鐵路橋梁工程檢驗(yàn)批填寫范本

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流鐵路橋梁工程檢驗(yàn)批填寫范本.精品文檔.新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線檢驗(yàn)批填寫范本橋梁工程張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部二零零七年十月說 明1.檢驗(yàn)批表格頁邊距嚴(yán)格按照呼和浩特鐵路局對(duì)竣工資料的編制要求，上邊距25mm、下邊距20 mm、左邊距28 mm、右邊距18 mm,標(biāo)題用小二黑體,內(nèi)容采用小四宋體(檢驗(yàn)批表格因內(nèi)容較多,統(tǒng)一采用小五宋體)。2.每個(gè)檢驗(yàn)批內(nèi)所采用的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)只寫與本張表格內(nèi)容有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)名稱。3.如某項(xiàng)無內(nèi)容，用“/”表示，不得劃斜線；如某項(xiàng)現(xiàn)在無法填寫，以后再補(bǔ)填時(shí)，留空，等到可以填寫時(shí)及時(shí)手工填寫。目 錄一、基礎(chǔ)1.明

2、挖基礎(chǔ)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表橋（涵）明挖基坑地質(zhì)情況現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)記錄表工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(I)混凝土(配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(II)混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 ()混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(IV)2.鉆孔樁工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表施工測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單鉆孔樁樁位檢查表鉆孔樁鉆孔前檢查證鉆孔記錄表鉆孔樁成孔檢查表鉆孔樁檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表鋼筋籠制作焊接安裝前檢查證鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）鉆孔樁樁孔內(nèi)灌注水下混凝土前的檢查證水下混凝土澆筑記錄表混凝土（原材料）檢

3、驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）混凝土（配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）混凝土（施工及養(yǎng)護(hù)）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）二、樁基承臺(tái)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表鉆孔樁承臺(tái)基坑工程檢查證鉆孔樁成樁匯總表水下混凝土澆筑記錄匯總表模板安裝工程檢查證模板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（I）鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（II）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(I)混凝土(配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(II)混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 ()混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(IV)三、墩(臺(tái))身工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證模

4、板及支架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證(墩身、托盤鋼筋)鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（I）鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（II）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證(頂帽鋼筋)鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（I）鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（II）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程檢查證(牛腿鋼筋)鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（I）鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（II）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(I)混凝土(配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(II)混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 ()混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)

5、量驗(yàn)收記錄表(IV)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線施工合同段： 編號(hào)：致 內(nèi)蒙古沁原監(jiān)理公司張集鐵路項(xiàng)目監(jiān)理部（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成 DK74+689后河5號(hào)特大橋1#墩明挖基礎(chǔ)基坑工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：自檢資料 1.明挖基礎(chǔ)基坑工程檢查證（附基坑平面尺寸、高程測(cè)點(diǎn)圖）2.基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份。 工 程 檢 查 證 檢查 明挖基礎(chǔ)基坑完成情況 工程名稱：新

6、建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線 施工單位：張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部工程地點(diǎn)：DK74+689 檢查日期： 07年 08 月 01日 基坑工程具體名稱 后河5號(hào)特大橋1#墩明挖基礎(chǔ)。1.基底設(shè)計(jì)高程 1232.06 m，實(shí)測(cè)基底高程為 1232.01 m，平面及高程測(cè)點(diǎn)見附圖。2.基底土質(zhì)為 玄武巖 ，根據(jù)鉆探（試挖）之結(jié)果，此土在坑底以下尚有 / m，再下為 / 層。用 / 方法試驗(yàn)，基底土0= / kPa，設(shè)計(jì)要求應(yīng)為 1000 kPa。3.基坑為有水開挖/無水開挖，基坑中水開始排水時(shí)水位高程為 / m。4.基底不處理/原土夯實(shí)/夯入碎石，其他方式： / 。 （如有采用粉噴樁、碎石樁等方

