2016臨床檢驗資格考試模擬試題(中級

1、2015年臨床檢驗資格考試模擬試題（中級）（含答案及解析）一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞的參考值為A、v3個/HPB、v1個/HPC、v10個/HPD、v5個/HPE、v20個/HP【正確答案】D【答案解析】2、血涂片經(jīng)瑞氏染色后結(jié)果偏堿，可出現(xiàn)下述何種現(xiàn)象A、所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色B、中性顆粒偏粗，呈紫黑色C、淋巴細(xì)胞染成黑色D、嗜酸顆粒呈暗褐色E、以上都是【正確答案】E【答案解析】3、細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物的主要依據(jù)是A、單細(xì)胞，結(jié)構(gòu)簡單B、二分裂方式繁殖C、原始核，細(xì)胞器不完善D、有細(xì)胞壁E、對抗生素敏感【正確答案】C【

2、答案解析】原核細(xì)胞型微生物僅有原始核，無核膜、核仁，無有絲分裂，缺乏完整的細(xì)胞器。4、成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、淋巴結(jié)E、邊緣池【正確答案】C【答案解析】5、嗜酸性粒細(xì)胞中特有的物質(zhì)是A、鐵蛋白B、乳鐵蛋白C、黏附性蛋白D、細(xì)胞毒性蛋白E、組胺【正確答案】D【答案解析】6、鹽析法分離蛋白質(zhì)的原理是A、使蛋白質(zhì)發(fā)生變性沉淀B、破壞蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)C、破壞膠體穩(wěn)定因素改變?nèi)芙舛菵、破壞蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)E、破壞蛋白質(zhì)的高級結(jié)構(gòu)【正確答案】C【答案解析】7、血清中的下列物質(zhì)在保存中最不穩(wěn)定的是A、清蛋白B、膽紅素C、膽固醇D、ALTE、肌酐【正

3、確答案】B【答案解析】8、關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律，錯誤的是A、胞體由大到?。ň藓思?xì)胞例外）B、核染色質(zhì)由粗糙、致密到細(xì)致、疏松C、胞漿顆粒從無到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒D、核仁從有到無E、核漿比例由大到小【正確答案】B【答案解析】血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律是：核染色質(zhì)由細(xì)致疏松到粗糙致密。9、控制尿液濃縮和稀釋幅度的逆流倍增”乍用發(fā)生在A、腎盂B、髓襻C、腎小球D、集合管E、腎小囊【正確答案】B【答案解析】10、ABO血型系統(tǒng)中，抗A抗體主要是A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、IgD型E、IgE型【正確答案】C【答案解析】11、溶菌酶的作用部位是A、細(xì)菌

4、的外膜層B、細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜C、細(xì)菌的核糖體D、細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖E、細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸【正確答案】D【答案解析】溶菌酶作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。12、下列有關(guān)瑞氏染料說法，正確的是A、新鮮配制的染料偏酸B、瑞氏染料由伊紅和天青組成C、儲存時間愈久，染色效果愈好D、新鮮配制的染料染色效果更好E、瑞氏染液儲存過程中可不必加蓋【正確答案】C【答案解析】13、下列哪種細(xì)胞因子為免疫調(diào)節(jié)性因子A、MCFB、NCFC、LTD、IL-1E、MAF【正確答案】D【答案解析】白細(xì)胞介素（IL）:在多種細(xì)胞間發(fā)揮廣泛作用的細(xì)胞因子，非特異性發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。14、關(guān)于佐劑增強(qiáng)免疫應(yīng)答機(jī)制的敘

