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文檔簡(jiǎn)介
1、全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料-全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)前考核試題 一、單選題(共60題,每題1分)1全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括()A 以門(mén)診為主體的照顧 B為個(gè)體提供從生到死的全過(guò)程照顧 C為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源 D提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù) E提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)2世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會(huì)(WONCA)成立于 ()A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年3全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是()A公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù) B 以門(mén)診為主體的醫(yī)療照顧C(jī) 僅關(guān)注社區(qū)中前來(lái)就醫(yī)者D 強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡(jiǎn)便而有
2、效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問(wèn)題 E 強(qiáng)調(diào)在改善健康狀況的同時(shí)提高醫(yī)療的成本效益4全科醫(yī)學(xué) “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()A 全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B 全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在病人床邊 C對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理 D全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任E如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走5中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于()A 1969年B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1997年6一般發(fā)生在家庭功能不良晚期的溝通障礙是()A情感性溝通 B機(jī)械性溝通 C掩飾性溝通 D代替性溝通 E直接性溝通7全科
3、醫(yī)學(xué)概念引入中國(guó)是在()A 20世紀(jì)60年代后期 B 20世紀(jì)80年代后期 C 20世紀(jì)90年代后期D 19世紀(jì)80年代后期 E 19世紀(jì)60年代后期8家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括()A家庭角色 B家庭人數(shù) C權(quán)力結(jié)構(gòu) D溝通類(lèi)型 E價(jià)值觀9某家庭歷來(lái)都由男性掌握家政大權(quán),這個(gè)家庭屬于哪種權(quán)力結(jié)構(gòu)()A工具權(quán)威型 B感情權(quán)威型 C分享權(quán)威型D傳統(tǒng)權(quán)威型 E轉(zhuǎn)換權(quán)威型10 決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是()A家庭評(píng)估 B家庭照顧 C家庭功能 D家庭健康觀 E家庭訪(fǎng)視 11劇烈咳嗽不會(huì)引起的并發(fā)癥有()A窒息 B胸痛、咯血 C尿失禁 D生理和社會(huì)心理并發(fā)癥 E氣胸12普通感冒是急性咳嗽最
4、常見(jiàn)的病因,與以下哪項(xiàng)有關(guān)()A心理性咳嗽 B鼻后滴流 C變應(yīng)性咳嗽 D嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎 E細(xì)菌感染13青少年性行為是哪類(lèi)常見(jiàn)的家庭危機(jī)()A意外事件引發(fā)的 B家庭發(fā)展伴隨的 C家庭外在結(jié)構(gòu)問(wèn)題D家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)問(wèn)題E與照顧有關(guān)的問(wèn)題 14對(duì)于感染后咳嗽的治療,以下哪項(xiàng)表述不正確()A吸入異丙托溴胺可減輕癥狀 B在必要時(shí)可以使用中樞鎮(zhèn)咳藥C對(duì)于嚴(yán)重咳嗽,在除外其他常見(jiàn)原因后,可以短期內(nèi)口服強(qiáng)的松治療D對(duì)于所有感染后咳嗽,抗生素治療均有效,尤其是細(xì)菌性鼻炎或百日咳 E病程3-8周15以下哪項(xiàng)描述符合上呼吸道咳嗽綜合征(UACS)的臨床表現(xiàn)()A副鼻竇像可見(jiàn)粘膜增厚>10mm,氣液平,竇腔模
