況門診部門：首先，門診病人需要到

6、門診掛號(hào)處掛號(hào)（如果病人有需要，可以對(duì)所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢，可查詢?cè)撫t(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛號(hào)），如果是初診病人要在門診掛號(hào)處登記其基本信息，如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成IC卡發(fā)放給病人；然后，初診病人可與復(fù)診病人一樣進(jìn)行掛號(hào)和就診排號(hào)，由掛號(hào)處處理病人的病歷管理；其次， 病人需到門診收費(fèi)處繳納掛號(hào)費(fèi)， 并持掛號(hào)和收費(fèi)證明到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開(kāi)出診斷結(jié)果或者處方，檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，如為處方，則病人需持處方單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)，然后持收費(fèi)證明到門診藥房取藥；如為檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，則病人需持申請(qǐng)單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)，然后持

7、收費(fèi)證明到檢查科室或檢驗(yàn)科室進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)；當(dāng)門診藥房接到取藥處方后， 要進(jìn)行配藥和發(fā)藥， 當(dāng)藥房庫(kù)存的藥品減少到一定量的時(shí)候，藥房人員應(yīng)到藥庫(kù)辦理藥品申領(lǐng)，領(lǐng)取所需的藥品，而藥房需對(duì)藥品的出庫(kù)、入庫(kù)和庫(kù)存進(jìn)行管理；當(dāng)檢查科室或檢驗(yàn)科室接到病人的申請(qǐng)后， 對(duì)病人進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)， 并將檢查或檢驗(yàn)結(jié)果填入結(jié)果報(bào)告單，交給病人，各科室所做的檢查或檢驗(yàn)需記錄在案。病人可持檢查或檢驗(yàn)的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診，直至醫(yī)生開(kāi)出處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院住院部門：當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后，需到住院處辦理入院手續(xù)，需要登記基本信息，并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。住院手續(xù)

8、辦理妥當(dāng)之后，由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位，將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理，病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑執(zhí)行，醫(yī)囑的主要內(nèi)容初診病人登記、發(fā)放IC卡復(fù)診病人就診排號(hào)預(yù)約掛號(hào)預(yù)交金，結(jié)帳病歷管理門診掛號(hào)處劃價(jià)，收費(fèi)門診劃價(jià)收費(fèi)處暫存款不足處方審核，配藥，發(fā)藥取藥藥品申領(lǐng)藥品庫(kù)存管理門診中西藥房檢查藥品出庫(kù)接受檢查申請(qǐng)藥品入庫(kù)回填檢查結(jié)果藥品管理檢查記賬藥庫(kù)檢查科室醫(yī)生診桌檢驗(yàn)包括病人的用藥，檢查申請(qǐng)或檢驗(yàn)申請(qǐng)；病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計(jì)，形成藥品申領(lǐng)單，統(tǒng)一向藥庫(kù)領(lǐng)藥，然后將藥品按時(shí)按量發(fā)給住院病人，需對(duì)發(fā)藥情況進(jìn)行記錄，并對(duì)所領(lǐng)取的藥品進(jìn)行統(tǒng)一

9、的管理；病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單發(fā)給檢查科室或檢驗(yàn)科室，當(dāng)相應(yīng)的科室將申請(qǐng)進(jìn)行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后，由病區(qū)科室通知病人進(jìn)行相應(yīng)的檢查或檢驗(yàn)；藥庫(kù)對(duì)于藥品申領(lǐng)單的處理和對(duì)藥品的管理，檢查科室和檢驗(yàn)科室對(duì)于申請(qǐng)、檢查以及相應(yīng)的管理工作與門診中的部分相同；當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí)，首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請(qǐng)?zhí)峤唤o手術(shù)室，由手術(shù)室安排手術(shù)日程，進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備，當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后，手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā)給病區(qū)科室，由病區(qū)科室通知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉記錄，術(shù)中醫(yī)囑，材料、器械的使用記錄在案；當(dāng)病人可以出院時(shí)，應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記，辦理出科，然后在住院處辦理出院手續(xù)，即