7、式處理，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)項(xiàng)目檢查并填寫相應(yīng)檢查證）5.圍護(hù)措施：采用擋板/砂袋擋護(hù)/木板樁圍堰/鋼板樁圍堰/薄壁圍護(hù)沉井/筑土圍堰。附圖：基坑平面尺寸、高程測(cè)點(diǎn)圖。經(jīng)檢查認(rèn)為被檢工程 滿足設(shè)計(jì)要求 經(jīng)整改后滿足設(shè)計(jì)要求決定：準(zhǔn)予隱蔽 準(zhǔn)進(jìn)入下道工序 主管工程師（簽字）： 施工負(fù)責(zé)人（簽字）： 質(zhì)檢工程師（簽字）： 監(jiān)理工程師（簽字）：附圖：基坑平面尺寸、高程測(cè)點(diǎn)圖 明挖基礎(chǔ) 基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 03010109單位工程名稱DK74+689后河5號(hào)特大橋分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱基坑驗(yàn)收部位1#墩施工單位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢勝施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路橋涵工程施

8、工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10415-2003）施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1平面位置和坑底尺寸第5.2.1條滿足設(shè)計(jì)和施工工藝設(shè)計(jì)要求2開挖方式和支護(hù)形式第5.2.2條符合設(shè)計(jì)和施工技術(shù)方案要求3基底地質(zhì)條件及承載力設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求4回填填料及夯實(shí)第5.2.4條/一 般 項(xiàng) 目1基底高程允許偏差(mm)土質(zhì)±50/2石質(zhì)+50-200-147+33+42-79-121施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 （簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日橋

9、（涵）明挖基坑地質(zhì)情況現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)記錄表根據(jù)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10415-2003；J286-2004）第5.2.3條款規(guī)定，基坑開挖至設(shè)計(jì)標(biāo)高后，必須核實(shí)地質(zhì)情況。施工單位觀察、進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)貫入、觸探儀檢測(cè)，監(jiān)理單位檢查，勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。本記錄表作為“明挖基礎(chǔ)基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表”的依據(jù)性文件，施工單位據(jù)此進(jìn)行施工，監(jiān)理單位據(jù)此進(jìn)行監(jiān)理。標(biāo)段單位工程名稱DK74+689后河5號(hào)特大橋橋梁孔跨23-32m確認(rèn)時(shí)間2007.9.11基坑標(biāo)高1232.01m設(shè)計(jì)基坑標(biāo)高1232.06m施工單位自檢意見： DK74+689后河5號(hào)特大橋1墩于2007 年 9 月 11 日基坑開挖至

10、設(shè)計(jì)標(biāo)高 1232.06 m，經(jīng)觀察，認(rèn)為基坑地質(zhì)屬于淺粒巖，符合設(shè)計(jì)要求，可以進(jìn)入下一步基礎(chǔ)施工，申請(qǐng)檢查。 質(zhì)檢工程師 日期： 監(jiān)理單位檢查意見： DK74+689后河5號(hào)特大橋1墩于2007 年 9 月11 日基坑開挖至設(shè)計(jì)標(biāo)高 1232.06 m，經(jīng)檢查，基坑開挖符合設(shè)計(jì)要求，經(jīng)施工單位檢查，監(jiān)理工程師旁站見證，認(rèn)為施工單位自檢意見屬實(shí)。能否滿足設(shè)計(jì)要求，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)代表現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。 監(jiān)理工程師 日期： 勘察設(shè)計(jì)單位確認(rèn)意見：勘察設(shè)計(jì)代表 日期： 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線施工合同段： 編號(hào)：致 內(nèi)蒙古沁原監(jiān)理公司張集鐵路項(xiàng)目監(jiān)理部（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工承包合

11、同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成 DK74+689后河5號(hào)特大橋1墩明挖基礎(chǔ)混凝土工程并自驗(yàn)合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：自檢資料 1. 混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(I)2. 混凝土(配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(II)3. 混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 ()4. 混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(IV) 承包單位（章） 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份。明挖基礎(chǔ)混凝土(原材料)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(I)03010112單位工程名稱DK74+689 后河5

12、號(hào)特大橋分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位1#墩基礎(chǔ)施 工 單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)（鐵建設(shè)2005160號(hào)）施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1水泥質(zhì)量第6.2.1 條合格證1份，編號(hào)：131；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：2007水泥-09-002c。質(zhì)量合格。2礦物摻和料粉煤灰質(zhì)量第6.2.2 條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：2007粉-09-002c 。質(zhì)量合格。磨細(xì)礦渣粉質(zhì)量第6.2.2 條/硅灰質(zhì)量第6.2.2 條/3細(xì)骨料質(zhì)量第6.2.3 條試驗(yàn)報(bào)告1份