5、糊 B發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽,夜間為主,晨起活動(dòng)時(shí)較少 C檢查可見(jiàn)咽后壁有粘液附著,鵝卵石樣觀 D變應(yīng)源檢查或特異性IgM檢查陽(yáng)性 E支氣管技法試驗(yàn)陽(yáng)性16非哮喘性嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)與哮喘的區(qū)別以下哪項(xiàng)正確()ANAEB存在氣流受限或氣道高反應(yīng)性 B兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細(xì)胞浸潤(rùn)部位差異有關(guān) C哮喘:氣道平滑肌無(wú)肥大細(xì)胞浸潤(rùn) DNAEB炎癥浸潤(rùn)(肥大細(xì)胞)不僅局限于氣道上皮 E激素治療效果欠佳17根據(jù)全國(guó)第三次普查結(jié)果,我國(guó)15歲以上居民的高血壓病人數(shù)約()A 1.0億 B 1.2億 C 1.4億 D 1.6億 E 1.8億18關(guān)于支氣管擴(kuò)張的描述,以下哪項(xiàng)不正確()A是由于
6、急慢性感染、炎癥導(dǎo)致 B支氣管壁彈力纖維和平滑肌受損C造成支氣管擴(kuò)張和管腔變形 D主要病變?cè)诜味沃夤?E常合并綠膿桿菌感染19對(duì)于中樞性鎮(zhèn)咳藥物可待因以下哪項(xiàng)描述不正確()A口服后約20分鐘起效,作用持續(xù)24小時(shí)B適用于各種原因的劇烈干咳和刺激性咳嗽,并有止痛作用,對(duì)胸膜炎干咳伴有胸痛尤為適用 C因?yàn)橐种浦夤芟袤w分泌,所以有少量痰時(shí)宜與祛痰藥合用D對(duì)支氣管平滑肌沒(méi)有輕度收縮作用,所以對(duì)COPD患者可以放心使用 E有成癮性20以下哪種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥物()A必嗽平 B右美沙芬 C苯丙哌林 D遠(yuǎn)志 E氨溴索21對(duì)于惡心性祛痰藥物的作用機(jī)理,以下哪項(xiàng)不正確()A刺激胃粘膜感受器,通過(guò)胃-肺迷
7、走反射,促進(jìn)支氣管腺體分泌增加稀化痰液,使痰易于咳出 B祛痰作用非常強(qiáng) C適用急、慢性支氣管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者D劑量過(guò)大可引起惡心、嘔吐、胃痛等癥狀 E可飯后服用22支氣管擴(kuò)張癥的咳痰特點(diǎn)是()A輕咳伴少許白痰 B鐵銹色痰 C痰中帶有血絲 D黃色臭膿痰 E漿液泡沫狀痰 23支氣管擴(kuò)張癥肺內(nèi)感染常見(jiàn)致病菌為()A. 肺炎鏈球菌 B. 軍團(tuán)菌 C. 克雷伯桿菌 D. 變形桿菌 E. 分枝桿菌 24.最早提出“社區(qū)”這一專(zhuān)業(yè)名詞的是 ()A. 希波克拉底(Hippocrates) B. 弗洛伊德(S.Freud) C. 湯尼斯(F.Tonnies)D. 吳文藻 E. 費(fèi)孝通 25以下哪
8、項(xiàng)非多導(dǎo)睡眠描記儀記錄內(nèi)容()A眼電圖 B腦電圖 C血氧飽和度 D聽(tīng)腦干電位 E心電圖26最有效的非手術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥方法為() D.藥物治療 E.運(yùn)動(dòng)27以下哪項(xiàng)與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的病理生理無(wú)關(guān)()A生理狀態(tài)下,吸氣時(shí)氣道產(chǎn)生負(fù)壓。B睡眠時(shí),咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等張力降低,導(dǎo)致氣道變窄。C病理睡眠時(shí),機(jī)體無(wú)力克服吸氣時(shí)負(fù)壓,出現(xiàn)咽壁軟組織被動(dòng)性塌陷。D咽部氣道在解剖上缺乏骨性結(jié)構(gòu)。 E睡眠時(shí)呼吸中樞對(duì)血二氧化碳積聚不敏感。28. 決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是()A家庭評(píng)估 B家庭照顧 C家庭功能 D家庭健康觀 E家庭訪(fǎng)視 2960歲男性,血
9、壓150/95毫米汞柱,屬于()A標(biāo)準(zhǔn)血壓 B正常血壓 C正常高值 D輕度高血壓 E單純收縮期高血壓30女性70歲,血壓150/95毫米汞柱,腰圍27厘米,心電圖示SV1RV550mV。危險(xiǎn)分層屬于()A 低危 B 中危 C高危 D 很高危 E不能定31.世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,一個(gè)有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積在()A. 510萬(wàn),0.55萬(wàn)平方公里 B. 510萬(wàn),510萬(wàn)平方公里 C. 1030萬(wàn),0.55萬(wàn)平方公里 D. 1030萬(wàn),510萬(wàn)平方公里 E. 1030萬(wàn),1030萬(wàn)平方公里32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指()A. 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)B. 健康教育、預(yù)防、保
10、健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 C. 健康教育、預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 D. 法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 E. 法制教育、預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療33.社區(qū)預(yù)防堅(jiān)持以人為本,以 為中心()A. 疾病 B. 醫(yī)生 C. 病人 D. 健康 E. 預(yù)防34.二級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病自然史的哪個(gè)階段()A. 無(wú)危險(xiǎn)階段 B. 出現(xiàn)危險(xiǎn)因素 C. 致病因素出現(xiàn) D. 癥狀出現(xiàn) E. 體征出現(xiàn)35.比較某市各區(qū)、縣肝炎患病率的情況,宜繪制()A. 線(xiàn)圖 B. 百分條圖或圓圖 C. 直方圖 D. 直條圖 E. 半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖36.醫(yī)生拒絕了這一要求,據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理
