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文檔簡介

1、放射科出科小結1、放射科出科小結在結束的這一個月的臨床放射科實習中, 在帶教老師的悉心指導 下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結各院校實習 同學 ;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進齲通過這 一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。放射科實習自我鑒定。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。 同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一 起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配 合老師的知道。 通過此次實習, 我明白了作為一名醫(yī)生身上應有 得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責 的行動去關心病人的疾苦。 在以后的實習中

2、, 我一定會努力更多 知識。、情況介紹 醫(yī)學影像學是將現(xiàn)代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理 等最新科技成果用于診斷、 治療疾病的一門新興學科。 現(xiàn)代醫(yī)學 成像技術飛速發(fā)展,無論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計算 機體層攝影、 磁共振成像等技術, 影像的密度分辨率與空間分辨 率大大提高,使各種影像相互配合、相互補充、相互印證,可以 更清晰地展示人體的器官結構,結合病史、體檢、化驗等臨床資 料,進行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。目前學生已經通過了兩年的基礎醫(yī)學、 臨床醫(yī)學、 醫(yī)學影像學等 系統(tǒng)的理論學習,進入到最后一年的理論和實踐相結合的階段 畢業(yè)實習階段。在 32 周的畢業(yè)實

3、習中,使學生對醫(yī)學影像學各方面的基本理論 知識、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握, 更好地完成實習任務,為他們今后的工作打下堅實的基矗。、實習目標 通過畢業(yè)實習, 明確做為醫(yī)學院影像專業(yè)醫(yī)務工作者的責任, 樹 立良好的醫(yī)德醫(yī)風, 掌握醫(yī)學影像專業(yè)必備的基礎理論、 基本知 識和基本技能, 具有一定的自學和運用知識分析問題、 解決問題 的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構從事醫(yī)學院影像 技術及診斷工作, 具體要求是:(一) 影像技術1. 熟悉各種檢查方法,正確引導病人就診。2. 獨立完成暗室技術與管理的各項工作。3. 能熟練地掌握 X 線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通

4、X 線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的 X 線片4. 熟悉 X 線特殊檢查技術,包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數(shù)字X線檢查及超聲檢查。5. 知道、介入放射檢查的操作規(guī)程要領及基本步驟。(二) 影像診斷1. 能說出影像學科的常規(guī)工作制度2.規(guī)范地進行X線透視操作;3. 能準確識別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿 生殖系統(tǒng)、顱腦五官 ;4. 系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和常見病的典型X線征象;并對其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷 ;5. 具有正規(guī)書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力6. 能說出、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則7. 具有初步的和超聲診斷能力8. 對常見病能

5、合理選用各種影像檢查方法9. 能對各種醫(yī)學影像檢查技術的優(yōu)點與限度進行初步的評價。三、實習內容及要求(一) 職責和醫(yī)德方面1. 進一步明確醫(yī)學影像學科的性質及其在現(xiàn)代醫(yī)學中的重要地 位,從而更加熱愛專業(yè)。學習醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作 風,全心全意為人民服務。2. 熟悉放射科的組織機構及醫(yī)技人員構成、 工作范圍劃分及基本 診療制度。3. 熟悉放射科各級醫(yī)務人員, 各個工作崗位的職責及其正常工作 程序。(二) 影像技術1. 接診(1) 診室的分布及工作范圍(2) 膠片規(guī)格及價格(3) 報告的登統(tǒng)及分發(fā)(4) 照片的存儲和保管2 線照片沖洗技術(1) 暗室布局及常用器材設備(2) 膠片的開啟、

6、裝片、卸片、沖洗及保管(3) 藥液的配制和 / 或更換(4) 顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項(5) 自動洗片機的使用與維護,自動沖洗技術的優(yōu)缺點。3. 普通X線攝影(1) 投照原則、步驟和注意事項。(2) 四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照4. 體層攝影:胸、腹部常用位置。5. 軟X線攝影:乳腺攝影。2、放射科出科小結我覺得去放射科實習最最重要的一點就是要主動多問因為放射科的醫(yī)生實在都很忙,尤其是每天上午,幾乎都沒有時間停下來 跟你講話,我們也根本不要想插得上手(也沒有本事插手呵呵)。 如果你不主動去看片,碰到問題不主動問,那真的只有每天坐在 那里吹吹空調發(fā)