13、，編號(hào)：2007細(xì)-09-001c。質(zhì)量合格。4粗骨料質(zhì)量第6.2.4 條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：2007粗-09-002c 。質(zhì)量合格。5外加劑質(zhì)量第6.2.5 條合格證1份，編號(hào)：07090103；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：2007外-09-002c。質(zhì)量合格。6拌和用水質(zhì)量第6.2.6 條飲用水。檢驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：WJ2007-039。符合規(guī)定。7附加防腐蝕措施原材料質(zhì)量第6.2.7 條/8其他檢驗(yàn)項(xiàng)目/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日明挖基礎(chǔ)混凝土(

14、配合比)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(II) 03010112單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位1#墩基礎(chǔ)施 工 單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢勝 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)(鐵建設(shè)2005160號(hào))施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目l配合比試驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目坍落度第6.3.1條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C。符合規(guī)定。泌水率第6.3.1條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C。符合規(guī)定。含氣量第6.3.1條配合比選定報(bào)告l

15、份，編號(hào)：2007配-041C。含氣量5.2。符合規(guī)定?？沽研缘?.3.1條抗裂性符合規(guī)定?？箟簭?qiáng)度第6.3.1條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C。符合規(guī)定。電通量第6.3.1條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C?；炷猎嚰娡繛?597C。符合規(guī)定?？箖鲂缘?.3.1條試驗(yàn)報(bào)告一份，編號(hào)：2007配凍-041C。符合規(guī)定。耐磨性第6.3.1條/2混凝土中總堿含量第6.3.2條計(jì)算報(bào)告l份，編號(hào)：2007配堿氯-041C?；炷梁瑝A量1.63kgm3。符合規(guī)定。3混凝土中總氯離子含量第6.3.3條計(jì)算報(bào)告l份，編號(hào)：2007配堿氯-041C?；炷林新入x子含量0。符

16、合規(guī)定。4混凝土水膠比第6.3.4條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C。符合規(guī)定。單方混凝土膠凝材料用量第6.3.4條配合比選定報(bào)告l份，編號(hào)：2007配-041C。符合規(guī)定。膠凝材料抗蝕系數(shù)第6.3.4條/5其他檢驗(yàn)項(xiàng)目/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日明挖基礎(chǔ)混凝土(施工及養(yǎng)護(hù))檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 () 03010112單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位1#墩基礎(chǔ)施 工 單 位張

17、集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢勝施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)(鐵建設(shè)2005160號(hào))施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目l原材料稱重允許偏差第6.4.1條稱量偏差符合規(guī)定。2砂、石含水率測(cè)試第6.4.2條每工班測(cè)定1次。符合規(guī)定。3坍落度第6.4.3條每工班測(cè)定3次。偏差符合規(guī)定。4入模含氣量第6.4.4條每工班測(cè)定1次。5.2。符合規(guī)定。5入模溫度第6.4.5條每工班測(cè)溫3次。符合規(guī)定。6與鄰接介質(zhì)溫差第6.4.6條溫差2.3。符合規(guī)定。7濕接縫處理第6.4.7條/8施工縫處理第6.4.8條/9混

18、凝土養(yǎng)護(hù)第6.4.9條按施工方案養(yǎng)護(hù)。符合規(guī)定。10拆模溫差第6.4.10條/11標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)試件取樣、留置和混凝土強(qiáng)度等級(jí)第6.4.11條試件取樣制作方法及數(shù)量符合要求。試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：12附加防腐蝕措施質(zhì)量第6.4.15條/其他檢驗(yàn)項(xiàng)目/施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日明挖基礎(chǔ)混凝土(結(jié)構(gòu)外觀和尺寸偏差)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表(IV)03010112單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱明挖基礎(chǔ)分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位1#墩基礎(chǔ)施 工

19、單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢勝施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)（鐵建設(shè)2005160號(hào)）B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10415-2003）C：鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（TB10424-2003）施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1混凝土表面裂縫情況A第6.4.16條表面無裂縫。符合規(guī)定。一般項(xiàng)目1基礎(chǔ)施工允許偏差（mm）邊緣距設(shè)計(jì)中心線前±50+44+25后±50-34+28左±50+26+39右±50+37-24頂面高程

