抗菌藥物使用率和使用強度等指標(biāo)計算方法說明

1、物，即一個患者掛個抽樣時間段內(nèi)掛菌藥物(包括不同劑同期I類切口手術(shù)總抗菌藥物使用率和使用強度等指標(biāo)計算方法說明(1) 門診患者抗菌藥物處方比例門診患者抗菌藥物處方比例二就診使用抗菌藥物人次X 100%同期就診總?cè)舜文康模涸诳傮w水平上，考查抗菌藥物使用情況，明確抗菌藥物的范圍。就診使用抗菌藥物人次：指使用的抗菌藥物人次，無論其用了幾種抗菌藥一次號就診時使用了抗菌藥物，就計為：就診使用抗菌藥物1人次。同期就診總?cè)舜危褐冈谕粋€抽樣時間段內(nèi)，患者就診總?cè)舜?，即在同一號的患者人次。統(tǒng)計：將每次就診使用抗菌藥物的例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘100。(2) 住院患者抗菌藥物使用率住院患者抗菌藥物使用率 =出院患者

2、使用抗菌藥物總例數(shù)X 100%。同期總出院人數(shù)目的：測算住院患者使用抗菌藥物的情況此項是以患者使用抗菌藥物例數(shù)計算的，一個病例中無論其使用了幾種抗型)，都只計為1例使用抗菌藥物例數(shù)。(3) I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率使用率=1類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物例數(shù)X 100%。同期I類切口手術(shù)總例數(shù)目的：測算I類切口手術(shù)病例預(yù)防用藥的水平I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物例數(shù)：只指用于預(yù)防用藥的I類切口手術(shù)病例例數(shù)：是按I類切口手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(4) 接受外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)，術(shù)前小時內(nèi)給藥率術(shù)前小時內(nèi) 給藥率=術(shù)前小 時內(nèi)給藥例數(shù) X 100%。同期外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)總例數(shù)(5) 接受抗菌藥物

3、治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率微生物檢驗樣本送檢率 =使用了抗菌藥物的出院患者中送檢例數(shù)x 100%。同期治療性使用抗菌藥物的出院患者總例數(shù) 目的：測量提供病原學(xué)檢查，從而決定最佳治療方案的能力。住院用抗菌藥物患者：是指治療用抗菌藥物患者。統(tǒng)計：做了病原學(xué)檢查的出院病例數(shù)除以同期使用治療性抗菌藥物的住院病例數(shù)乘100（6）抗菌藥物使用強度（AUD ）計算公式抗菌藥物使用強度 =抗菌藥物累計消耗量（累計 DDD數(shù)）x 100。同期全院出院患者（人次）x同期全院平均住院天數(shù)釋義：抗菌藥物使用強度：是指住院患者每100人 天中消耗抗菌藥物的DDD 數(shù)。DDD值：按照 WHO隹薦的藥物應(yīng)用日處方協(xié)定

4、劑量計算：（defi neddailydoses , DDD ）,同一通用名的藥物,劑型不同DDD值也不同，具體 DDD值見 附件6。某個抗菌藥物的 DDD數(shù)二該抗菌藥物某一時段消耗量除以DDD值。例：如某醫(yī)院所用頭抱咲辛注射劑規(guī)格為：1.5克/支，查其DDD值為：3克，2011年3月份住院部共計消耗該藥 1000支，2011年3月份出院患者數(shù) 800人次，該月平均住院天數(shù)為 11.8 天，則該藥3月份消耗量為：1.5克/支X 1000支=1500克，據(jù)此 DDD數(shù)（DDDs ）為：DDDs （頭孢咲辛注射劑） =1500克/3克=500 DDD ,則該院頭抱咲辛注射劑 2011年3月份的使用

5、強度（AUD ）為：AUD （ 頭孢咲辛注射劑） =500 DDD< 100/ （ 800 人 x 11.8 天）=5.30 DDD/100 人 / 天。如果需要計算某個科室某個抗菌藥物的AUD,也是計算出該科室某抗菌藥物的DDDs,再乘以100后除以全院該取樣時間段的（出院人數(shù)x平均住院天數(shù)）。全院抗菌藥物累計消耗量（累計DDDs）=所有抗菌藥物DDD數(shù)（DDDs ）的 和。如果該院2011年3月份共計使用抗菌藥物 50種，90個規(guī)格，應(yīng)該分別計算每一個規(guī)格的DDD數(shù)（DDDs ），此時應(yīng)該得到90個DDDs,最后將90個DDDs累加得出該醫(yī)院 2011年3 月份所有抗菌藥物 DDDs的和（累計DDDs ）,再按上述公式計算即為該院 2011年3月份的 抗菌藥物使用強度（也可計算 出每一個規(guī)格抗菌藥物的 AUD值再相加），單位為： DDD/100 人/天。某個科 室的所有抗菌藥物的 AUD也是如此計算。注