中藥飲片自查報告

1、中藥飲片采購驗收專項清查工作自查報告為進(jìn)一步規(guī)范我院中藥飲片的采購、驗收工作，確保群眾用藥安全，保護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，我院按照省市上級主管部門專項清查工作實施方案，高度重視，開展專項檢查，保證不留死角，督促整改落實，建立長效機(jī)制，保證中藥飲片質(zhì)量安全，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。我院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主管院長為主要負(fù)責(zé)人，對我院中藥飲片的采購、使用、貯存、養(yǎng)護(hù)等全方位進(jìn)行自查整改，保證不留死角。一、積極開展自查工作1、各項制度的建立我院對各項制度在醫(yī)院整體搬遷時進(jìn)行了統(tǒng)一制訂，建立了醫(yī)院制度匯編，其中中藥飲片的采購管理制度、中藥飲片的驗收管理制度、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)制度等全部建立并

2、落實，每年對制度進(jìn)行考核，對不合時宜的進(jìn)行修改，保證制度能順利執(zhí)行，促進(jìn)我院長效機(jī)制的建立。2、中藥飲片的公司資質(zhì)我院的中藥飲片采購供應(yīng)通過市場調(diào)查，通過我市各家中藥飲片配送公司的考察比對，最后確定為.公司為我院的中藥飲片配送公司。神州同泰公司為一家中藥飲片生產(chǎn)公司，通過國家GMFW準(zhǔn)，是一家有經(jīng)營資質(zhì)的公司，各項資質(zhì)齊全，我院每年與公司簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，對公司的各種資質(zhì)證件進(jìn)行存檔，保證質(zhì)量的可追溯性。公司直接為我院配送中藥飲片，減少了經(jīng)營公司配送環(huán)節(jié)，降低成本，讓利于患者。3、中藥飲片的采購流程中藥飲片的采購工作采用三級管理模式，藥械科、主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可采購，采購流程合理規(guī)范，

3、杜絕科室私自采購，杜絕從沒有經(jīng)營資質(zhì)公司采購中藥飲片。4、中藥飲片的驗收我院的中藥飲片驗收工作由庫房保管人員專門負(fù)責(zé)， 庫房保管具有中藥藥師職稱，對飲片的性狀可以進(jìn)行初步的判定，對有疑問的藥品可以申請進(jìn)行進(jìn)一步的鑒定。對配送的中藥飲片與隨貨同行單、質(zhì)檢報告單和飲片包裝進(jìn)行對應(yīng)查看，主要對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量進(jìn)行比對確認(rèn)，確認(rèn)合格后方可進(jìn)行入庫。5、中藥飲片的使用對我院使用的中藥飲片進(jìn)行抽查，未發(fā)現(xiàn)摻雜、回收藥渣再銷售現(xiàn)象，無以次充好、蟲蛀、霉變等假冒、劣質(zhì)中藥飲片的情況。6、中藥飲片的養(yǎng)護(hù)我院的中藥飲片有專門的庫房與藥房，布局符合規(guī)范，庫房有

4、溫濕度監(jiān)測記錄系統(tǒng)，溫濕度控制在規(guī)定范圍內(nèi)，方便于中藥飲片的儲存和養(yǎng)護(hù)，對庫房的中藥飲片每月進(jìn)行養(yǎng)護(hù)工作，對可能由現(xiàn)質(zhì)量問題的飲片提前進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，保證中藥飲片的質(zhì)量符合規(guī)范。按照先進(jìn)先生，老批號先生原則進(jìn)行管理，確保不由現(xiàn)變質(zhì)、成分降低等以次充好的行為，讓患者放心。二、存在的問題1、 對藥品配送企業(yè)的配送的中藥飲片質(zhì)量不能很好的進(jìn)行評估，只能對飲片從外觀進(jìn)行性狀鑒別，無法做到定量鑒定。2、醫(yī)院沒有專門針對中藥飲片的檢驗室，對存在的疑問不能立刻進(jìn)行驗證，只能借助藥監(jiān)部門每年評價性抽檢和監(jiān)督性抽檢進(jìn)行檢驗，向醫(yī)院反饋檢測結(jié)果，時間段較長。3、中藥飲片驗收人員現(xiàn)在只有藥劑師資格，沒有達(dá)到主管藥師資格。三、今后整改方向1、加大制度的執(zhí)行力度，利用制度管理中藥飲片的采購管理工作。2、對中藥飲片配送公司進(jìn)行年度考核，對公司配送情況及飲片質(zhì)量進(jìn)行評估，對評估結(jié)果進(jìn)行備案，對我院考察其他飲片配送公司提供依據(jù)。3、我院驗收工作人員職稱不達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行調(diào)整，讓具有驗收資格主管藥師進(jìn)行驗收工作，保證飲片質(zhì)量的達(dá)標(biāo)。4、由于我院為綜合醫(yī)院，對中藥飲片的使用科室范圍較小，我院將聯(lián)系其他對中藥飲片開展常規(guī)檢驗的醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，或者委托具有