臨床護(hù)理支持中心工作總結(jié)教學(xué)教材

1、臨床護(hù)理支持中心2015年工作總結(jié)2015年即將過(guò)去，圍繞進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改善臨床護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”，進(jìn)一步深化“以病人為中心，以病人需求”為導(dǎo)向的服務(wù)理念。臨床護(hù)理支持中心在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下，經(jīng)過(guò)全科護(hù)士的共同努力、同結(jié)協(xié)作，按照2015年作計(jì)劃分5個(gè)組開(kāi)展工作較好的完成了計(jì)劃的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)分別總結(jié)如下：一、品管組（一）提升服務(wù)品質(zhì)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，最大程度滿足臨床需要1、開(kāi)展新業(yè)務(wù)-甘美國(guó)際醫(yī)院護(hù)理支持中心成立1）于2015年8

2、月25日開(kāi)始在甘美國(guó)際醫(yī)院籌備支持中心，并于2015年9月14日正式開(kāi)展領(lǐng)退藥工作。2）2015年9月接管甘美國(guó)際醫(yī)院輔工、護(hù)工管理工作，理順工作流程、工作職責(zé)、分工分科負(fù)責(zé)，使輔工、護(hù)工工作逐步步入正軌。3）制定甘美國(guó)際醫(yī)院領(lǐng)退藥工作流程、標(biāo)本采集交接流程、特殊檢查陪檢流程、輔工配送員職責(zé)、護(hù)送員職責(zé)共計(jì)6項(xiàng)。4）2015年10月19日按護(hù)理部要求成立陪護(hù)服務(wù)站并正式開(kāi)展工作，主要負(fù)責(zé)陪護(hù)床/陪護(hù)椅的收費(fèi)和護(hù)工咨詢工作。5）制定陪護(hù)椅管理制度及使用流程、陪護(hù)床（椅）交費(fèi)流程、陪護(hù)床（椅）使用總流程陪和護(hù)站工作流程崗位職責(zé)共計(jì)4項(xiàng)。2、按5s管理法對(duì)科室工作進(jìn)行規(guī)范管理，形成常規(guī)，養(yǎng)成依從性。

3、（二）加強(qiáng)安全管理，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量1、全年共進(jìn)行護(hù)理不總事件報(bào)告制摩、非懲罰性護(hù)理不總事件報(bào)告制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次.提高了護(hù)士防止不良事件發(fā)生的能力，全年無(wú)重大不良事件及安全事故發(fā)生。2、支持中心作為護(hù)理部與臨床科室直接溝通部門承擔(dān)著藥品管理、標(biāo)本采集管理的檢查督促工作。1）標(biāo)本方面：制定標(biāo)本采集、交接、拒收檢查辦法首先對(duì)我科護(hù)士進(jìn)行查檢標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，做到掌握標(biāo)準(zhǔn)心不慌，認(rèn)真對(duì)每單工作都認(rèn)真執(zhí)行查檢工作，共計(jì)查檢標(biāo)本74501件,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題標(biāo)本3027件，全院標(biāo)本合格率為95.9%。支持中心問(wèn)題標(biāo)本338,收送標(biāo)本合格率99.5%。2）在藥品管理方面：主要著重于麻醉、精神藥品領(lǐng)用、未提交藥單就通知領(lǐng)退

4、藥，短時(shí)間反復(fù)多次領(lǐng)藥上。全年領(lǐng)退藥合格率99.9%3）每天根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題與臨床科護(hù)士長(zhǎng)溝通解決，每月對(duì)普遍存在的問(wèn)題利用護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議時(shí)統(tǒng)一解決。3、2015.6.10支持支持管管圈組圈，2015.6.17活動(dòng)進(jìn)展匯報(bào)，未結(jié)題。將在2016年結(jié)題。4、按照PDCA質(zhì)量方法對(duì)標(biāo)本采集、運(yùn)送工作進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。5、完成科室應(yīng)急預(yù)案演練2次，完成護(hù)理部應(yīng)急預(yù)案演練7次。6、生物性安全防護(hù)，本年度無(wú)生物性污染不良事件發(fā)生。二、教研組（一）加強(qiáng)護(hù)士工作能力培養(yǎng)1、落實(shí)護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)，制定臨床護(hù)理支持中心護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃運(yùn)用臨床護(hù)理支持中心護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)課程按排表和分級(jí)基礎(chǔ)理論、?？评碚?、專科技

