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1、外來(lái)器械植入物運(yùn)送、清潔、消毒和使用流程有資質(zhì)公司的器械送達(dá)手術(shù)部清點(diǎn)數(shù)量、檢查質(zhì)量、雙方再三聯(lián)單簽名消毒供給中心清點(diǎn)數(shù)量、檢查質(zhì)量、雙方再三聯(lián)單簽名清洗、消毒、包裝、滅菌送手術(shù)部、雙方簽字手術(shù)部使用手術(shù)部清點(diǎn)記錄植入物使用數(shù)量及剩余數(shù)量,消毒供給中心回收雙方簽字消毒供給中心清洗、消毒器械公司取回,雙方簽字物體外表清潔消毒流程物體外表清潔消毒非頻繁接觸的物體外表頻繁接觸的物體外表,如治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等被病人血液、嘔吐物、排泄物或病原微生物污染清水擦拭清水擦拭清水擦拭加洗滌劑400-700mg/L含氯消毒液擦拭作用30分鐘500-1000mg/L含氯消毒液擦拭作用30
2、分鐘清水擦拭擦拭布巾的清洗消毒流程用后布巾,清洗干凈250mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘沖凈消毒液枯燥備用五十五、拖布的清洗消毒流程每次用后拖布,清洗干凈500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘沖凈消毒液枯燥備用醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與處置流程解除預(yù)警啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)務(wù)科護(hù)理部醫(yī)技科室各種藥品、設(shè)備的調(diào)度組織專家會(huì)診制定診療方案落實(shí)消毒隔離防控措施建立輔助檢查、診斷的快速通道按要求報(bào)告衛(wèi)生局和CDC向相關(guān)部門及主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告防控工作信息和流行病學(xué)評(píng)價(jià)緊急召開醫(yī)院感染管理委員會(huì),討論核實(shí)是否為醫(yī)院感染流行或爆發(fā)是否醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或病例聚集現(xiàn)象立即報(bào)告臨床微生物實(shí)驗(yàn)室臨床醫(yī)護(hù)人
3、員醫(yī)院感染專兼職人員立即組織流行病學(xué)調(diào)查,并請(qǐng)相關(guān)專家會(huì)診報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和分管院長(zhǎng)報(bào)告院長(zhǎng)*注:假設(shè)經(jīng)會(huì)診確定為傳染病引起的醫(yī)院感染流行或爆發(fā)按?傳染病防治法?規(guī)定管理務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急處理流程、報(bào)告流程立即在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液皂液、流動(dòng)水沖洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜用肥皂和流動(dòng)水清洗傷口后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒,包扎向科室負(fù)責(zé)人及院感科報(bào)告并填寫職業(yè)暴露登記表核實(shí)病人情況,暴露者檢查相應(yīng)的抗原及抗體HIV、HBV、 HCV、TP病人HIV(+)病人HBV+病人HCV(+)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查HIV可先服用雙汰芝暴露后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年定期追蹤。病人TP+活動(dòng)期醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)正承受疫苗注射未產(chǎn)生抗體醫(yī)務(wù)人員HCV(+)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素醫(yī)務(wù)人員HCV(-)不需要注射疫苗24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并一周后承受HBV疫苗注射24小時(shí)內(nèi)注射HBIG,并補(bǔ)一劑疫苗24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射繼續(xù)追蹤肝功能暴露后三個(gè)月、六個(gè)月、九個(gè)月、一年定期追蹤肝功、HCV暴露后三個(gè)月追蹤TP暴露后三個(gè)月、六個(gè)月、一年醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)HBs(-)未注射疫苗醫(yī)務(wù)人員
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