醫(yī)院創(chuàng) 三甲 工作獎(jiǎng)懲辦法

1、醫(yī)院創(chuàng) 三甲 工作獎(jiǎng)懲辦法XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"工作獎(jiǎng)懲辦法為推動(dòng)和促進(jìn)我院創(chuàng)"三甲"工作的質(zhì)量和進(jìn)度，并全面提升科室技術(shù)水平和管理水平的目的，確保我院創(chuàng)"三甲"能夠"一役達(dá)標(biāo)、順利通過(guò)"，制訂本獎(jiǎng)懲辦法。一、獎(jiǎng)懲原則(一)以廣東省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則(三級(jí)綜合醫(yī)院)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn))中的項(xiàng)目要求及分值大小為依據(jù)。得失分越多，相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)與扣罰也大。(二)獎(jiǎng)懲方式1.獎(jiǎng)勵(lì)：表?yè)P(yáng)、通報(bào)表?yè)P(yáng)、現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。2.懲罰：批評(píng)、通報(bào)批評(píng)、罰款。情節(jié)嚴(yán)重的還可以根據(jù)醫(yī)院其它規(guī)定，進(jìn)行記過(guò)、緩聘、低聘、降級(jí)、撤職甚至開(kāi)除等。

2、(三)經(jīng)醫(yī)院"創(chuàng)三甲"領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)，屬不可避免的"硬失分"項(xiàng)目不在本辦法的獎(jiǎng)懲之列。(四)凡是對(duì)科室進(jìn)行的現(xiàn)金獎(jiǎng)罰，科主任要根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)獎(jiǎng)罰在科室內(nèi)進(jìn)行二次獎(jiǎng)懲。分配原則體現(xiàn)責(zé)任與貢獻(xiàn)。方案報(bào)創(chuàng)"三甲"辦公室。二、自查階段獎(jiǎng)懲辦法(一)文字材料按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"各科室目標(biāo)任務(wù)的第二部分"科室資料準(zhǔn)備部分"內(nèi)容，由于科室未認(rèn)真準(zhǔn)備，材料缺失、混亂、重復(fù)、錯(cuò)誤等，根據(jù)可能導(dǎo)致失分的分值，按每1分2000元扣罰科室。(二)"三基"考試1.對(duì)考試全院前十名，

3、給予每人給予1000元獎(jiǎng)勵(lì)，并予以通報(bào)表?yè)P(yáng)。2.第一次考試不合格，每人次扣罰當(dāng)事人500元。第二次考試不合格，每人次扣罰當(dāng)事人1000元。第三次考試不合格，每人次扣罰當(dāng)事人2000元。不合格將予以通報(bào)全院。3.三次考試均合格，醫(yī)院將給予每人300元獎(jiǎng)勵(lì)。(三)現(xiàn)場(chǎng)考核根據(jù)XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"各科室目標(biāo)任務(wù)第四部分"現(xiàn)場(chǎng)考核準(zhǔn)備內(nèi)容"所列，全院?jiǎn)T工須認(rèn)真學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，合格率須達(dá)100%?？荚嚳己税ǎ?1)急救技術(shù)考核；(2)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生管理法規(guī)考試；(3)院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部崗位職責(zé)了解情況考核；(4)醫(yī)院感染管理考核；(5)考核ICU心肺復(fù)蘇、氣管插管

4、、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)與操作、中心靜脈置管、機(jī)械通氣、血液凈化操作、心臟除顫、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等；(6)考核帶教老師講課；(7)一般專(zhuān)科、重點(diǎn)專(zhuān)科技術(shù)考核等等。上述每人次不合格，扣罰當(dāng)事人500元。(四)病歷質(zhì)量檢查1.科室甲級(jí)病案率低于90%，扣罰科室2000元。2.出現(xiàn)丙級(jí)病歷，每份扣罰該治療組當(dāng)月全額獎(jiǎng)金，并通報(bào)批評(píng)。(五)其它醫(yī)療文書(shū)處方、門(mén)診病歷、檢驗(yàn)單、病理報(bào)告、急診留觀病歷、護(hù)理記錄等檢查。依據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中不同分值，按每分2000元扣罰。(六)基本核心制度落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、死亡病例討論制度、值班與交接班制度、查對(duì)制度、手術(shù)

5、醫(yī)師、麻醉師資質(zhì)管理制度、手術(shù)審查批準(zhǔn)制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、重大手術(shù)報(bào)告審批制度、術(shù)前病例討論制度、知情同意簽字制度等，檢查中發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)次不合格，扣當(dāng)事科室2000元。(七)專(zhuān)科技術(shù)開(kāi)展情況1.一般專(zhuān)科項(xiàng)目：到2011年5月前，全部項(xiàng)目例數(shù)和質(zhì)量必須達(dá)標(biāo)。每缺1例扣罰科室500元。2.重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目：鼓勵(lì)全院開(kāi)展"三甲"要求的重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目。(1)成功開(kāi)展近三年未能開(kāi)展的項(xiàng)目，醫(yī)院對(duì)第一例獎(jiǎng)勵(lì)科室3000元。(2)作為普通專(zhuān)科迎檢，再每增加1例，獎(jiǎng)勵(lì)科室500元(每項(xiàng)目最多獎(jiǎng)勵(lì)10例)。(3)作為重點(diǎn)專(zhuān)科迎檢的每再增加1例，獎(jiǎng)勵(lì)科室1000元(每項(xiàng)目最多獎(jiǎng)勵(lì)5例)。(八)收費(fèi)管理發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)問(wèn)題，根據(jù)收費(fèi)金額，10倍處罰當(dāng)事科室，并予以通報(bào)批評(píng)。(九)其它檢查項(xiàng)目對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，上述獎(jiǎng)懲項(xiàng)目中未涉及項(xiàng)目，自查按每分2000元扣罰。(十)全院自查分?jǐn)?shù)超過(guò)950分，每名員工獎(jiǎng)勵(lì)1000元。三、"一票否決"項(xiàng)目發(fā)生或?qū)е掳l(fā)生評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的"一票否決"項(xiàng)目，全院通報(bào)批評(píng)，撤消當(dāng)事科室主任職務(wù)，扣發(fā)科室當(dāng)月全額獎(jiǎng)金，當(dāng)事人低聘一級(jí)。四、正式評(píng)審獎(jiǎng)懲辦法在省衛(wèi)生廳組織進(jìn)行正式評(píng)審中，根據(jù)實(shí)際檢查得失分情況，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)按上述標(biāo)準(zhǔn)加倍計(jì)算獎(jiǎng)懲。對(duì)承擔(dān)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目，且得分率95%的科室予以重獎(jiǎng)。五、其它各職能科室要認(rèn)真督促各項(xiàng)準(zhǔn)備工