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1、2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔頜面外科學試題(一)2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在6月份,考生要好好備考,爭取一次性通過考試!小編整理了一些口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要考點,希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關注醫(yī)學考試之家!一、A11、手術后進行皮瓣監(jiān)測最常用的方法不包括A觀察皮瓣的顏色8溫度G充盈狀況以腫脹狀況E、針刺出血情況2、皮瓣移植的術后為了防止血管痙攣,游離皮瓣術后要保持室溫在A11C左右815C左右G18C左右以21C左右E、25C左右3、關于游離皮片移植的敘述,哪項是錯誤的A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片8皮片愈薄生活力愈強,移

2、植后收縮愈大G中厚皮片包括表皮及真皮全層以面頸部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用表層皮片移植4、皮瓣移植后首先恢復的感覺是A冷8熱G癢E、以上都是5、下列關于顯微血管的敘述中,不正確的說法是A、管徑在5mml內者必須借助顯微鏡進行手術8顯微微小血管為外徑0.50.15mmG顯微細小血管為外徑10.6mm以顯微小血管為外徑31.1mmE、顯微血管外科一般系指外徑在2mmA下的血管外科手術而言6、關于顯微血管縫合與開放描述正確的是A、先吻合靜脈、先開放靜脈8先吻合動脈、先開放動脈G先吻合動脈、先開放靜脈以先吻合靜脈、先開放動脈E、以上都不對7、關于顯微血管縫合術的基本要求敘述

3、中,正確的是A、吻合口的血管內膜應緊密接觸8沒有外膜植入吻合口G吻合口不產生狹窄以吻合后的血管應無張力E、以上都是8、顯微血管外科一般系指血管外徑在A、0.5mm以下的血管外科手術而言81mml下的血管外科手術而言G1.5mm以下的血管外科手術而言以2mm以下的血管外科手術而言E、2.5mm以下的血管外科手術而言9、骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經等組織游離移植時,應嚴格控制無菌條件是由于A、這些組織血運差8抗菌力弱G易發(fā)生感染以A+BE、A+B+C10、關于整復手術的技術特點中,正確的說法是A嚴格無菌條件8盡量愛護和保存組織G防止或減少粗大的瘢痕形成以應用顯微外科技術E、以上都是11、植皮術后游離

4、皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時間是A12小時內824小時內G36小時內以48小時內E、72小時內12、皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象時,可用白熾燈在()外照射加溫A5cmB>10cmG20cm以30cmE、50cm13、針刺出血試驗時用的針頭為A、5號B>6號G7號以8號E、9號14、針刺出血試驗時針頭刺入皮瓣的深度為A、0.1cmB>0.2cmG0.3cmEk0.4cmE、0.5cm15、對偶三角瓣適用于A、整復帶鄰近組織的缺損8松解攣縮的瘢痕G覆蓋感染的創(chuàng)面以作毛發(fā)的移植E、器官再造16、在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長寬之比通常不超過A1:181.5:1G(23):

5、1以(45):1E、(56):117、有關皮瓣的敘述中,哪項是錯誤的A、皮瓣感覺的恢復首先為溫度覺,最后是痛覺8術后72h內是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候G皮瓣設計應比缺損處稍大,以預防皮瓣轉移后發(fā)生收縮以原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復就不用游離皮瓣E、軸型皮瓣只要在血管的長軸內設計,一般可不受長寬比例的限制18、臨床上行骨移植術的主要指征是A額骨缺損8微骨缺損G上頜骨缺損以下頜骨缺損E、鼻骨缺損19、骨移植取肋骨時,通常選取的是A、24肋856肋G57肋以68肋E、79肋20、以下不能借助骨移植術以恢復外形A額骨缺損8微骨缺損G髓骨缺損以顱骨缺損E、鼻骨缺損二、A21、男性,56歲

6、,糖尿病患者,血糖控制欠佳,頜面部手術后須下區(qū)大面積感染,經周換藥后遺留5cmx3cm的感染肉芽創(chuàng)面,此時植皮宜選用A表層皮片8薄中厚皮片G厚中厚皮片以全厚皮片E、保存真皮下血管網全厚皮片2、某患者行帶蒂皮瓣術后,其斷蒂手術一般在第一次手術后多久實施A7天8710天G1421天以2130天E、30天后三、B1、A.表層皮片B. 薄中厚皮片C. 厚中薄皮片D. 全厚皮片E. 帶真皮下血管網的全厚皮片<1>、生長成活后,柔軟而富有彈性,特別適合于面部植皮的為A8G以E、<2>、口腔內植皮,一般多采用A8G以E、<3>、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面植皮應采用A8GE、&

7、lt;4>、眉再造的皮片是A8GE、2、A.單純游離骨移植術B. 成形性松質骨移植術C. 帶肌蒂的骨移植術D. 血管吻合游離骨移植術E. 多元性游離骨移植術<1>、稱為松質骨粒及骨髓移植術的是A8G以E、<2>、僅限于整復下頜骨體部的中小型缺損的是A8G以E、<3>、稱為血管化游離骨移植術的是A8G以E、<4>、簡便易行,但有時塑形較困難的是A8GE、答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】手術后進行皮瓣監(jiān)測的目的是及早發(fā)現(xiàn)皮瓣灌注受損的征象,目前最常用的方法仍是臨床觀察,包括觀察皮瓣的顏色、溫度、充盈狀況、針刺出血情況等。2、【正確

