職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析哪些因素

1、職業(yè)：職業(yè)，即個(gè)人所從事的服務(wù)于社會(huì)并作為主要生活來源的工作。根據(jù)中國職業(yè)規(guī)劃師協(xié)會(huì)的定義：職業(yè)=職能X行業(yè)。職業(yè)相關(guān)：第一，與人類的需求和職業(yè)結(jié)構(gòu)相關(guān)，強(qiáng)調(diào)社會(huì)分工第二，與職業(yè)的內(nèi)在屬性相關(guān)，強(qiáng)調(diào)利用專門的知識和技能第三，與社會(huì)倫理相關(guān)，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富，獲得合理報(bào)酬第四，與個(gè)人生活相關(guān)，強(qiáng)調(diào)物質(zhì)生活來源，并涉及滿足精神生活職業(yè)病：根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)：百只業(yè)病診斷標(biāo);隹(diagnosticcriterionofoccu

2、pationaldisease)是2014年全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)公布的放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)名詞。職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法：第一章總則第一條為了規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診斷與鑒定管理，根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法(以下簡稱職業(yè)病防治法），制定本辦法。第二條職業(yè)病診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病防治法、本辦法的有關(guān)規(guī)定及國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，遵循科學(xué)、公正、及時(shí)、便民的原則。第三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須適應(yīng)職業(yè)病防治工作實(shí)際需要，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)區(qū)域覆蓋。第四條各地要加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提供必要的保障條件，配備相關(guān)的人員、設(shè)備和工作經(jīng)費(fèi)，以滿足職業(yè)病診斷工作的需

3、要。第二章診斷機(jī)構(gòu)第五條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門（以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門）應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報(bào)省級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第六條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；（-）具有相應(yīng)的診療科目及與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；（三）具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的場所和儀器、設(shè)備；（四）具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請開展職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級衛(wèi)生行政部門提交以下資料：（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請表;（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及副本的復(fù)印件；（三）與申請開展的職業(yè)病診斷項(xiàng)目相

4、關(guān)的診療科目及相關(guān)資料;（四）與申請項(xiàng)目相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員情況；（五）與申請項(xiàng)目相適應(yīng)的場所和儀器、設(shè)備清單；（六）職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料;（七）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他資料。第八條省級衛(wèi)生行政部門收到申請材料后，應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定，不受理的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請單位。決定受理的，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織專家組進(jìn)行技術(shù)評審。專家組應(yīng)當(dāng)自衛(wèi)生行政部門受理申請之日起六十日內(nèi)完成和提交技術(shù)評審報(bào)告，并對提交的技術(shù)評審報(bào)告負(fù)責(zé)。第九條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到技術(shù)評審報(bào)告之日起二十個(gè)工作日內(nèi)，作出是否批準(zhǔn)的決定。對批準(zhǔn)的申請單位頒發(fā)職業(yè)

5、病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書；不批準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請單位。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期為五年。第十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要延續(xù)依法取得的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期的，應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)證書有效期屆滿三十日前，向原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請延續(xù)。經(jīng)原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)審核合格的，延續(xù)批準(zhǔn)證書。第十一條符合本辦法第六條規(guī)定的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以申請開展職業(yè)病診斷工作。設(shè)區(qū)的市沒有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請開展職業(yè)病診斷的，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)病診斷工作的需要，指定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，并使其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)達(dá)到本辦法第六條規(guī)定的條件。第十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：（一）在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷；（二）

6、報(bào)告職業(yè)??；（三）報(bào)告職業(yè)病診斷工作情況；（四）承擔(dān)職業(yè)病防治法中規(guī)定的其他職責(zé)。第十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對其作出的職業(yè)病診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。第十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和健全職業(yè)病診斷管理制度，加強(qiáng)職業(yè)病診斷醫(yī)師等有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)培訓(xùn)和政策、法律培訓(xùn),并采取措施改善職業(yè)病診斷工作條件，提高職業(yè)病診斷服務(wù)質(zhì)量和水平。第十五條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開職業(yè)病診斷程序，方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。第十六條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格證書：（一）具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