5、述錯誤的是A、改變抗原物理性狀B、抗原在體內(nèi)存留時間延長C、是特異性免疫增強(qiáng)劑D、刺激單核巨噬細(xì)胞活化，釋放細(xì)胞因子調(diào)節(jié)和增強(qiáng)淋巴細(xì)胞的應(yīng)答能力E、刺激淋巴細(xì)胞增生分化，從而增強(qiáng)和擴(kuò)大免疫應(yīng)答的能力【正確答案】C【答案解析】佐劑作用屬于非特異性免疫增強(qiáng)劑。15、用于制備免疫原的組織和細(xì)胞要求A、經(jīng)80C處理10min殺菌B、新鮮或-40C保存C、甲醛處理5minD、蒸餾水浸泡數(shù)次E、以上說法都不對【正確答案】B【答案解析】用于制備免疫原的組織材料必須是新鮮或低溫保存的，用生理鹽水洗凈，制成組織勻漿，細(xì)胞則可直接破碎。16、抗球蛋白試驗不能應(yīng)用于A、配血試驗B、立克次體的抗原檢查C、診斷新生兒溶

6、血性貧血性疾病D、細(xì)菌的不完全抗體的檢測E、抗D抗體【正確答案】B【答案解析】17、檢測抗紅細(xì)胞不同抗體的試驗是A、間接凝集試驗B、反向間接凝集試驗C、間接凝集抑制試驗D、協(xié)同凝集試驗E、Coombs試驗【正確答案】E【答案解析】18、關(guān)于正向間接凝集試驗說法錯誤的是A、抗原致敏載體B、用于檢測標(biāo)本中抗體C、出現(xiàn)凝集為陰性D、敏感性強(qiáng)E、載體常用的是紅細(xì)胞、膠乳顆粒及明膠顆?！菊_答案】C【答案解析】19、單克隆抗體純化法目前最有效的方法是A、鹽析法B、凝膠過濾C、離子交換D、辛酸提取E、親和層析法【正確答案】E【答案解析】20、天然的佐劑是A、多聚核苷酸B、福氏不完全佐劑C、福氏完全佐劑D、

7、百日咳桿菌E、外毒素【正確答案】D【答案解析】與抗原同時或預(yù)先注射于機(jī)體能增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的輔助物質(zhì)稱免疫佐劑，具有免疫原性的佐劑有：卡介苗、百日咳桿菌、脂多糖、細(xì)胞因子。21、醫(yī)患關(guān)系遵循的最重要的道德原則是A、醫(yī)患平等關(guān)系B、醫(yī)患團(tuán)結(jié)關(guān)系C、醫(yī)患互助關(guān)系D、醫(yī)患友愛關(guān)系E、醫(yī)患監(jiān)督關(guān)系【正確答案】A【答案解析】22、在肝臟合成時，依賴維生素K的凝血因子是A、因子B、因子n、v、xC、因子x、x、幻D、因子X、X、劉e、因子n、幻、劉【正確答案】A【答案解析】考查依賴維生素K的凝血因子。依賴維生素k的因子n、/、x都有共同的分子結(jié)構(gòu)，其N端都含有丫羧基谷氨酸，若沒有這一結(jié)構(gòu)

8、，則無凝血活性。23、能夠激活補(bǔ)體替代途徑的免疫球蛋白是A、lgG2B、IgG3C、IgGD、IgME、凝聚的lg【正確答案】E【答案解析】補(bǔ)體激活的替代途徑的激活物質(zhì)主要有細(xì)菌的脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的lgG4和IgA等。24、當(dāng)檢測結(jié)果在某一濃度作為醫(yī)學(xué)解釋是最關(guān)鍵的濃度時稱這一濃度為A、醫(yī)學(xué)決定水平B、均值C、閾值D、參考值E、危急值【正確答案】A【答案解析】考查醫(yī)學(xué)決定水平定義。為了使診斷試驗的應(yīng)用更加合理，不僅應(yīng)了解健康人的參考值范圍與其他無關(guān)疾病患者該試驗結(jié)果的分布范圍，而且必須掌握該試驗在本病不同病情的變化范圍，所謂醫(yī)學(xué)決定水平，就是臨床按照不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值