20、77;30+26+13+24-25-12表面平整度8547/2預(yù)留孔洞中心位置15/尺寸+100/預(yù)埋件中心線位置5/3混凝土外觀質(zhì)量A第6.4.18條表面密實(shí)平整，顏色均勻，無漏筋、蜂窩、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷。符合規(guī)定。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線 施工合同段： 編號(hào)：致：內(nèi)蒙古沁原監(jiān)理公司張集鐵路項(xiàng)目監(jiān)理部 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) ：根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求，我單位已完成 D

21、K74+689后河5號(hào)特大橋15#墩1#鉆孔樁工程并自檢合格，報(bào)請(qǐng)檢查。附件：1、施工測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單2、鉆孔樁樁位檢查表3、鉆孔樁鉆孔前檢查證4、鉆孔記錄表 5、鉆孔樁成孔檢查表6、鉆孔樁檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表7、鋼筋籠制作焊接安裝前檢查證8、鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）9、鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）10、鉆孔樁樁孔內(nèi)灌注水下混凝土前的檢查證11、水下混凝土澆筑記錄表12、混凝土（原材料）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）13、混凝土（配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄（）14、混凝土（施工及養(yǎng)護(hù)）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）承包單位（章）_質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日 期 監(jiān)理工程師意見：項(xiàng)目

22、監(jiān)理機(jī)構(gòu)_總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份。施工測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線 施工合同段： 編號(hào)：致：內(nèi)蒙古沁原監(jiān)理公司張集鐵路項(xiàng)目監(jiān)理部 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) ：根據(jù)合同要求，我單位已完成 后河5號(hào)特大橋15#墩1#鉆孔樁 測(cè)量放樣工作，請(qǐng)予以核驗(yàn)。放樣資料說明： 測(cè) 量 人 審 核 人 技術(shù)負(fù)責(zé)人 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師的結(jié)論：核驗(yàn)合格 糾正偏差后合格 糾正偏差后再報(bào) 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監(jiān)理單位1份。鉆孔樁樁位檢查表工程名稱新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線樁 基 編 號(hào)15#墩單位工程

23、名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋1#樁施工水位施工控制水位/實(shí) 測(cè) 水 位/護(hù) 筒類型鋼護(hù)筒直徑1.7m筒頂標(biāo)高1205.107埋深1.5m中心位置X設(shè)計(jì)4527149.982實(shí)測(cè)4527149.984偏差3.6mmY設(shè)計(jì)519484.147實(shí)測(cè)519484.150中心地面標(biāo)高設(shè)計(jì)1203.30實(shí)測(cè)1204.58偏差1.28m護(hù)筒底層地質(zhì)情況卵石土圖 示備 注實(shí)測(cè)中心地面標(biāo)高為場(chǎng)地平整后的標(biāo)高。自檢意見及 簽 名監(jiān)理工程師意見及簽名填表單位：張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部 填 表： 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日鉆孔樁鉆孔前檢查證工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線 施工合同段：

24、 DK74+689后河5號(hào)特大橋 第 15#墩 第 1號(hào)樁 編號(hào)：一、樁基編號(hào) 151# 設(shè)計(jì)樁直徑 1.25 m施工水位 / m 流 速 / m/s二、鉆機(jī)平臺(tái)：鉆機(jī)平臺(tái)于2007年6 月 26日拼裝完成，于2007年 6月 26 日經(jīng)檢查合格，同意開鉆。三、鋼護(hù)筒： 1、鋼護(hù)筒內(nèi)徑 1.7 m,由 1 節(jié)組成，總長 2 m，壁厚 5 mm 2、鋼護(hù)筒最大傾斜率 0.5 %，向 張家口 方向傾斜。 3、鋼護(hù)筒中心與樁位中心偏移： 偏 X 方向 2 mm，偏 Y 方向 3 mm。四、鉆機(jī)：型 號(hào)：cz100 扭矩： / KN/m 總 重： 10 t鉆頭型號(hào)： 十字形鉆頭 直徑： 1.25 m