7、書；（二）具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（四）從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上；（五胺規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn)I,并考核合格。第十七條職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其資質(zhì)范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作，不得從事超出其資質(zhì)范圍的職業(yè)病診斷工作。第十八條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等柜關(guān)信息。第三章診斷第十九條勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。第二十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病防治法、本辦法的有關(guān)規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職

8、業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，作出診斷結(jié)論。第二十一條職業(yè)病診斷需要以下資料：（一澇動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；（二）勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；（三）工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；（四）職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測檔案等資料;（五）與診斷有關(guān)的其他資料。第二十二條勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷的程序和所需材料。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)填寫職業(yè)病診斷就診登記表，并提交其掌握的本辦法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料。第二十三條在確認(rèn)勞動(dòng)

9、者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁。第二十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)書面通知?jiǎng)趧?dòng)者所在的用人單位提供其掌握的本辦法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料，用人單位應(yīng)當(dāng)在接到通知后的十日內(nèi)如實(shí)提供。第二十五條用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。第二十六條勞動(dòng)者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診

10、斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門作出調(diào)查結(jié)論或者判定前應(yīng)當(dāng)中止職業(yè)病診斷。第二十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，也可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查。第二十八條經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的

11、，應(yīng)當(dāng)提出柜關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。第二十九條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上單數(shù)職業(yè)病診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獨(dú)立分析、判斷、提出診斷意見，任何單位和個(gè)人無權(quán)干預(yù)。第三十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，診斷醫(yī)師對診斷結(jié)論有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)半數(shù)以上診斷醫(yī)師的一致意見形成診斷結(jié)論，對不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。參加診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師不得棄權(quán)。第三十一條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)診斷需要，聘請其他單位職業(yè)病診斷醫(yī)師參加診斷。必要時(shí)，可以邀請相關(guān)專業(yè)專家提供咨詢意見。第三十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容

12、：（一）勞動(dòng)者、用人單位基本信息；（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）.處理意見；（三）診斷時(shí)間。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。第三十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案應(yīng)當(dāng)包括：（一）職業(yè)病診斷證明書;（二）職業(yè)病診斷過程記錄，包括參加診斷的人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論;（三）用人單位、勞動(dòng)者和相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)資料；（四）臨床檢查與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等資料；（五）與診斷有關(guān)的其他資料。

13、第三十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要，向相關(guān)監(jiān)管部門、用人單位提出專業(yè)建議。第三十五條未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與其所從事的職業(yè)有關(guān)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。第四章鑒定第三十六條當(dāng)事人對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職

14、業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級鑒定制，省級職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。第三十七條衛(wèi)生行政部門可以指定辦事機(jī)構(gòu)，具體承擔(dān)職業(yè)病鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：（一）接受當(dāng)事人申請；（二）組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病鑒定專家；（三）組織職業(yè)病鑒定會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄、職業(yè)病鑒定柜關(guān)文書的收發(fā)及其他事務(wù)性工作；（四）建立并管理職業(yè)病鑒定檔案；（五）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)職業(yè)病鑒定的其他工作。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不能作為職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)。第三十八條設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布

15、本行政區(qū)域內(nèi)依法承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。第三十九條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病鑒定專家?guī)欤ㄒ韵潞喎Q專家?guī)欤?，并根?jù)實(shí)際工作需要及時(shí)調(diào)整其成員。專家?guī)炜梢园凑諏I(yè)類別進(jìn)行分組。第四十條專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)以取得各類職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師為主要成員，吸收臨床相關(guān)學(xué)科、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)的專家組成。專家應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德；（二）具有相關(guān)專業(yè)的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（四）身體健康，能夠勝任職業(yè)病鑒定工作。第四十一條參加職業(yè)病鑒定的專家，應(yīng)當(dāng)由申請鑒定的當(dāng)事人或者當(dāng)事人委托的職業(yè)