9、。一個診斷實驗一般確定三個決定水平：提示需要進(jìn)一步檢查的閾值，相當(dāng)于待診值；提示需要采取治療措施的界值，相當(dāng)于確診值；提示預(yù)后或需要緊急處理的界值。25、注射丙種球蛋白屬于A、主動自然免疫B、主動人工免疫C、被動自然免疫D、被動人工免疫E、自然免疫【正確答案】D【答案解析】被動自然免疫指采用人工方法向機(jī)體輸入出他人或動物產(chǎn)生的免疫效應(yīng)物，如淋巴因子等，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治菜種疾病的目的。26、與IgE具有親和性的細(xì)胞是A、嗜酸性和中性粒細(xì)胞B、毛細(xì)血管基底膜細(xì)胞C、M©細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞E、NK細(xì)胞【正確答案】D【答案解析】27、抗原與抗體能特異性結(jié)合基于抗原決

10、定簇和抗體什么區(qū)的互補(bǔ)A、可變區(qū)B、恒定區(qū)C、高變區(qū)D、超變區(qū)E、低變區(qū)【正確答案】D【答案解析】28、免疫系統(tǒng)的組成是A、中樞免疫器官、周圍免疫器官B、免疫細(xì)胞、黏膜免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官C、中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)D、免疫分子、黏膜免疫系統(tǒng)、皮膚免疫系統(tǒng)E、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子【正確答案】E【答案解析】免疫系統(tǒng)是機(jī)體執(zhí)行免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。29、以下物質(zhì)中不影響人血漿中晶體滲透壓的是A、鈉B、蛋白質(zhì)C、氯D、葡萄糖E、尿素【正確答案】B【答案解析】30、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是A、骨髓幼紅細(xì)胞增生B、異形紅細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞壽命縮短

11、D、未結(jié)合膽紅素增高E、尿膽原排泄增多【正確答案】C【答案解析】診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是紅細(xì)胞壽命縮短。31、與人類心肌內(nèi)膜有共同抗原的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、無乳鏈球菌C、A群a溶血性鏈球菌D、A群B溶血性鏈球菌E、B群a溶血性鏈球菌【正確答案】D【答案解析】32、黏膜伴隨的淋巴組織主要的功能是A、B、T淋巴細(xì)胞棲息和增殖場所B、各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地C、T細(xì)胞分化成熟的場所D、B細(xì)胞分化成熟的場所E、主要產(chǎn)生IgA及分泌型IgA，執(zhí)行體液免疫與局部特異免疫作用【正確答案】E【答案解析】黏膜伴隨的淋巴組織主要的功能包括參與局部免疫應(yīng)答，分泌型IgA，參與口服抗原介導(dǎo)的免疫耐受。33、MIC

12、是A、最大抑菌濃度B、最小抑菌濃度C、最大殺菌濃度D、最小殺菌濃度E、敏感【正確答案】B【答案解析】稀釋法藥敏實驗的結(jié)果以完全抑制細(xì)菌生長的最低藥物濃度（MIC）。34、有關(guān)HLA的描述錯誤的是A、HLA是人類白細(xì)胞抗原B、HLA基因復(fù)合體以共顯性復(fù)等位基因的方式進(jìn)行遺傳C、HLA基因復(fù)合體位于人類第6號染色體的短臂上D、僅存在于白細(xì)胞上E、HLA基因復(fù)合體呈現(xiàn)高度多態(tài)性【正確答案】D【答案解析】HLA廣泛分布于備組織上，而不僅是白細(xì)胞上。35、下列疾病易導(dǎo)致髓外造血的是A、尼曼一匹克病B、骨髓纖維化C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性淋巴瘤E、戈謝病【正確答案】B【答案解析】36、原發(fā)性巨球蛋白血癥的實

13、驗室檢查的最主要特征是A、骨髓中淋巴樣漿細(xì)胞增多B、血涂片中出現(xiàn)漿細(xì)胞C、血涂片中性粒細(xì)胞增多D、POX染色呈強(qiáng)陽性E、全血黏度降低【正確答案】A【答案解析】37、人體對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機(jī)制是A、對外界刺激的反射調(diào)節(jié)B、大腦皮質(zhì)、邊緣系統(tǒng)等高級中樞神經(jīng)控制C、下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)D、內(nèi)分泌腺的自我調(diào)節(jié)E、外周神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌腺的調(diào)控【正確答案】C【答案解析】人體對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機(jī)制是下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)。38、下列關(guān)于鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病機(jī)制的敘述錯誤的是A、可分為遺傳性和獲得性兩類B、鐵利用不良C、易出現(xiàn)原位溶血D、血紅素合成障礙E、血紅素合成障

