徒手心肺復(fù)蘇操作步驟(新版)

1、徒手心肺復(fù)蘇操作步驟（新版）操作目的：3以徒手方式來恢復(fù)心臟驟?；颊叩淖灾餮h(huán)、自主呼吸和意識，以挽救患者 的生命，提高生存質(zhì)量。操作步驟1護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)情況異常的病人。32. 立即扶住患者頸部，輕拍患者肩部，大聲呼喚患者姓名。53. 判斷患者意識已喪失，快速觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（10秒以內(nèi)），確定患者心臟停止。立刻尋求旁人幫助，呼叫醫(yī)生，看表確定心臟驟停時(shí)間。5（備注：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)的方法:護(hù)士用食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相 當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開兩指至胸鎖乳突肌前緣凹陷處感覺搏動(dòng)）4. 撤掉枕頭。25. 將被子掀至床尾，完全暴露患者26. 雙手按壓病床，確定患者臥于硬板床。27. 使

2、患者處于仰臥位，身體無扭曲28. 解開患者上衣及腰帶，充分暴露患者前胸29. 確定胸外心臟按壓部位（護(hù)士右手食指、中指從左側(cè)肋緣上滑至劍突處，在 劍突上兩橫指處為按壓部位），立即進(jìn)行胸外按壓1010兩手掌重疊以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸 直，利用上身重量垂直下壓1011. 按壓幅度：使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松，保證每次按壓后胸部回彈,反復(fù)進(jìn)行。3（備注：嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一，嬰兒大約為4 厘米，兒童大約為5厘米）按壓時(shí)間：放松時(shí)間=1： 13按壓頻率：至少100次/分312. 觀察患者口腔有無活動(dòng)性義齒213. 將患者頭偏向一側(cè)，清

3、理患者的口鼻分泌物314. 將患者頭扶正，開放氣道。515. 立即進(jìn)行人丄呼吸。左手捏住患者鼻子，右手抬起患者下頜進(jìn)行口對口人工送氣，送氣時(shí)捏住患者鼻子，完全覆蓋患者口唇。呼氣時(shí)松開，送氣時(shí)間為 1秒，見胸廓抬起即可816. 胸外按壓：人工呼吸= 30： 2317. 重復(fù)上述動(dòng)作518. 五個(gè)有效循環(huán)以后判斷復(fù)蘇是否有效219復(fù)蘇有效指征為：自主呼吸恢復(fù)；大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)；散大的瞳孔縮小，角膜 反射及對光反射存在；面色，口唇，指中山紫綃轉(zhuǎn)紅潤；肌張力恢復(fù)。520復(fù)蘇有效后，繼續(xù)進(jìn)行高級生命支持。2操作速度：（5分）限3分鐘以內(nèi)注意事項(xiàng)：（10分）（1）胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外 按壓后，要讓胸廓充分回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。5（2）胸外按壓時(shí)，肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長軸垂直。按壓時(shí), 手掌掌根部不能離開胸壁。3（3）人工呼吸時(shí)送氣量不宜過大，避免過度通氣。綜合評分1. 1項(xiàng)不符合要求扣2分。2. 操作程序顛倒一處扣5分。3