8、答案】E【答案解析】皮瓣移植的術后觀察和處理:游離皮瓣術后要保持室溫在25C左右,以防血管痙攣;同時應用擴張血管及抗菌藥物。3、【正確答案】C【答案解析】中厚皮片包括表皮及一部分真皮層。全厚皮包括表皮及真皮的全層。4、【正確答案】D【答案解析】無論哪種皮瓣移植后,皮膚的感覺在短期內都是缺失的。感覺的恢復首先為痛覺,最后是溫度覺。5、【正確答案】A【答案解析】顯微血管外科:一般系指外徑在2mml下的血管外科手術而言。血管外徑在2m也上者,可不用手術顯微鏡或放大鏡下進行手術操作。管徑在2mmA內者必須借助顯微鏡進行手術。顯微血管一般分為三類:顯微小血管(血管外徑31.1mm)、顯微細小血管(血管外

9、徑10.6mm)、顯微微小血管(血管外徑0.50.15mm)。6、【正確答案】A【答案解析】顯微血管縫合通常先吻合靜脈,后吻合動脈。開放血管時也應先開放靜脈,后開放動脈。檢查血循情況除觀察動脈搏動外,還應行靜脈通暢試驗檢查。7、【正確答案】E【答案解析】顯微血管縫合術的基本要求是:吻合口的血管內膜應緊密接觸;沒有外膜植入吻合口;吻合口不產生狹窄;吻合后的血管應無張力。8、【正確答案】【答案解析】顯微血管外科:一般系指外徑在2mm!下的血管外科手術而言。血管外徑在2mm!上者,可不用手術顯微鏡或放大鏡下進行手術操作。9、【正確答案】【答案解析】整復手術的無菌條件應要求嚴格,特別是行骨、軟骨、筋膜

10、、脂肪、神抗菌力弱,易發(fā)生感染而導致手術經等組織游離移植時,尤為重要,因為這些組織血運差、失敗。10、【正確答案】E【答案解析】整復手術的技術特點:嚴格無菌條件:盡量愛護和保存組織;防止或減少粗大的瘢痕形成;應用顯微外科技術;X線片顯示髓腔內有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域,嚴重者可見吸收區(qū)穿通髓腔壁,甚至出現(xiàn)牙根折斷線。11、【正確答案】E【答案解析】植皮術后72小時內是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候。12、【正確答案】D【答案解析】皮瓣移植后多有溫度下降的現(xiàn)象,可以用白熾燈距30cm以外行照射加溫,以保持正常的血液循環(huán)。13、【正確答案】C【答案解析】針刺出血試驗:對一些皮瓣顏色蒼白,無法馬

11、上判斷是否為動脈堵塞所致時,可采用此法。要求在無菌狀態(tài)下進行,以7號針頭刺入皮瓣深達0.5cm,并適當捻動針頭,拔起后輕擠周圍組織,如見鮮紅血液流出,提示動脈血供良好,否則提示動脈危象。14、【正確答案】E【答案解析】針刺出血試驗:對一些皮瓣顏色蒼白,無法馬上判斷是否為動脈堵塞所致時,可采用此法。要求在無菌狀態(tài)下進行,以7號針頭刺入皮瓣深達0.5cm,并適當捻動針頭,拔起后輕擠周圍組織,如見鮮紅血液流出,提示動脈血供良好,否則提示動脈危象。15、【正確答案】B【答案解析】移位皮瓣:又名對偶三角交叉皮瓣或Z字成形術,這種皮瓣多應用于狹長形的索狀瘢痕攣縮;也可用于恢復錯位的組織或器官的正常位置與功

12、能;以及用于長切口的閉合以預防術后瘢痕攣縮。16、【正確答案】C【答案解析】隨意皮瓣:也稱皮膚皮瓣。此類皮瓣的特點是:由于沒有知名的血管供血,故在設計皮瓣時,其長寬比例要受到一定限制。在肢體與軀干部位,長寬之比以1.5:1為最安全,最好不超過2:1;在面部,由于血循豐富,根據(jù)實際情況可放寬到23:1。在血供特別豐富的部位可達4:1。隨意皮瓣目前均屬近位帶蒂轉移。17、【正確答案】A【答案解析】無論哪種皮瓣移植后,皮膚的感覺在短期內都是缺失的。感覺的恢復首先為痛覺,最后是溫度覺。行游離皮瓣時同時行感覺神經吻合者,可能恢復的時間更快些。在此感覺未恢復的階段內要注意防止創(chuàng)傷,特別要防止燙傷與凍傷。1

13、8、【正確答案】D【答案解析】下頜骨缺損常是臨床上行骨移植術的主要指征。額骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時,也可借助骨移植術以恢復外形。19、【正確答案】E【答案解析】骨移植時一般以自體骨移植為主。骨骼可取肋骨、骼骨。取肋骨時,多在第79肋處切取。選擇骼骨片移植時一般采用同側的骼幡,因其形狀、弧度均與缺損部位大體相似。20、【正確答案】C【答案解析】額骨、鼻骨、額骨甚至顱骨缺損時,也可借助骨移植術以恢復外形。二、A21、【正確答案】A【答案解析】刃厚皮片也稱表層皮片。游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內植皮,一般多采用薄中厚

14、皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術。2、【正確答案】C【答案解析】需斷蒂者,一般在術后1421天進行。三、B1、【正確答案】D【答案解析】游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和粘膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應多采用全厚或厚中厚皮片。【正確答案】B【答案解析】游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,口腔內植皮,一般多采用薄中厚皮片?!菊_答案】A【答案解析】游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用表層皮片移植。【答案解析】游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,全厚皮片因

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