探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的發(fā)展現(xiàn)狀

1、探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的開展現(xiàn)狀21世紀(jì)的市場營銷充滿著機(jī)遇和挑戰(zhàn)，全球范圍內(nèi)市場營銷構(gòu)造與環(huán)境的變化對傳統(tǒng)營銷觀念及方法造成了很大影響。網(wǎng)絡(luò)營銷、信息技術(shù)、電子商務(wù)以及國際化競爭的快速開展和普及極大影響著企業(yè)及其營銷人員的營銷活動(dòng)。隨著世界經(jīng)濟(jì)的開展、生活環(huán)境的變化、人們安康觀念的變化以及人口老齡化進(jìn)程的加快等因素影響，與人類生活質(zhì)量親密相關(guān)的生物醫(yī)藥行業(yè)近年來一直保持了持續(xù)增長的趨勢。如此，生物醫(yī)藥行業(yè)有著永不衰落的朝陽行業(yè)的稱號，它的開展對一個(gè)國家的國民安康、經(jīng)濟(jì)開展以及社會(huì)穩(wěn)定方面有著重要影響。在全球共同討論精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)開展的大背景下，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心(第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu))得到了政府政策性的支持

2、和資本市場的廣泛認(rèn)可，從而獲得了雨后春筍般地開展。同時(shí)，自2021年中國政府深化新一輪醫(yī)改工作的啟動(dòng)，醫(yī)療信息化逐步成為新醫(yī)改四梁八柱中重要組成部分。各地方政府也紛紛探究建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，努力實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)互聯(lián)互通、信息共享。其中一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建立以電子病歷為根底的一體化醫(yī)院管理系統(tǒng)以及融入遠(yuǎn)程會(huì)診功能，并獲得了成效。這種利用信息系統(tǒng)以及現(xiàn)代化的通信技術(shù)，使各種醫(yī)療資源、醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相協(xié)作，實(shí)現(xiàn)資源共享和利用最大化的一種新型醫(yī)療效勞形式，在一定程度上可以進(jìn)步醫(yī)療效勞程度、滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。近年來，第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所與以大型綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科為根底構(gòu)建的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

3、中心的新形式開始涌現(xiàn)，如以上海松江區(qū)中心醫(yī)院檢驗(yàn)科組建的區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心和以馬鞍山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科組建的市立醫(yī)療集團(tuán)臨床檢驗(yàn)中心等 為例。這一新形式可以到達(dá)優(yōu)化醫(yī)療資源、進(jìn)步效率、減少重復(fù)檢查等效果，在區(qū)域內(nèi)解決檢驗(yàn)結(jié)果互通互認(rèn)問題。1 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心概況臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心是基于大型綜合三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科或病理科根底上組建而成的，又區(qū)別于醫(yī)院檢驗(yàn)科或病理科，具有獨(dú)立法人資格的醫(yī)療效勞性組織。其主要為本區(qū)域內(nèi)其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床醫(yī)學(xué)檢測效勞、技術(shù)支持和科教工作。主要設(shè)置功能檢測有急診室、臨檢室、生化免疫室、細(xì)胞室、聚合酶鏈?zhǔn)椒错?PCR)實(shí)驗(yàn)室、細(xì)菌室、結(jié)核室、感染性疾病檢驗(yàn)室和分子病理實(shí)驗(yàn)室等

4、，通過市場化運(yùn)作參與到醫(yī)療效勞之中，為臨床提供一體化精準(zhǔn)診療方案。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的專業(yè)化效勞在一定程度上既降低了中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)因建立檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、購置檢驗(yàn)儀器和引進(jìn)檢驗(yàn)人員等而產(chǎn)生的經(jīng)營本錢，又能效勞于更多患者。同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的建立是完善醫(yī)療效勞體系、降低醫(yī)療開支、進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)的重要舉措，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著極為重要的作用。2 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的競爭狀況目前，臨檢中心主要是面向本區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床樣本的醫(yī)學(xué)檢測效勞，即開展技術(shù)效勞外包合作，優(yōu)勢互補(bǔ)，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)一些樣本量少、本錢高、檢測周期長的特殊檢驗(yàn)工程外包給臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。中國在第三方醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室方面，起步較晚，開展