5、能培訓(xùn)成績(jī)表進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，參培率100%,80分以上合格率達(dá)95%。2、鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加各種繼續(xù)教育培訓(xùn)，如自考、夜大、函授等學(xué)習(xí)。尤其是2014、2015年入職的22名助理護(hù)士，更是鼓勵(lì)她們積極參加學(xué)歷學(xué)習(xí)和護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。其中共有18人在讀?？?、3人今年也報(bào)考了相應(yīng)院校，成績(jī)均已達(dá)到錄取線，正等待錄取。3、對(duì)33名新入職護(hù)士培訓(xùn)、提高新入職護(hù)士職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，參培率100%,80分以上合格率達(dá)95%。（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平1、由專人負(fù)責(zé)組織參加醫(yī)院的各種大課、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)和學(xué)分管理工作，使我科圓滿完成學(xué)分學(xué)習(xí)任務(wù)。2、組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4

6、4次，其中護(hù)理部安排學(xué)習(xí)內(nèi)容22次；醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)12次；科室小講課12次。3、安排專人負(fù)責(zé)每月應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容和核心制度的熟記，對(duì)需熟記內(nèi)容進(jìn)行分析、整理、找出背誦要點(diǎn)、技巧和記憶方法，制定科室背書查檢表，逐一嚴(yán)格檢查，95分達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。4、運(yùn)用英語(yǔ)書寫交班報(bào)告次日英語(yǔ)口一頭交班，從基礎(chǔ)做起養(yǎng)成練好英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣和外語(yǔ)學(xué)習(xí)氣氛。（三）加強(qiáng)教學(xué)管理，提高帶教老師教學(xué)水平1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)同學(xué)教學(xué)管理，結(jié)合我科室工作情況，制定教學(xué)計(jì)劃，提高帶教質(zhì)量，嚴(yán)格護(hù)生考績(jī)、考核管理，共計(jì)帶教實(shí)習(xí)生護(hù)生151人，其中本科3人，專科12人，中專136人。出科考核80分合格率A90%,嚴(yán)格護(hù)生考績(jī)、考核管理，進(jìn)行帶

7、教工作滿意度調(diào)查滿意度A90%。2、完成33名新入職輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教工作，已經(jīng)有12人出科，分配到臨床科室工作，并得到所在科室的一致好評(píng)。（三）加強(qiáng)科研工作1、完成3個(gè)組即標(biāo)本組，領(lǐng)退藥組、護(hù)工組相關(guān)課題2、制定獎(jiǎng)懲機(jī)制，組織培訓(xùn)，制定論文書寫計(jì)劃，按護(hù)士分級(jí)完成論文撰寫。1）我科在省級(jí)刊物發(fā)表論文3篇,在省級(jí)刊物大家健康、世界復(fù)合醫(yī)學(xué)上發(fā)表；2）由助理護(hù)十完成論文摘抄22篇,要求選定一個(gè)主題詞，省級(jí)以上刊物摘抄5篇文章，并按論文參考文獻(xiàn)格式注明出處。3、積極開(kāi)展QCC-支持支持管管圈活動(dòng)，雖然課題沒(méi)能完成但對(duì)于我們2016年繼續(xù)完成此課題積累了一定經(jīng)驗(yàn)。三、裝備組：規(guī)范管理，提倡勤儉節(jié)約1、按照

8、5s管理方案進(jìn)行管理，做到每一件物品都有專人管理，負(fù)責(zé)清潔、保養(yǎng)、維護(hù)工作。2、堅(jiān)持每周三大掃除，培養(yǎng)愛(ài)科室、愛(ài)勞動(dòng)的良好習(xí)慣。3、加強(qiáng)科室成本核算，每月盤庫(kù)，做到出入賬目清楚。四、資訊組（一）深化科室數(shù)據(jù)化、信息化建設(shè)1、由于我科所管工作較多管理面較廣，護(hù)士、輔工、護(hù)工都需要進(jìn)行工作量統(tǒng)計(jì)，在2014年基礎(chǔ)上，我們對(duì)工作量統(tǒng)計(jì)表進(jìn)行改良，利用鏈接附表方式，一次錄入數(shù)據(jù)可取多組數(shù)據(jù)，提高了工作效率和準(zhǔn)確度。2、每月對(duì)所采集信息進(jìn)行分析管理，制做PTT進(jìn)行分析并據(jù)此做出整改，將隱患杜絕于未燃中。3、設(shè)置滿意度調(diào)查表，自2015.6月開(kāi)始每月到臨床科室發(fā)放，共計(jì)發(fā)放343份，回收343份，平均滿意