7、發(fā)呆了。我的建議是老師寫片或者核片的時候可以跟在旁邊看,看到有問題就馬上問,不要不好意思,只要老師當時不是很忙,一定會教 你的。如果實在不好意思影響老師寫片, 我建議可以把老師寫好 但還沒有拿過去核的片子自己拿出來看看,和同學討論一下,如果有不懂再問老師,也可以的。每天早上的讀片例會,可能不會每次都很有趣,作為實習同學你 也沒有辦法上前把片子看個仔細,但我上面說了,覺得讀片例會 重在聽個分析思路,另外也是增長你對一些疑難雜癥的見識。如果碰上科主任這樣有勁的讀片, 你一定要好好聽,應該會有不小 的收獲。也不是說其他讀片的老師就不好,個人喜好吧,另外也 要碰運氣的,看哪天正好古怪的病特別多之類的哈

8、哈,沒意思的話,可以去跟著看看平片或者跟著做做胃腸。做胃腸造影,包括 食道吞鋇,一開始你會覺得很有意思。在結束的這一個月的臨床放射科實習中, 在帶教老師的悉心指導 下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結各院校實習 同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過 這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東 西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱 片的全過程。 在每日的閱片中, 同帶教老師一起去詢問病人的病 況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習, 我明白了作為一名醫(yī)生身上應有得職責, 無論何 時,應把病人放在第一, 用最

9、好的態(tài)度和最負責的行動去關心病 人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。3、放射科出科小結今天算是我在放射科實習的最后一天, 不過我希望以后一有空就 去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。我才剛剛吃過晚飯, 趁著休息的時間, 和同學們分享下我在放射 科實習的經歷。由于我是臨床醫(yī)學專業(yè)的,而且學校安排在放射科就待一個星 期,我知道有些同學為了考研可能不會去放射科, 但由于我們是 醫(yī)院安排的, 我們實習又比較早, 所以我就打算好好珍惜這一星 期,在放射科多讀讀片子,對以后也有幫助。我們臨床醫(yī)學專業(yè)的學生大概是在大三上學期上的醫(yī)學影像 學,所以到這時候基本上也就只記得個大概,具體的內容也不 太記

10、得了(至少我是這樣的) ,我還記得上次過元旦前,影像版 塊舉行了讀片的活動,當時也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因為 真的對我們還沒進臨床的學生來說,有點難?,F(xiàn)在回過去再做, 估計也做不對幾個。 (對我而言的) , 下面說說我這一星期的收獲 吧。上個星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時候,我在丁香園上 下載了篇臨床醫(yī)生胸部掃盲的 , 晚上有空的時候看了看,后 來覺得蠻好的,然后看了看實習大綱,之后還在網上買了實用 臨床圖解和實用臨床圖解的小冊子(可以隨身攜帶,比較 方便),算是做足了準備(不過網購的書,星期二晚上才到) 。 星期一上午吃過早飯, 來到醫(yī)院的放射科門前, 由于這里的放射 科就只有個取

11、片的窗口對外開放, 而科室的門需內部醫(yī)生打卡上 下班,我是個剛來的實習生,所以還要老師幫忙開門,進到科室 后,找到主任,說明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我 隨便跟老師看看片子。 我記得當時我隨便找了個位子坐下了, 然 后打開書,隨便翻翻。當時還沒開始上班,老師們也還沒來。我 看了一會兒, 老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。 我忙起身給一位走向我這 邊位子的醫(yī)生讓位子, 那老師叫我繼續(xù)坐著, 另外找了個凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對我 真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變在哪個部位, 由于我是剛接觸電腦屏幕上動態(tài)的和,所以需要適應一下,在學校的時候,斷層解剖學是

