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1、川北醫(yī)學(xué)院科研發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目申 請(qǐng) 書學(xué)科大類:自然科學(xué)類( ) 人文社科類( ) 項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 所屬部門(蓋章):聯(lián)系電話: 起止年限: 申報(bào)日期: 川北醫(yī)學(xué)院科技處 二一七年制申請(qǐng)者承諾:我保證如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如獲準(zhǔn)立項(xiàng),我承諾以本申請(qǐng)書為有約束力的協(xié)議,遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,按計(jì)劃認(rèn)真開展研究工作,取得預(yù)期研究成果。學(xué)校有權(quán)使用本項(xiàng)目所有數(shù)據(jù)和資料。若申請(qǐng)書內(nèi)容失實(shí)或在項(xiàng)目執(zhí)行過程中違反有關(guān)規(guī)定,本人將承擔(dān)全部責(zé)任。 申請(qǐng)者(簽字):年 月 日一、研究項(xiàng)目摘要。(簡(jiǎn)要說明項(xiàng)目研究?jī)?nèi)容、方法及意義,300400字。內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名
2、。)二、立項(xiàng)依據(jù)(包括立項(xiàng)的必要性、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、主要參考文獻(xiàn)目錄)。(內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)三、研究目標(biāo)及主要內(nèi)容、擬采取的研究方案及可行性分析(包括研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容、研究方案、技術(shù)路線、關(guān)鍵技術(shù)及可行性)。(內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)四、研究特色及創(chuàng)新點(diǎn)。(內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)五、預(yù)期研究成果(注明成果形式、成果適用范圍及去向、成果數(shù)量、指標(biāo)及其水平等;如系論文,請(qǐng)寫明幾篇)。(內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)六、已有研究基礎(chǔ)和工作條件(包括與本項(xiàng)目有關(guān)的前期研究狀況、已具備的研究工作條件、申請(qǐng)者及項(xiàng)目組
3、成員承擔(dān)的與本項(xiàng)目研究相關(guān)的科研項(xiàng)目、論文發(fā)表等情況)。(不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)七、研究計(jì)劃及考核指標(biāo)。(從2018年1月1日開始填寫,內(nèi)容中不得出現(xiàn)所屬部門名稱和項(xiàng)目組成員姓名)八、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目經(jīng)費(fèi)預(yù)算(萬(wàn)元)計(jì)算根據(jù)及說明一、研究經(jīng)費(fèi)1、科研業(yè)務(wù)費(fèi)測(cè)試/計(jì)算/分析費(fèi)會(huì)議費(fèi)/差旅費(fèi)出版費(fèi)/文獻(xiàn)/資料費(fèi)/數(shù)據(jù)采集費(fèi)其它2、實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)原料/試劑購(gòu)置費(fèi)其它二、勞務(wù)費(fèi)三、其它費(fèi)用合 計(jì) 與本項(xiàng)目相關(guān)的其他經(jīng)費(fèi)來源合 計(jì)備注:勞務(wù)費(fèi)10。九、項(xiàng)目基本情況研究項(xiàng)目項(xiàng)目名稱主題詞(3-5個(gè))申報(bào)部門研究起止時(shí)間 2018年1月 至 年 月預(yù)期研究結(jié)果論文 專著 譯著 研究報(bào)告 專利 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 診斷技術(shù) 治療技術(shù) 軟件 其它 主要研究成員姓名年齡學(xué)位職稱所在部門現(xiàn)從事專業(yè)項(xiàng)目中的分工 簽名(第一項(xiàng)填負(fù)責(zé)人)總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí) 其他博士后博士生碩士生本科生十、項(xiàng)目申請(qǐng)人基本情況姓 名性別職務(wù)出生日期所在科室/教研室/研究室/所學(xué)歷(學(xué)位)職稱聯(lián)系電話研究方向電子信箱主要工作簡(jiǎn)歷正在承擔(dān)的其他科研項(xiàng)目(請(qǐng)列明任務(wù)來源、項(xiàng)目名稱、研究起止年月、本人在該項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)和分工)以往研究工作成果(論文、著作目錄及獲學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)、獲得的專利等情況)1、與本項(xiàng)目相關(guān)的研究成果2、其他領(lǐng)域的研究成果 十一、審查情況1
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