9、度99.5%,每月對(duì)滿意度調(diào)查進(jìn)行分析，對(duì)不滿意的部分進(jìn)行整改，提高了服務(wù)質(zhì)量。(二)體現(xiàn)科室文化，增強(qiáng)科室凝聚力、提高護(hù)士學(xué)習(xí)熱情1、支持中心小園地出版12期2、完成群活動(dòng)24次。其中科室聚會(huì)活動(dòng)8次，為科室人員具體祝賀生日12次，組織科室共同參與管管圈獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策一次，進(jìn)行中秋微信唱歌、猜謎、搶紅包活動(dòng)1次；進(jìn)行我為科室2016提倡議活動(dòng)一次；進(jìn)行我愛(ài)醫(yī)院，我為院班子提建議活動(dòng)一次。3、支持中心QQ學(xué)習(xí)群：完成12次。4、積極參加醫(yī)院通訊小組活動(dòng)，每月堅(jiān)持投稿12篇，全年共撰寫文章36篇，投稿14篇，2015年截止至12月醫(yī)院共發(fā)表4期，我科共發(fā)表6篇文章。五、努力建設(shè)科室文化，積極推展各項(xiàng)活

10、動(dòng)自科室成立以來(lái)就把“人”的建設(shè)放在首位，科室文化建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分，通過(guò)對(duì)個(gè)人的文化、精神素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造，促進(jìn)個(gè)人的全面發(fā)展，并使個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái)，這也是科室文化建設(shè)的最終目的。1、組織豐富多彩的科室活動(dòng)：全年共組織科室共活動(dòng)8次；組織慶祝生日活動(dòng)12次；組織探望生病職工的父母5次；組織科室共同參與管管圈獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策一次。2、參加護(hù)理部、醫(yī)院、團(tuán)委、工會(huì)等部門組織的各項(xiàng)活動(dòng)：1) 2015.1.18.2人參加醫(yī)院黨委、團(tuán)委、工會(huì)聯(lián)合組織的登山運(yùn)動(dòng)；2) 2015.2.13.5人參加院團(tuán)委義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)；3） 2015.5.12全科護(hù)理人員你參加護(hù)理部組織5.12

11、活動(dòng)；護(hù)士禮儀風(fēng)采比賽獲三等獎(jiǎng)，我型我秀文藝活動(dòng)洗手版小蘋果獲二等獎(jiǎng)；4） 2015.6.17參加護(hù)理部、院團(tuán)委組織的為李雄捐款活動(dòng)，全科共計(jì)捐款1100元；參加醫(yī)院工會(huì)組織的各項(xiàng)活動(dòng)4次；5） 2015.10.27參加院黨委組織的“扶貧濟(jì)困.送溫暖獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)，全科共捐款1800元3、在大家的共同努力下，我科被評(píng)為2014年度優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。六、加強(qiáng)輔工、護(hù)工管理，做好臨床科室保障工作1、加強(qiáng)輔工考核考績(jī)工作，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，制定輔工考核方案，每月根據(jù)工作量、滿意度調(diào)查結(jié)果、工作質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)，綜_合平均滿意度達(dá)96.88%;其中護(hù)送組平均滿意度97.43%;配送組平均滿意度96.86%;護(hù)工、特

12、殊組平均滿意度96.35%o2、加強(qiáng)護(hù)工管理：配合護(hù)理部完成云南省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)工管理的通知要求1）完成市一院關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)護(hù)工管理工作計(jì)劃、實(shí)施方案2）完成第一期護(hù)工培訓(xùn)班開(kāi)班組織和管理工作：第一期護(hù)工培訓(xùn)班于2015年1月28日開(kāi)班，2015年3月16日開(kāi)學(xué)，2015年5月20日結(jié)業(yè)，45名護(hù)工取得醫(yī)康職業(yè)學(xué)校結(jié)業(yè)證。3）完成護(hù)工管理組織架構(gòu)、派工流程、護(hù)工聘用登記本、護(hù)工分級(jí)陪護(hù)要求、聘用護(hù)工告知書、病人自帶護(hù)工責(zé)任書、護(hù)工職責(zé)、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)工管理職責(zé)、臨床護(hù)理支持中心護(hù)工管理職責(zé)護(hù)工獎(jiǎng)懲管理制度、護(hù)工考核及匯總表、護(hù)工星級(jí)評(píng)比考核表、護(hù)工滿意度調(diào)查等共計(jì)23項(xiàng)。4）在神經(jīng)外科、呼吸

