醫(yī)院創(chuàng) 三甲 工作獎懲辦法

1、醫(yī)院創(chuàng) 三甲 工作獎懲辦法XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"工作獎懲辦法為推動和促進我院創(chuàng)"三甲"工作的質(zhì)量和進度，并全面提升科室技術(shù)水平和管理水平的目的，確保我院創(chuàng)"三甲"能夠"一役達標、順利通過"，制訂本獎懲辦法。一、獎懲原則(一)以廣東省醫(yī)院等級評審標準與評價細則(三級綜合醫(yī)院)(以下簡稱評審標準)中的項目要求及分值大小為依據(jù)。得失分越多，相應獎勵與扣罰也大。(二)獎懲方式1.獎勵：表揚、通報表揚、現(xiàn)金獎勵。2.懲罰：批評、通報批評、罰款。情節(jié)嚴重的還可以根據(jù)醫(yī)院其它規(guī)定，進行記過、緩聘、低聘、降級、撤職甚至開除等。

2、(三)經(jīng)醫(yī)院"創(chuàng)三甲"領(lǐng)導小組確認，屬不可避免的"硬失分"項目不在本辦法的獎懲之列。(四)凡是對科室進行的現(xiàn)金獎罰，科主任要根據(jù)實際情況，對獎罰在科室內(nèi)進行二次獎懲。分配原則體現(xiàn)責任與貢獻。方案報創(chuàng)"三甲"辦公室。二、自查階段獎懲辦法(一)文字材料按照評審標準和XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"各科室目標任務(wù)的第二部分"科室資料準備部分"內(nèi)容，由于科室未認真準備，材料缺失、混亂、重復、錯誤等，根據(jù)可能導致失分的分值，按每1分2000元扣罰科室。(二)"三基"考試1.對考試全院前十名，

3、給予每人給予1000元獎勵，并予以通報表揚。2.第一次考試不合格，每人次扣罰當事人500元。第二次考試不合格，每人次扣罰當事人1000元。第三次考試不合格，每人次扣罰當事人2000元。不合格將予以通報全院。3.三次考試均合格，醫(yī)院將給予每人300元獎勵。(三)現(xiàn)場考核根據(jù)XXXXXX醫(yī)院創(chuàng)"三甲"各科室目標任務(wù)第四部分"現(xiàn)場考核準備內(nèi)容"所列，全院員工須認真學習與訓練，合格率須達100%?？荚嚳己税ǎ?1)急救技術(shù)考核；(2)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生管理法規(guī)考試；(3)院領(lǐng)導及中層干部崗位職責了解情況考核；(4)醫(yī)院感染管理考核；(5)考核ICU心肺復蘇、氣管插管

4、、有創(chuàng)動脈血壓、中心靜脈壓的監(jiān)測與操作、中心靜脈置管、機械通氣、血液凈化操作、心臟除顫、腸內(nèi)營養(yǎng)等；(6)考核帶教老師講課；(7)一般專科、重點專科技術(shù)考核等等。上述每人次不合格，扣罰當事人500元。(四)病歷質(zhì)量檢查1.科室甲級病案率低于90%，扣罰科室2000元。2.出現(xiàn)丙級病歷，每份扣罰該治療組當月全額獎金，并通報批評。(五)其它醫(yī)療文書處方、門診病歷、檢驗單、病理報告、急診留觀病歷、護理記錄等檢查。依據(jù)評審標準中不同分值，按每分2000元扣罰。(六)基本核心制度落實首診負責制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、死亡病例討論制度、值班與交接班制度、查對制度、手術(shù)

5、醫(yī)師、麻醉師資質(zhì)管理制度、手術(shù)審查批準制度、手術(shù)分級管理制度、重大手術(shù)報告審批制度、術(shù)前病例討論制度、知情同意簽字制度等，檢查中發(fā)現(xiàn)1項次不合格，扣當事科室2000元。(七)?？萍夹g(shù)開展情況1.一般?？祈椖浚旱?011年5月前，全部項目例數(shù)和質(zhì)量必須達標。每缺1例扣罰科室500元。2.重點?？祈椖浚汗膭钊洪_展"三甲"要求的重點?？祈椖?。(1)成功開展近三年未能開展的項目，醫(yī)院對第一例獎勵科室3000元。(2)作為普通?？朴瓩z，再每增加1例，獎勵科室500元(每項目最多獎勵10例)。(3)作為重點?？朴瓩z的每再增加1例，獎勵科室1000元(每項目最多獎勵5例)。(八)收費管理發(fā)現(xiàn)亂收費問題，根據(jù)收費金額，10倍處罰當事科室，并予以通報批評。(九)其它檢查項目對照評審標準，上述獎懲項目中未涉及項目，自查按每分2000元扣罰。(十)全院自查分數(shù)超過950分，每名員工獎勵1000元。三、"一票否決"項目發(fā)生或?qū)е掳l(fā)生評審標準中的"一票否決"項目，全院通報批評，撤消當事科室主任職務(wù)，扣發(fā)科室當月全額獎金，當事人低聘一級。四、正式評審獎懲辦法在省衛(wèi)生廳組織進行正式評審中，根據(jù)實際檢查得失分情況，對照評審標準按上述標準加倍計算獎懲。對承擔重點檢查項目，且得分率95%的科室予以重獎。五、其它各職能科室要認真督促各項準備工