11、學(xué)根據(jù)是()A 傳染病防治法 B 實(shí)事求是的思想原則 C 填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來(lái)的損失 D 誠(chéng)信原則 E 遵守工作紀(jì)律37.用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大小時(shí)所選用的指標(biāo)是()A. 變異系數(shù) B. 樣本標(biāo)準(zhǔn)差 C. 標(biāo)準(zhǔn)誤 D. 全距 E. 四分位間距38.要減小抽樣誤差,最切實(shí)可行的方法 ()A. 遵循隨機(jī)化原則 B. 增加樣本含量 C. 計(jì)算變異系數(shù)D. 減少樣本含量E. 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差39.描述計(jì)數(shù)資料的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是()A. 平均數(shù)B. 相對(duì)數(shù) C. 標(biāo)準(zhǔn)差D. 變異系數(shù)E. 變異系數(shù)40.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A. 術(shù)后休息1天,3天內(nèi)
12、忌重體力勞動(dòng),1周內(nèi)禁性交及盆浴 B. 發(fā)放IUD隨訪(fǎng)卡,告知受術(shù)者注意事項(xiàng) C. 術(shù)后如果血量比月經(jīng)量多或持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周,應(yīng)到醫(yī)院檢查原因D. 放置IUD3月內(nèi),每次月經(jīng)期或排便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)IUD脫落 E. 放置節(jié)育器后出現(xiàn)停經(jīng)時(shí),應(yīng)及早檢查41.下列哪項(xiàng)不是藥物避孕的副反應(yīng)()A. 陰道出血 B. 月經(jīng)改變 C. 體重增加 D. 腹痛和胸痛 E. 面部色素沉著42.關(guān)于短效避孕藥用法和注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A. 從月經(jīng)周期的第1日開(kāi)始,每晚服藥1片,連服22日,不能間斷B. 若漏服可于第2日晨補(bǔ)服1片 C. 多數(shù)停藥后13日發(fā)生撤藥性出血D. 如月經(jīng)來(lái)潮,則于月經(jīng)第5日再開(kāi)始服下
13、一周的藥物E. 若停藥7日仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,仍可于第8日服用下一個(gè)周期的藥物43.關(guān)于長(zhǎng)效避孕藥用法和注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A. 常采用在月經(jīng)來(lái)潮第5日服第1片 B. 第10日服第2片 C. 第10日后按第1次服藥日期每月服1片 D. 擬停藥時(shí)應(yīng)服用短效口服避孕藥3個(gè)月作為過(guò)渡 E. 停用長(zhǎng)效避孕藥后,最好半年以后懷孕44下述哪項(xiàng)關(guān)于病毒性肺炎的描述是正確的 ()A. 病情來(lái)勢(shì)兇猛,發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀較重B. 巨細(xì)胞病毒肺炎的胸部X線(xiàn)表現(xiàn)為小點(diǎn)、斑片狀或大片融合陰影,可伴肺不張和肺氣腫C. 當(dāng)臨床上咳嗽、咳痰癥狀加重,尤其出現(xiàn)黃膿痰時(shí),提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染D. 經(jīng)驗(yàn)性用藥,首選大
14、環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物 E. 病毒性肺炎的胸部X線(xiàn)表現(xiàn)不明顯45男性,青年,消瘦,在彎腰搬一重物時(shí)突發(fā)胸痛、氣短,考慮()A胸部肌肉拉傷;B急性心肌梗塞;C急性大動(dòng)脈夾層;D食道裂孔疝;E急性自發(fā)性氣胸46診斷氣胸最有價(jià)值的檢查是()A心電圖 B胸部X片 C超聲心動(dòng)圖 D通氣血流掃描 E胸部B超4755歲女性,突然咳嗽、咳黃痰伴發(fā)熱。最可能的疾病是()A急性支氣管炎 B氣胸 C胸膜炎 D支氣管擴(kuò)張 E肺結(jié)核48根據(jù)生育史和避孕目的選擇避孕,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A. 已有1個(gè)子女、年輕需長(zhǎng)期避孕的夫婦,首選IUD B. 已有兩個(gè)或多個(gè)子女的夫婦,首選絕育術(shù),其次為IUD C. 要求延長(zhǎng)生育間隔者選擇口服避
15、孕藥或IUD D. 已生育且采用多種避孕法失敗者可考慮絕育術(shù)或皮下埋置法E. 圍絕經(jīng)期婦女可選用IUD、避孕套和口服避孕藥49糞便鏡檢,以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主,紅細(xì)胞少而形態(tài)較完整,可見(jiàn)巨噬細(xì)胞,最可能為()A直腸息肉 B慢性腸炎C細(xì)菌性痢疾D阿米巴痢疾 E潰瘍性結(jié)腸炎50“無(wú)尿“是指每日的尿量不超過(guò)()A17ml B100ml C400ml D2000ml E2500ml51正常人糞便鏡檢不可見(jiàn)的成分是()A 紅細(xì)胞 B 少量白細(xì)胞 C淀粉顆粒 D植物纖維 E 脂肪小滴52對(duì)臨床預(yù)防描述不正確的是()A 以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B 其對(duì)象是患者群體C 其主要對(duì)象是健康者和無(wú)癥狀者D 強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家