25、電機(jī)功率： 45 KW五、泥漿系統(tǒng)：泥漿比重 1.25 含砂率 3.4 % 黏度 21 s PH值 8.2 膠體率 97 。六、安全設(shè)施配備（護(hù)欄、腳手板、爬梯、救生設(shè)備、消防設(shè)備等） 已配備 。七、附屬設(shè)施：發(fā)電機(jī)運(yùn)行正常。八、其他：無經(jīng)以上檢查： 施 工 單 位：張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部 專職質(zhì)量檢查員： 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日鉆孔記錄工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋墩 臺(tái) 號(hào)15#墩樁 號(hào)1開鉆日期2007.6.26設(shè)計(jì)樁徑1.25m設(shè)計(jì)孔深8.0m結(jié)束日期2007.7.2設(shè)計(jì)孔底高程1193.19護(hù)筒頂高程1205.107鉆孔方

26、法沖擊鉆孔設(shè)計(jì)樁頂高程1201.19鉆頭直徑1.25m鉆頭型式十字形鉆頭時(shí) 間工作項(xiàng)目鉆進(jìn)深度孔底高程記 事起止本次累計(jì)6月26日11：2219：00鉆進(jìn)清渣2.12.11203.007卵石土6月27日06：0019：00鉆進(jìn)清渣35.11200.007淺粒巖6月28日06：0024：00鉆進(jìn)清渣27.11198.007淺粒巖6月29日06：0024：00鉆進(jìn)清渣29.11196.007淺粒巖6月30日12：0024：00鉆進(jìn)清渣110.11195.007淺粒巖7月1日24：0012：00鉆進(jìn)清渣111.11194.007淺粒巖7月2日12：0024：00成孔清渣112.11193.007淺粒

27、巖每2小時(shí)記錄一次記錄： 施工負(fù)責(zé)人（簽字）：注：記事欄中應(yīng)：記錄成孔檢查情況（含地質(zhì)情況）。鉆孔樁成孔檢查表樁基編號(hào)DK74+689 后河5號(hào)特大橋15-1鉆孔時(shí)間開 始2007.6.26 11：22結(jié) 束2007.7.2 24：00樁尖標(biāo)高（m）設(shè) 計(jì)1193.19成 孔1193.007成孔深度（m）設(shè) 計(jì)8實(shí)鉆8.18樁徑（cm）檢驗(yàn)方法測(cè)點(diǎn)數(shù)最大值最小值平均值自制探孔器順利下到孔底/換漿測(cè)試開 始7月3日00時(shí)20分結(jié) 束7月3日3時(shí)25分泥漿測(cè)試比 重1.20含砂率3.4傾斜度%0.25鉆孔中 出現(xiàn)的問題及處理方法無成孔缺陷情 況無備 注無自檢意見及 簽 名監(jiān)理工程師意見及簽名填表單

28、位：張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部 填 表： 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 鉆孔檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱鉆孔樁分項(xiàng)工程名稱鉆 孔驗(yàn)收部位 15#墩1#樁施 工 單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢 勝施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB101452003施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1地質(zhì)條件第6.5.1條從上往下依次為卵石土、淺粒巖，符合設(shè)計(jì)要求2孔徑、孔深、孔型第6.5.2條孔徑：1.25 m，設(shè)計(jì)孔深：8m，實(shí)鉆 8.18m。一 般 項(xiàng) 目1護(hù)筒質(zhì)量及安裝第6

29、.5.3條堅(jiān)實(shí)不漏水，埋深 1.5 m，符合施工工藝設(shè)計(jì)要求。2泥漿指標(biāo)第6.5.4條灌注混凝土前泥漿比重1.2，稠度20s，含砂率 3.2 %3孔底清渣第6.5.5條灌注混凝土前孔底沉渣 7 。4允 許 偏 差護(hù) 筒頂面位置50mm2231傾斜度1%0.5%孔位中心群 樁100mm2319單排樁50mm/傾斜度1%0.25%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 （簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日03010402鋼筋籠制造焊接安裝前檢查證工程項(xiàng)目名稱：新建鐵路張家口至集寧一次復(fù)線 施工合同段

30、： DK74+689 后河5號(hào)特大橋 第 15# 墩（臺(tái)）第 1號(hào)樁 編號(hào)：本鋼筋籠按設(shè)計(jì)院 張集施橋(特)1004 號(hào)圖施工，并于 2007年 6月26 日制造焊接完成經(jīng)檢查如下：1、設(shè)計(jì)鋼筋籠長度 8.9 m，本鋼筋籠總長 8.97 m（包括單面焊搭接焊），由 1 節(jié)組成，底節(jié)長 8.97 m，中節(jié)長 / m，上節(jié)長 / m。2、鋼筋籠直徑（主筋中心距） 1.09 m，主筋型號(hào)Q235 ，直徑 16 mm。3、鋼筋籠主筋根數(shù)：底節(jié) 36 根，中節(jié) / 根，上節(jié) / 根。4、鋼筋籠接頭形式 / ，單面或雙面焊 / 焊縫長度 / mm。5、主筋碰焊接頭最大偏心 / mm，有無彎折 / 6、鋼筋