5、迅速。在我國第一家真正意義上的獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室成立于1994年的廣州金域醫(yī)學(xué)檢測中心，它是由廣州醫(yī)學(xué)院、廣州市金域醫(yī)學(xué)科技和廣州生物工程中心三方共同出資設(shè)立，是我國最早獲得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)容許證?并進(jìn)入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室。2000年后，廣州中山大學(xué)達(dá)安基因、杭州艾迪康、浙江迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、上海美眾、寶藤生物等醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室相繼成立。至2005年，已有廣州金域、達(dá)安基因和艾迪康三家規(guī)模相對較大的醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室開始嘗試全國連鎖經(jīng)營形式。2021年我國醫(yī)學(xué)診斷收入近1000億元，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室收入為10億元，僅占醫(yī)學(xué)診斷收入的1%左右，與美國超過30%的份額相差甚遠(yuǎn)。由此可見，參照西方興隆國家的實(shí)際

6、情況，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包是將來的醫(yī)學(xué)開展的必然趨勢。預(yù)計(jì)，2021年國內(nèi)醫(yī)學(xué)獨(dú)立診斷實(shí)驗(yàn)室將有10倍以上的增長空間，將來開展前景誘人。由此，金域、達(dá)安、艾迪康和迪安等企業(yè)通過在各地設(shè)立第三方獨(dú)立臨檢所，自建業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)向各級醫(yī)院提供檢測效勞，對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心有著一定的市場沖擊。3 當(dāng)前臨檢中心開展中存在的問題及解決思路3.1 醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻受到地理位置和經(jīng)濟(jì)開展不平衡等因素影響，我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源仍然存在著分布不均的現(xiàn)象。在很多大型三甲綜合醫(yī)院，醫(yī)學(xué)檢測機(jī)構(gòu)設(shè)置重復(fù)，人員關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)隊(duì)伍力量分散。而部分經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的基層醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室條件簡陋，檢測設(shè)備和儀器

7、得不到很好地更新和添置。甚至有的實(shí)驗(yàn)室布局不合理，缺乏長遠(yuǎn)方案，也不符合平安防護(hù)要求。3.2 缺乏相對應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心出現(xiàn)的時(shí)間短、數(shù)量少，因此也缺乏相對應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)和臨床準(zhǔn)入制度。在這種情況下，一大批不夠?qū)I(yè)的臨檢所融入市場，提供不具有核心競爭力的檢測工程和檢測技術(shù)。該類企業(yè)在沒有建立有序的競爭市場機(jī)制情況下，惡性低價(jià)競爭，擾亂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)效勞市場。如此，最終受害的仍然是患者。3.3 未納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，開展受限目前，國內(nèi)第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所和臨檢中心已有的工程中大多數(shù)未納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，不在報(bào)銷范圍內(nèi)，這樣在很大程度上會(huì)造成整個(gè)行業(yè)的開展受限。另外，與大多數(shù)行業(yè)不同的是

8、，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)效勞還是一個(gè)高投入、長回報(bào)的行業(yè)。假設(shè)沒有國家醫(yī)療保險(xiǎn)的支持，檢測工程很難群眾化地推向市場，對企業(yè)長期開展也受到限制。3.4 檢驗(yàn)人員綜合素質(zhì)較低，缺乏與臨床的有效溝通近幾年來，雖然臨檢中心實(shí)驗(yàn)室條件和硬件投入改善很多，但是檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)仍存在一些問題，缺乏科研意識(shí)和科研才能。尤其是市級及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)人員普遍存在教育程度低下、知識(shí)陳舊、不擅長考慮和臨床思維惰性化等現(xiàn)象，從而跟不上臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、數(shù)字化和科研與臨床的互相轉(zhuǎn)化的開展。4 臨檢中心將來開展對策建議在積極響應(yīng)國家對開展第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)政策同時(shí)，如何解決上述問題，效勞營銷組合7P

9、s策略中所提示的產(chǎn)品(Product)、價(jià)格(Price)、渠道(Place)、促銷(Promotion)、人(People)、過程(Process)、有形展示(Physical Evidence)為我們找到了方向。我們結(jié)合臨床檢驗(yàn)中心開展?fàn)顩r和市場環(huán)境，需做好以下工作，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)對臨床診斷、治療和預(yù)后監(jiān)測的支持。4.1 構(gòu)建區(qū)域臨檢中心協(xié)同醫(yī)療平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源平衡開展針對目前我國醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均的現(xiàn)狀，可以在地方政府的統(tǒng)籌安排下，出臺(tái)相關(guān)政策優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，在本地區(qū)大型綜合三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科或病理科根底上建立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，即成立開放型的地區(qū)或城市甚至跨地區(qū)和跨城市的臨床醫(yī)學(xué)