16、庭、病人共同參與 E 旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病53社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件的不包括()A. 所查疾病或健康問(wèn)題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問(wèn)題B. 對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題有有效的治療方法C. 所檢查的疾病有較長(zhǎng)的潛伏期D. 高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對(duì)象E. 設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益54有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述,錯(cuò)誤的是()A主要針對(duì)社區(qū)的慢性病人群B篩檢是從無(wú)癥狀者中查出某病的患者C周期性健康檢查是終身健康檢查計(jì)劃D周期性健康檢查是多項(xiàng)篩檢表的整合E周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對(duì)性共用題干(55-56題)患者男性,30歲,反復(fù)咳嗽、咳痰6年,常為臭膿痰,伴發(fā)熱,使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn),痰中帶血3
17、天。既往有麻疹史,肺部檢查可聞及右下肺濕羅音。胸片顯示肺紋理增多。55. 最可能的診斷是()A慢性支氣管炎 B支氣管擴(kuò)張癥 C肺炎 D肺結(jié)核 E肺膿瘍 56. 最適宜的治療是() A垂體后葉素 B青霉素 C轉(zhuǎn)診 D手術(shù)治療 E體位引流共同題干(57-58題)45歲男性患者,因頭暈頭痛來(lái)診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認(rèn)為自己的病已痊愈了。57.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是()A用藥過(guò)于復(fù)雜 B經(jīng)濟(jì)因素 C醫(yī)患關(guān)系不良D病人知識(shí)問(wèn)題 E家庭支持不力58.以下哪項(xiàng)措施與強(qiáng)化該病人管理無(wú)關(guān)()A向病人解釋病情 B說(shuō)明藥物的作用與副作用C安
18、排進(jìn)一步全面檢查D與病人預(yù)約隨訪(fǎng)時(shí)間 E使用最便宜的藥物共用題干(59-60題):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生在其門(mén)診服務(wù)中,對(duì)具有糖尿病高危因素的患者,采用快速血糖儀對(duì)糖尿病進(jìn)行篩檢。篩檢結(jié)果如下表: 篩檢結(jié)果有病無(wú)病合計(jì)陽(yáng)性801595陰性2085105合計(jì)10010020059該方法屬于()A 普通篩檢 B多項(xiàng)篩檢 C 普查 D 隨機(jī)性篩檢 E 選擇性篩檢60該篩檢方法的靈敏度為()A85% B80% C20% D15% E60%二、多選題(共10題,每題2分)1二級(jí)預(yù)防的措施包括()A.周期性健康檢查 B.社區(qū)篩檢 C.高危人群檢查 D.病例發(fā)現(xiàn) E.康復(fù)治療2對(duì)健康教育與健康促進(jìn)的描述正確
19、的是()A健康促進(jìn)必須以健康教育為前提 B健康促進(jìn)可由醫(yī)生和病人共同完成C健康促進(jìn)是個(gè)人、社區(qū)和國(guó)家共同采取的措施 D健康教育與健康促進(jìn)是一級(jí)預(yù)防的首要措施 E健康教育是通過(guò)教育改變不良行為,促進(jìn)健康的科學(xué)3.病人教育的內(nèi)容包括()A.健康問(wèn)題的性質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律 B.健康行為及其改善的策略C.相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) D.藥物治療的有關(guān)知識(shí)E.人生觀的教育4全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的聯(lián)系可以概括為()A. 分工明確,互補(bǔ)互利 B 各司其職,提高成本效益C專(zhuān)科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持 D 通過(guò)會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E 通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)病人連續(xù)性照顧5全科醫(yī)生為患者個(gè)體提供的預(yù)防性服務(wù)包括()A. 病人教育與咨詢(xún) B. 篩檢 C. 免疫接種 D. 化學(xué)預(yù)防 E. 家庭功能評(píng)估6引起消化性胃潰瘍的是 ()A幽門(mén)螺桿菌感染 B服用NSAID C吸煙飲酒 D免疫功能紊亂 E遺傳因素7.慢性心功能不全產(chǎn)生水腫的機(jī)理是()A.靜脈壓增高導(dǎo)致毛細(xì)血管壓增高 B肝淤血所致白蛋白合成減少C.各種原因
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