10、可出院。當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時(shí)，需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，轉(zhuǎn)入另一病區(qū)，由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位，并對(duì)病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進(jìn)行管理。3、用戶對(duì)系統(tǒng)的要求信息要求:入院登記病人基本信息出院辦理出院手續(xù)住院處手術(shù)申請(qǐng)安排手術(shù)日程麻醉紀(jì)錄術(shù)中醫(yī)囑材料、器械記賬手術(shù)室藥庫(kù)從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)至另一病區(qū)檢查科室排床轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科錄入維護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑出院登記予術(shù)處理病區(qū)科室手術(shù)通知打印發(fā)藥科室寄藥藥品申領(lǐng)有藥回收藥品庫(kù)存管理中心藥房檢驗(yàn)科室入科預(yù)交款、記賬結(jié)賬出科由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對(duì)系統(tǒng)的信息要求可分為以下幾個(gè)方面:a、病人信息首先是病人的基本信息，主要包括病人的姓名，性別，出生年月，年齡，家庭

11、住址，聯(lián)系方式等；對(duì)于門診病人，還需要就診時(shí)間，就診醫(yī)科，就診結(jié)果，處方記錄，檢查時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果等；對(duì)于住院病人，還需要入院時(shí)間，所在病區(qū)，所在醫(yī)科，床位號(hào),主治醫(yī)師，用藥記錄，檢查時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果，手術(shù)時(shí)間，手術(shù)相關(guān)記錄，病人病情變化記錄，相關(guān)體檢記錄，出院時(shí)間等。b、醫(yī)生信息首先是醫(yī)生的基本信息，主要包括醫(yī)生的姓名，性別，出生年月，家庭住址，聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼，所在醫(yī)科，工齡，職稱等；對(duì)于門診醫(yī)生，還需要掛號(hào)費(fèi)用，當(dāng)天工作量，出診時(shí)間等；對(duì)于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負(fù)責(zé)病人，診斷記錄等。c、各種單據(jù)，證明的信

12、息各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書(shū)，處方單，檢驗(yàn)申請(qǐng)單，檢查申請(qǐng)單，檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單，檢查結(jié)果報(bào)告單，收款單，病人醫(yī)療記錄，手術(shù)申請(qǐng)單，手術(shù)通知單，病人入院登記單，轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單，病人情況登記單，藥品提領(lǐng)單，藥品發(fā)放記錄，藥品出庫(kù)單，藥品入庫(kù)單，設(shè)備使用記錄，器械領(lǐng)用單，器械使用記錄等。各種庫(kù)存，如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息，包括入庫(kù)記錄，出庫(kù)記錄，庫(kù)存量，單價(jià)等；處理要求：系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理：a、存儲(chǔ)病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應(yīng)的人員查詢；b、對(duì)病人信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì)；c、 對(duì)醫(yī)生信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì)， 并根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù)據(jù)，如根據(jù)

13、醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等，得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額，完成對(duì)醫(yī)生工資的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)，供發(fā)放；d、各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實(shí)際需要，進(jìn)行更新，統(tǒng)計(jì)，自動(dòng)處理，等等，如對(duì)病人病情的記錄的及時(shí)更新，對(duì)藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)統(tǒng)計(jì)，通過(guò)系統(tǒng)，自動(dòng)生成一些單證，如系統(tǒng)將手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行相應(yīng)的處理，根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息，如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間，手術(shù)室地點(diǎn)安排等，進(jìn)而生成手術(shù)通知單；e、對(duì)各種庫(kù)存信息的及時(shí)更新和統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)的自動(dòng)處理，系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫(kù)存量，入庫(kù)量，出庫(kù)量，自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫(kù)存量，完成更新，當(dāng)庫(kù)存少到一定程度，系統(tǒng)應(yīng)提出警告，提示管理人員庫(kù)存不足，使管理人員做出相應(yīng)的處理；d、各種庫(kù)存信息f、所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析，如門診收入，住院收入，藥品收支，物資情況,醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉(zhuǎn)率等；g、對(duì)醫(yī)院所需的各種報(bào)表，圖形顯示，分析報(bào)告，各種單據(jù)進(jìn)行打印，以供相關(guān)的使用安全性與完整性要求：安全性要求：a、系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置訪問(wèn)用戶的標(biāo)識(shí)以鑒別是否是合法用戶，并要求合法用戶設(shè)置其密碼，保證用戶身份不被盜用；b、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問(wèn)級(jí)別，限制訪問(wèn)用戶可查詢和處理數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容；c、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設(shè)置，醫(yī)生簡(jiǎn)介和本人的信息）：醫(yī)生（只能查詢本醫(yī)科診治的病人