13、一科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科開(kāi)展護(hù)工試點(diǎn)工作實(shí)在護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下的助理護(hù)士管理護(hù)工取得初步成效。但也存在一些問(wèn)題管理和考核上加大力度，才能完成衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的目標(biāo)。七、全年工作量統(tǒng)計(jì)（2014.112015.10）（一）護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目趟次日平均量次日平均攵送標(biāo)本48875趟133.9趟292647件801.77件77720人員藥54048趟148.08趟84529單231.59單i艮藥4618趟12.65趟3616單9.9單（二）輔工工作量標(biāo)本領(lǐng)藥退藥陪檢轉(zhuǎn)科其他總計(jì)輪椅平車步行趟20911745745542836867662531178850334日平均57.2920.430.12314.

14、8710.092.090.6932.28137.9（二）北中心工作量（2015.9.142015.11）護(hù)士工作量趟平均縣平均領(lǐng)約647282.97837525.35退藥82710.687811.26合計(jì)729993.579253118.6輔工工作量標(biāo)本領(lǐng)退藥陪檢其他合計(jì)趟次367813453914465860日平均122.644.831314.86195.3（四）電話工作量南院支持中心(2014.112015.10)白班日平均夜班日平均總合計(jì)日平均護(hù)士69819個(gè)191.28個(gè)1958853.6778035213.79輔工2836177.72197360.250334137.9北院支持中心護(hù)

15、士2015.9-11729393.5輔工2015.11235378.43207969.34432147.73（五）護(hù)工試點(diǎn)科室工作量總結(jié)（2015.8.3-11.30）科室陪護(hù)患者陪護(hù)天數(shù)收費(fèi)金額管理費(fèi)（16%神經(jīng)外科39322530358485.6神經(jīng)內(nèi)科17123186702987.2呼吸一科24284.5314605033.6腫瘤科12119177302836.8合計(jì)53526.56786010857.6八、存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施（一）領(lǐng)退藥合格率99.9%,還有錯(cuò)送科室、錯(cuò)送藥品情況發(fā)生：1、加強(qiáng)領(lǐng)藥查對(duì)制度，建立相應(yīng)措施，杜絕領(lǐng)藥錯(cuò)誤的發(fā)生。2、嚴(yán)禁中途轉(zhuǎn)手，實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，如需交接必

16、須有交接記錄。3.、嚴(yán)禁實(shí)習(xí)同學(xué)領(lǐng)取毒麻精神藥品。4、嚴(yán)格查對(duì)制度：重點(diǎn)查對(duì)科室、藥名、劑量、數(shù)量、產(chǎn)地，藥品完好情況。（二）標(biāo)本收送合格率99.5%,存在不足之處主要是運(yùn)輸時(shí)間、方式不符（主要是輔工收送標(biāo)本備用標(biāo)本箱）、采集容器無(wú)標(biāo)本。1、加強(qiáng)查對(duì)制度，查看條碼信息、查看試管內(nèi)是否已經(jīng)采集標(biāo)本。2、嚴(yán)格按照標(biāo)本收送工作流程執(zhí)行。3、加強(qiáng)輔工培訓(xùn)，收送標(biāo)本必須使用標(biāo)本箱。4、采取措施提高收送標(biāo)本效率，對(duì)急診、血?dú)狻⒈?biāo)本要立即收送。（三）夜班工作的及時(shí)性。1）加強(qiáng)夜班管理，嚴(yán)格執(zhí)行夜班工作職責(zé)和考核標(biāo)準(zhǔn)。2）再次向全院公布2部手機(jī)號(hào)碼，夜班忙時(shí)辦公室不留人，工作任務(wù)用手機(jī)接收。（四）支持支持管管圈QCC課題提高血液標(biāo)本檢驗(yàn)前質(zhì)量，未能結(jié)題，在2016年必須完成。（五）存在安全隱患1、潛在的生物性污染可能：1）我們接觸的各種標(biāo)本相當(dāng)一部分是感染性疾病患者的標(biāo)本，而且按照生物安全標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求所有病人的體液標(biāo)本都應(yīng)視為污染標(biāo)本。目前，我科無(wú)處置地點(diǎn)，控制感染工作存在困難。2）由于空間狹小、人員較多，已經(jīng)多次發(fā)生感冒病毒的交叉感染。3）鼠患嚴(yán)重，極易傳播疾病，已經(jīng)多次捕獲大老鼠。4）值班室空間較小，僅3.5nf而且無(wú)