醫(yī)學三基試題3

1、醫(yī)學三基試題 3臨床醫(yī)學三基考試題目（三）【A 型題】1.血細胞比容是指血細胞（）A占全血容積的百分比B占全血質量的百分比C與血清容積之比D與血管容積之比E與血漿容積之比2.免疫具有（）A對病原微生物的防御功能B抗病原微生物感染的功能C識別和排除抗原性義務的功能D清楚損傷和衰老細胞的功能E清除突變細胞的功能3.肉瘤是由（）A神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B間葉組織來源的良性腫瘤C間葉組織來源的惡性腫瘤D上皮組織來源的良性腫瘤E上皮組織來源的惡性腫瘤4.影響中心靜脈壓高低的因素是()A外周靜脈壓和靜脈血流阻力B心臟射血能力和外周阻力C動脈壓和靜脈壓D心臟射血能力和靜脈回心血量E血管容量和循環(huán)容量5.病毒

2、生長增殖的方式是(A 有性繁殖B 有絲分裂C出芽生長D自我復制E二分裂6.下列哪項不屬心臟壓塞征象（）A頸靜脈怒張B血壓下降，脈壓變小C奇脈 D第一心音亢進 E心音遙遠7.慢性彌散性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A咳嗽B咳痰C逐漸加重的呼吸困難D心悸E咯血8.對人工呼吸的要求下列哪項錯誤（）A人工呼吸時病人胸廓擴張B人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音C吹氣時間占呼吸周期1/3D吹起頻率快于心臟按壓頻率E吹氣事在病人上腹部適當按壓，防止過多氣體吹入胃中9.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要根據(jù)是（）A肌力的大小 B有無感覺障礙 C有無病理反射 D有無大小便失禁E有無惡心、嘔吐10.結締組織疾病中， 最易引

3、起腎損害的是 ()A干燥綜合征B結節(jié)性多動脈炎皮病D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E皮肌病C硬11.心搏驟停時最迅速有效的處理是（）A口對口人工呼吸B純氧人工呼吸C胸外心臟按壓D胸內(nèi)心臟按壓、E口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓12.胃十二指腸潰瘍穿孔后16 小時入院，腹膜炎嚴重，治療應選擇（）A胃腸減壓、輸液B抗感染治療C手術行潰瘍穿孔修補、腹腔引流D剖腹探查、行胃大部切除術E腹腔穿刺抽液13.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）A呼吸深快，呼氣時帶酮味B唇干舌燥，眼窩凹陷C呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D心律加速，血壓降低E疲乏，眩暈14.全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防治舌后墜的方法中，下列哪項不正確（）A

4、托起下頜 B頭后仰 C放入口咽通氣道D行氣管內(nèi)插管 E頭向偏側15.開放性骨折清創(chuàng)術中哪項處理是錯誤的（）A對仍有血液供應的皮膚，只切除 12mm 的污染區(qū)B若皮膚剝離面廣，應將皮膚表面切開，顯露皮下創(chuàng)腔或隧道C徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D徹底清除大小游離碎骨片E保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片16.佝僂病活動及其臨床表現(xiàn)主要是（）A生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B神經(jīng)癥狀、骨骼改變C易激怒、煩躁、多汗、枕部脫發(fā)D顱骨軟化、雞胸、 X 形腿E骨縫、前囟、后囟閉合及出牙延遲17.下列哪種方法不能用來診斷早孕（）A基礎體溫為雙相，且高溫曲線連續(xù)3 周不下降B妊娠免疫試驗C超聲多

5、普勒檢查D尿雌三醇測定E肌內(nèi)注射黃體酮后停藥7 天無陰道流血18.人耳能感覺到的聲波頻率范圍（）A 201000HzB 202000HzC 204000HzD 208000HzE2020000Hz19.人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償，出現(xiàn)休克的臨床癥狀（）A>5%B>8%C>10%D>20%E>40%20.糾正呼吸性酸中毒最主要的措施是（）A輸堿性溶液B糾正電解質紊亂C改善通氣D用脫水劑E輸注生理鹽水【 B 型題】問題 2122A奇脈 B水沖脈 C脈搏短絀 D交替脈 E重脈21.原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是（）22.動靜脈瘺的脈博是（）問題