14、礙時，細(xì)胞對鐵的攝取減少【正確答案】E【答案解析】本題要點是鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血（SA）的特點。SA是由一組病因不同的鐵利用不良導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙和無效造血的一組貧血綜合征。特點是高鐵血癥，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)鐵、細(xì)胞外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞，呈低色素性貧血。鐵劑治療無效，病因可分遺傳性及后天獲得性兩大類。鐵代謝檢查顯示血清鐵、鐵蛋白、運(yùn)鐵蛋白飽和度均明顯增加；血清總鐵結(jié)合力正常或減低。故E中細(xì)胞對鐵的攝取減少描述錯誤。39、屬于檢驗科醫(yī)師職責(zé)的是A、掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能B、加強(qiáng)對設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、不得私自使用C、認(rèn)真做好收集和采取標(biāo)本，登記發(fā)送報告單工作D、掌握X

15、線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)E、做好輻射防護(hù)工作。嚴(yán)防差錯事故【正確答案】C【答案解析】40、臨床實驗室在制訂計劃時，管理者應(yīng)首先確立A、評價實驗室現(xiàn)實情況B、實驗室長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)C、實驗室工作時間進(jìn)度D、實驗室工作人員和設(shè)備E、實驗室操作規(guī)程【正確答案】B【答案解析】管理的首要活動是計劃。計劃主要包括建立工作目標(biāo)、評價現(xiàn)實狀況、明確時間進(jìn)度、預(yù)測資源需求、完成計劃內(nèi)容和聽取反饋意見等。臨床實驗室在制訂計劃時，管理者應(yīng)首先確立實驗室長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)，然后圍繞長遠(yuǎn)目標(biāo)建立近期工作計劃，近期計劃要與遠(yuǎn)期計劃有效結(jié)合，要圍繞著遠(yuǎn)期計劃完成。41、最適宜用來鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的

16、細(xì)胞化學(xué)染色A、堿性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、過氧化物酶D、a丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗E、糖原【正確答案】D【答案解析】本題要點是細(xì)胞化學(xué)染色。最適宜用于鑒別急單和急粒的細(xì)胞化學(xué)染色是a丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗，其中單核細(xì)胞的a丁酸萘酚酯酶試驗強(qiáng)陽性，且能被氟化鈉所抑制；粒細(xì)胞的a丁酸萘酚酯酶試驗陰性或弱陽性，不被氟化鈉所抑制。42、糞便檢驗，標(biāo)本應(yīng)米集A、可見的黏液B、可見的膿液C、可見的斑液D、含膿血糞便E、表層的糞便【正確答案】D【答案解析】采集標(biāo)本時應(yīng)用于凈竹簽選取含有黏液、膿血等病變成分的糞便。43、大面積燒傷病人，血漿中鉀的含量A、明顯升高B、明顯下降C、無明顯變化D、隨鈉的

17、含量而改變E、隨血漿鈣的含量而改變【正確答案】A【答案解析】44、陰離子間隙增高常見于A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒【正確答案】D【答案解析】45、細(xì)胞內(nèi)液的陽離子主要是A、氯離子B、鈉離子C、鉀離子D、鈣離子E、磷離子【正確答案】C【答案解析】46、多用于肝臟疾患診斷的酶是A、ALT禾口ASTB、ALP和CKC、AMY禾口LPSD、AST禾口AMYE、CK禾口CK-MB【正確答案】A【答案解析】47、急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的血清酶是A、ASTB、LDC、a-HBDD、CKE、ACP【正確答案】D【答案解析】48、可協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘牡鞍资茿、銅藍(lán)蛋白B、C反應(yīng)蛋白C、俟微球蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E