10、檢驗(yàn)中心，方便區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)調(diào)用和共享、減少患者重復(fù)檢查的費(fèi)用和進(jìn)步政府部門對醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管效力。其優(yōu)越性在國外已得到證實(shí)，且有部分獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)開始實(shí)行股份制，進(jìn)展商業(yè)化、企業(yè)化管理。4.2 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系目前，國內(nèi)大多數(shù)獨(dú)立第三方檢驗(yàn)所正在按照ISO15189?醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和才能的專用要求?標(biāo)準(zhǔn)逐步建立和完善質(zhì)量管理體系，同時(shí)還有部分臨檢中心通過美國病理學(xué)家協(xié)會(huì)(COLLEGEOF AMERICAN PATHOLOGISTS，CAP)質(zhì)量管理認(rèn)證，這將促使臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心安康開展。4.3 加強(qiáng)高程度、專業(yè)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才隊(duì)伍建立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心需要具有根底醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)

11、學(xué)檢驗(yàn)等方面的根本理論知識(shí)和根本技能且能在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的應(yīng)用型人才。如此，臨檢中心可以根據(jù)崗位需求與醫(yī)學(xué)院校合作制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員培養(yǎng)方案，積極參與教學(xué)，培養(yǎng)符合臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心需要的人才，從而可以大幅度提升檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)。4.4 增加基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)效勞點(diǎn)隨著中國醫(yī)療體制改革的不斷深化，國家層面提出將來要構(gòu)建以人為本的一體化效勞形式(PCIC)，圍繞居民及其家庭的醫(yī)療安康，通過正式的上下協(xié)作、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療數(shù)據(jù)、供方之間以及醫(yī)患之間的數(shù)據(jù)共享、患者積極主動(dòng)參與等方式有效組織實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)效勞一體化，將疾病預(yù)防、檢測診斷、治療和預(yù)后監(jiān)測等醫(yī)療效勞

12、相結(jié)合，為患者提供綜合全面的效勞體驗(yàn)。所以，我們要取長補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)，組建區(qū)域醫(yī)療結(jié)合體。這樣才能更好地有助于公司建立、擴(kuò)寬營銷網(wǎng)絡(luò)，并在將來的市場競爭中獲得先機(jī)，占領(lǐng)更大的第三方醫(yī)學(xué)檢測市場份額。4.5 合理利用公眾傳媒，塑造良好品牌形象通過對新一輪醫(yī)改政策的宣傳，加強(qiáng)在電視新聞、學(xué)術(shù)報(bào)告和會(huì)議等相關(guān)媒體上報(bào)道臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工程，積極參與、贊助醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)或社會(huì)公益事業(yè)，增加社會(huì)公眾對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心及其相關(guān)檢測產(chǎn)品的認(rèn)可度和信任度。4.6 持續(xù)性保持硬件實(shí)力，做好有形展示作為獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)檢測機(jī)構(gòu)，檢測質(zhì)量仍然是臨檢中心的生命力和核心競爭力。伴隨著醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)

13、的不斷開展，中心應(yīng)合理利用目前已擁有的先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)平臺(tái)和相關(guān)設(shè)備，在同行業(yè)保持競爭優(yōu)勢。同時(shí)，通過效勞環(huán)境，如公司各醫(yī)學(xué)檢測實(shí)驗(yàn)室、客服接待中心和專家遠(yuǎn)程會(huì)診中心等外部裝飾的更新，全面展現(xiàn)公司效勞理念。5 總結(jié)與展望目前，我國在建立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心方面還處于探究階段，將來會(huì)面臨眾多挑戰(zhàn)。但臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心具有的高效、高質(zhì)、專業(yè)、低本錢、降低錯(cuò)誤發(fā)生率的宏大優(yōu)勢是傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)科無法相比的。歐美和日本的獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的開展歷程也已告訴我們，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心取代傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科是將來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)必然的趨勢。尤其是隨著我國新一輪醫(yī)療體制改革的不斷深化，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心必將獲得良好的開展契機(jī)。目前我國一些地方已經(jīng)開始組建區(qū)域性臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，嘗試將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)業(yè)務(wù)外包，并獲得了初步成功。另外，在2021年中國衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會(huì)上，從中國衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長、秘書長，國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群所作?十三五我國醫(yī)療安康信息化建立展望：交融互聯(lián)網(wǎng)+ 擁抱大數(shù)據(jù)?的大會(huì)主旨報(bào)告得悉：各地紛紛探究建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，努力實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)互聯(lián)互通、信息共享。這種通過醫(yī)療安康與信息化技術(shù)的有機(jī)交融，構(gòu)建區(qū)域協(xié)同醫(yī)療平臺(tái)，可以充分利用信息技術(shù)連接、智能、體驗(yàn)的三大特性，優(yōu)化醫(yī)療安康資源分配、提升醫(yī)療安康資源