6、 2325A子宮廣泛切除術及盆腔淋巴結清掃B子宮全切除術C全子宮、雙附件切除術、D全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術E全子宮及陰道部分切除術23.宮頸癌 a 應行 ()24.子宮內(nèi)膜癌應行（25.卵巢癌應行（）問題2627A 肺炎鏈球菌B金黃色葡萄球菌C腺病毒D呼吸道合胞病毒E肺炎支原體26.細菌性肺炎最常見的病原菌是（）27.毛細支氣管炎的主要病原體是（）【 C 型題】問題 2829A低濃度給氧 B高濃度給氧 C兩者均可D兩者均否28.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用（）29.急性呼吸窘迫綜合征宜采用（）問題 3032A 氨芐西林 B 羧芐西林 C兩者均是D兩者均否30

7、.主要用于銅綠假單胞菌感染的是（）31.對傷寒、副傷寒有效的是（）32.主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染（）問題 3335A依地酸二鈉鈣 B二巰基丁二酸鈉 C兩者均可 D兩者均否33.治療苯中毒常用的解毒藥是（）34.治療鉛中毒常用的解毒藥是（）35.治療殺蟲脒的解毒藥是（【X 型題】）36.能使動脈血壓升高的因素有()A心率加快B呼吸變淺C外周阻力增加 D每搏量減少 E血管容量增加37.對“主訴”寫作的要求包括()A指出疾病主要屬何系統(tǒng)B住處疾病的急性或慢性C指出疾病并發(fā)癥的可能D指出疾病的發(fā)展和預后E指出疾病的持續(xù)時間38.關于糖皮質激素，下列敘述哪些正確（）A有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒

8、和抗休克等作用B可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C長期使用可有多種不良反應D皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E外用制劑長期使用亦不會發(fā)生不良反應39.奇脈常見于下列哪些疾?。ǎ〢冠心病 B心肌炎 C心肌病 D心包腔積液 E縮窄性心包炎40.導尿術的禁忌證包括（）A膀胱破裂 B急性附睪炎 C急性前列腺炎 D產(chǎn)科手術前 E尿道狹窄二、填空題1有效膠體滲透壓等于（）減去（）的差值。2血小板的功能有（）、（）。）、（）、（）、3中央型肺癌是指生長在（）的肺癌。4診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是（）。5宮頸癌早期癥狀是（）。6目前認為鼻咽癌的發(fā)生與（）、（）、（）等因素有關。、7支氣管哮喘科引起（）性呼

9、吸困難；氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起（）性呼吸困難。三、判斷題1低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T 波低平病出現(xiàn) U 波，其次 QRS 波群變窄， PR 間期縮短。（）2食物中毒可分為細菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學性食物中毒。（）3缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。（）4皮膚瘀斑是確診流行性腦脊髓膜炎敗血癥型的唯一標準。（）5骨折的治療原則是早期復位、良好固定和功能鍛煉。（）6破傷風的治療原則是應用破傷風類毒素。（）7B超檢查能最早最準確診斷妊娠。（）8梅尼埃病發(fā)作期，病人除有眩暈、耳鳴、耳悶脹感等癥狀外，常伴有短暫性意識障礙 （ ）9經(jīng)絡系統(tǒng)是由動脈、靜脈組成的。（）10腦出血多在活動中發(fā)病

10、， 逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在 1 周后達高峰 。（ ）四、名詞解釋1腦死亡2院內(nèi)感染性肺炎3輕度燒傷4過期妊娠5多發(fā)傷五、問答題1何謂血沉？簡述血沉加快的機制。2試述惡性高血壓的臨床特點。3試述開放性氣胸的治療方法。4何謂小兒肥胖癥。5試述 SARS 傳染源包括哪些具體內(nèi)容。6試述 ARDS 的治療原則。7試述臨床思維的兩大要素。8簡述十二經(jīng)脈是哪些經(jīng)脈。9何謂腦震蕩？主要臨床表現(xiàn)有哪些？10 試述三度燒傷面的處理原則。答案：一 選擇題110ACCDDDCDCD1120ECAEDADECC2130DBACD ADABB3135ADDCD3640ACABCEABCDDEBC

11、二 填空題、1血漿膠體滲透壓組織間液膠體滲透壓2黏附聚集分泌促凝血塊收縮3葉段以上支氣管4頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘5接觸性陰道出血6遺傳病毒環(huán)境7呼氣吸氣三判斷題×××××××四 名詞解釋1 腦死亡：是整體死亡的標志， 即全腦功能的永久性消失，是醫(yī)學上對死亡的一個新概念。2 院內(nèi)感染性肺炎：是指病人入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而是與入院 48 小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。 最常見的病原菌是革蘭染色陰性菌。3 輕度燒傷：二度燒傷面積在9% 一下稱為輕度燒傷。4 過期妊娠：妊娠預產(chǎn)期超過 2 周或 2 周以上稱