31、籠與孔壁之間的保護(hù)層采用 鋼筋耳環(huán)，每層 4 個(gè)，每層間距 2 m，共 16 個(gè)。7、防止鋼筋籠起吊安裝彎曲變形的措施： 采用80槽鋼加固鋼筋籠起吊8、防止鋼筋籠上浮或下沉的措施：鋼筋籠上端焊接4根直徑20的鋼筋吊環(huán)固定在施工平臺(tái)上。9、其他：無經(jīng)以上檢查：施 工 單 位：張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部 專職質(zhì)量檢查員： 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： 年 月 日鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（）單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱鉆孔樁分項(xiàng)工程名稱鋼筋驗(yàn)收部位 15#墩1#樁施 工 單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢 勝施

32、工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)鐵建設(shè)（2005）160號(hào)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼筋材質(zhì)第5.2.1條合格證2份，編號(hào)：A008； EX2006-134。試驗(yàn)報(bào)告2份，編號(hào)：2007鋼原04010;2007鋼原04005。 合格。2鋼筋彎鉤、彎起180º彎鉤第5.3.1條彎曲直徑大于2.5d，彎鉤端直線段長度大于3d， 符合規(guī)定。直角形彎鉤/彎起鋼筋 /箍筋彎鉤 /一 般 項(xiàng) 目1鋼筋外觀第5.2.4條平直、無損傷、表面無裂紋、油污、顆粒狀或片狀老銹。2加工允許偏差(mm)受力鋼筋全長&

33、#177;10+7；-6；-5；+8彎起鋼筋彎折位置20/箍筋內(nèi)凈尺寸±3+2；-2；+1；-3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 （簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 03010404鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（） 03010404 單位工程名稱DK74+689 后河5號(hào)特大橋分部工程名稱鉆孔樁分項(xiàng)工程名稱鋼筋驗(yàn)收部位15#墩1#樁施 工 單 位張集鐵路總承包中鐵四局工程指揮部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人錢 勝施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)鐵建

34、設(shè)（2005）160號(hào) B：鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)TB104152003施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1縱向受力筋連接方式設(shè)計(jì)要求/2鋼筋接頭質(zhì)量A第5.4.2條/3鋼筋品種、級(jí)別、規(guī)格、數(shù)量設(shè)計(jì)要求主筋16， 36根，加強(qiáng)筋16，箍筋8，符合設(shè)計(jì)要求。一 般 項(xiàng) 目1鋼筋接頭位置、數(shù)量A第5.4.3條/ 2鋼筋骨架允許偏差(mm)鋼筋骨架在承臺(tái)底以下長度±100+53鋼筋骨架直徑±20-14+18+12+20-11主鋼筋間距±0.5d-5+3+8-4-6加強(qiáng)筋間距±20-17+11+1

35、4-16+10箍筋間距或螺旋筋間距±20+18+13-16+20-12鋼筋骨架垂直度1%0.3%施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日鉆孔樁孔內(nèi)灌注水下混凝土前的檢查證DK74+689 后河5號(hào)特大橋 第 15 號(hào)墩 （臺(tái)）第 1號(hào)樁鉆孔樁1、直徑_1.25_米，終孔經(jīng)驗(yàn)孔器檢查， 無 縮孔，在 / 米處有縮孔。2、護(hù)筒頂標(biāo)高_(dá)1205.107米，護(hù)筒底標(biāo)高_(dá)1203.107_米。3、孔底設(shè)計(jì)標(biāo)高_(dá)1193.19_米，鉆完孔底標(biāo)高1193.007米，灌注前孔底標(biāo)高1193.077_米，沉渣厚度 0.07 米。4、孔位最大偏差為 10 毫米，最大傾斜度為 0.2 %。5、承臺(tái)底高程為 1201.19 米，樁長為 8 米。6、巖層面高程為 1200.007 米，嵌入巖層 7 米，