16、病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別以隨機(jī)抽取的方式確定。抽取的專家組成職業(yè)病鑒定專家組（以下簡稱專家組1經(jīng)當(dāng)事人同意，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以根據(jù)鑒定需要聘請本省、自治區(qū)、直轄市以外的相關(guān)專業(yè)專家作為專家組成員，并有表決權(quán)。第四十二條專家組人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為本次專家人數(shù)的半數(shù)以上。疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù)，充分聽取意見。專家組設(shè)組長一名，由專家組成員推舉產(chǎn)生。職業(yè)病鑒定會(huì)議由專家組組長主持。第四十三條參與職業(yè)病鑒定的專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避:（一）是職業(yè)病鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的；（二）已參加當(dāng)事人職業(yè)病診斷或者首次鑒定的；（三）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人

17、有利害關(guān)系的；（四）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響鑒定公正的。第四十四條當(dāng)事人申請職業(yè)病鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：（一）職業(yè)病鑒定申請書；（二）職業(yè)病診斷證明書，申請省級鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級職業(yè)病鑒定書；（三）衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。第四十五條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請資料之日起五個(gè)工作日內(nèi)完成資料審核，對資料齊全的發(fā)給受理通知書；資料不全的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人補(bǔ)充。資料補(bǔ)充齊全的，應(yīng)當(dāng)受理申請并組織鑒定。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)收到當(dāng)事人鑒定申請之后，根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定資料。原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定辦事

18、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到通知之日起十五日內(nèi)提交。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定申請之日起六十日內(nèi)組織鑒定、形成鑒定結(jié)論，并在鑒定結(jié)論形成后十五日內(nèi)出具職業(yè)病鑒定書。第四十六條根據(jù)職業(yè)病鑒定工作需要，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、及時(shí)提供。專家組應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，必要時(shí)可以組織進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。需要了解被鑒定人的工作場所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)專家組的意見可以對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，或者依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查。依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查的，在現(xiàn)場調(diào)查結(jié)論或者判定作出前，職業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)中止。職業(yè)

19、病鑒定應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正的原則，專家組進(jìn)行職業(yè)病鑒定時(shí)，可以邀請有關(guān)單位人員旁聽職業(yè)病鑒定會(huì)。所有參與職業(yè)病鑒定的人員應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)被鑒定人的個(gè)人隱私。第四十七條專家組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱鑒定資料，依照有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)充分合議后，根據(jù)專業(yè)知識獨(dú)立進(jìn)行鑒定。在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，作出鑒定結(jié)論，并制作鑒定書。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過。第四十八條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）勞動(dòng)者、用人單位的基本信息及鑒定事由；（二鑒定結(jié)論及其依據(jù),如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱、程度（期別）；（三）鑒定時(shí)間。鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)印章。首次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式四份，

20、勞動(dòng)者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)各一份，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份；再次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式五份，勞動(dòng)者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)、首次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)各一份，再次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病鑒定書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。第四十九條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)論作出之日起二十日內(nèi)由職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)送達(dá)當(dāng)事人。第五十條鑒定結(jié)論與診斷結(jié)論或者首次鑒定結(jié)論不一致的，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向相關(guān)衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。第五十一條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄職業(yè)病鑒定過程,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：（一）專家組的組成;（二）鑒定時(shí)間；（三）鑒定所用資料；（四）鑒定專家的發(fā)言及其鑒定意見；（五）

21、表決情況；（六）經(jīng)鑒定專家簽字的鑒定結(jié)論；（七）與鑒定有關(guān)的其他資料。有當(dāng)事人陳述和申辯的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病鑒定書一并由職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔，永久保存。第五章監(jiān)督管理第五十二條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)年度監(jiān)督檢查計(jì)劃，定期對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括:（一）法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況;（二）規(guī)章制度建立情況；（三）人員、崗位職責(zé)落實(shí)和培訓(xùn)等情況；（四）職業(yè)病報(bào)告盾況等。省級衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查；設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查并不定期抽查；縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查。第五十三條設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對職