12、為過期妊娠。5 多發(fā)傷：是指在同一傷因打擊下， 人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重創(chuàng)傷，且其中至少一處危及生命。五 問答題1 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置 1 小時末紅細胞下沉的速率稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細胞本身。使血沉加快的具體因素有：血漿纖維蛋白原顯著增加，它是帶正電荷的顆粒，能中和紅細胞表面的負電荷， 且該物質又是親水膠質，可破壞紅細胞的水化膜，使紅細胞疊連加速，血沉加快； A/G 比值減小時，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定，加速紅細胞的疊連作用而使血沉加快；某些傳染病時紅細胞吸附血液中的抗體，與抗原發(fā)生免疫反應使紅細胞凝集而加速血沉；膽囊炎或膽道阻

13、塞時，因膽固醇降低紅細胞表面電荷而使血沉加快。2 惡性高血壓的臨床特點包括：發(fā)病急驟，多見于中、青年；血壓顯著升高。舒張壓持續(xù) 130mmHg ；頭痛，視物模糊，眼底出血，滲出和視盤水腫；腎臟損害突出，出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴腎功能不全；進展迅速，如不給予治療，預后不佳。3 開放性氣胸的治療方法包括： 急救時首先應用無菌輔料封閉傷口，然后穿刺抽氣；糾正休克、輸液、輸血、給氧；清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，行胸膜腔閉式引流； 如有胸腔內(nèi)臟器官損傷則需剖胸探查；抗生素治療，預防感染。4 小兒肥胖癥是指小兒體重超過同性別、 同身高正常兒均值 20%以上者。超過均值 20%29% 者為輕度肥胖，超過 30

14、%39% 者為中度肥胖，超過 40%59% 者為重度肥胖，超過 60% 以上者為極度肥胖。5 SARS 即傳染性非典型肺炎， 其傳染源包括下列 4 個方面。 SARS 病人：急性病人借其癥狀（咳嗽、吐、瀉）而促進病原體的傳播；慢性病人可長期污染環(huán)境； 輕型病人數(shù)量多而不易被發(fā)現(xiàn)；在不同傳染源中其流行病學意義各異。 SARS 隱性感染者：在某些傳染病（如脊髓灰質炎）中，隱性感染者是重要傳染源。 SARS 病原攜帶者：慢性病原攜帶者不顯出癥狀而長期排出病原體，在某些傳染病（如傷寒、細菌性痢疾）中有重要的流行病學意義。受感染的動物：某些動物間的傳染病，如狂犬病、鼠疫等也可傳給人類，引起嚴重疾病。還有

15、一些傳染病如血吸蟲病，動物儲存宿主是傳染源中的一部分。6 ARDS 即急性呼吸窘迫綜合征， 其治療首先是原發(fā)病的治療，其主要措施有：迅速糾正缺氧，鼻導管給氧往往不能解除缺氧，機械通氣是治療 ARDS 的重要環(huán)節(jié)。常有呼氣終末正壓呼吸（ PEEP），高頻通氣（ HFV ）亦有一定效果。積極治療肺水腫，限制輸入液量，盡量維持每天出量多于入量 500ml 或每天體重減輕 0.2Kg 左右。早期應用大劑量糖皮質激素并沒有任何好處。有人認為在 ARDS 纖維化期(起病后 510 天)或病人血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞增高是激素治療的適應證。 改善微循環(huán)，酚芐明或酚妥拉明 2040mg 靜脈注射， 24

16、小時重復 1 次；肝素 50100mg/d，右旋糖苷 5001000ml/L 。7 臨床思維的兩大要素如下。 臨床實踐： 即床旁接觸病人，觀察病情變化，實施診療操作，分析問題，解決問題；科學思維：這是將疾病的一般規(guī)律運用于判斷特定個體所患疾病的思維過程，是對疾病資料整理、 分析的過程，是對臨床問題綜合比較、分析推理的過程，并在此基礎上建立疾病的診斷。8 十二經(jīng)脈即手三陰經(jīng) （手太陰肺、 手厥陰心包、手少陰心），手三陽經(jīng)（手陽明大腸、手少陽三焦、手太陽小腸） ，足三陰經(jīng)（足太陰脾、足少陰腎、足厥陰肝） ，足三陽經(jīng)（足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱）的總稱，是經(jīng)絡系統(tǒng)的總體，故又稱“十二正經(jīng)” 。9 腦震蕩是指頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙，病理解剖無確定腦器質性改變的一種輕型腦損傷。主要臨床表現(xiàn)有：輕度意識障礙，傷后立即出現(xiàn)