12、選修的內容,可惜沒選。所以真的 有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上圖像,一點一 點給我講解剖基礎,然后叮囑我回去好好看看斷層解剖學,不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。那位老師姓朱,是負責審核其他老師寫的報告的, 所以看的片子 較多,一上午很快就過去了,我也學到好多東西,老師講的有點 多,也有點快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想 想。下午由于醫(yī)院安排了教學查房,所以上課了,但是真是湊巧 啊,下午我們查房的內容竟然就是上午做過的一個急診病人,這個病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔, 引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn) 聽下午講課的老師說壓痛, 反跳痛不明顯,不過上午

13、放射科的朱 老師跟我講了上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出, 報告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學 習到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給 我們講課的老師說,有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足, 影響 職稱的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷 和要點,有些收獲。第二天朱老師值班, 白天沒來上班, 所以白天我就跟著其他老師 看 X 片,遇到不懂的就問老師, 也學到了許多閱片的知識和方法。 空閑的時候,就在科室里看書,看自己帶過來的醫(yī)學影像學 解剖圖譜,實用臨床圖解和實用臨床圖解和英語單詞 本,也翻翻科室里的斷層解剖圖譜等。傍晚時分,我跟

14、的那 個老師來了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好 多,我覺得他講的好多東西都蠻好的, (簡要提取他講的內容) 他說:1,臨床醫(yī)生在開檢查單時一定要明確做這檢查的目的在哪里, 而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白 ,2,醫(yī)學還是不太完善的學科,有些東西不要太過絕對,要懂得 學會保護自己。接下來的幾天,也學習到了好多, 以前都不太了解的都見識到了, 而且也看了好多常見病的如肺結核,肺炎,骨折的X 片,肋骨骨折,胸腔積液, 腹腔積液, 膽囊結石, 腎結石, 脂肪肝,腎囊腫, 腦梗塞,鼻竇炎的表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨 折和增生的,也學會了閱讀X片和描述正常和病變的 X片。不過, 我知

15、道這是基礎中的基礎,要想能力提高,要不斷的學習,我有空也會在影像和呼吸版多學習,多交流。一個星期過的好快, 不過我以后有空還會去放射科多多學習, 下 星期去神經內科了,加油!4、放射科出科小結在結束的這一個月的臨床放射科實習中, 在帶教老師的悉心指導 下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結各院校實習 同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過 這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東 西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱 片的全過程。 在每日的閱片中, 同帶教老師一起去詢問病人的病 況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通

16、 過此次實習,我明白了作為一名醫(yī)生身上應有得職責, 無論何時, 應把病人放在第一, 用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的 疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。一、政治思想方面因為工作性質的關系, 看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的鋼鐵是怎樣煉成的里面的主人公保爾??虏旖鹫f過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。 人的一生應該這樣來度過的: 當他回 首往事時,不因虛度年華而悔恨, 也不因過去的碌碌無為而羞恥。 所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義, 自己的人生更 有價值。二、在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術 精湛,以確保萬無

17、一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備 應用到了醫(yī)學上, 絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前, 要依據(jù)醫(yī)技科 室提供的各種報告、 診斷,然后結合患者癥狀來下定論, 這樣看, 醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵, 風險系數(shù)才是最高的, 生怕漏 看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來 形容我的工作心態(tài)絲毫不為過, 對待每個患者的 X 光片,我不敢 有絲毫懈怠。 也正是因為壓力大所以我不斷要求完美, 力求在技 術上更精湛, 不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦, 給 醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終

18、究存在著千絲萬縷的區(qū)別, 很多時候面對新的病情我從書中找不 到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就 到東港中心醫(yī)院求教, 終于解開心中疑團, 回到醫(yī)院后很多同事 對我的這種行為不理解, 或許覺得討教的行為不光彩吧, 但我認 為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。5、放射科出科小結醫(yī)學影像學是現(xiàn)代醫(yī)學領域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之 一。醫(yī)學影像診斷學是醫(yī)學影像專業(yè)重要的專業(yè)課, 它是以病理 為基礎,根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學科,以形象、直觀為其特 點。隨著新的影像設備不斷地出現(xiàn), 檢查得到的影像也由結構形 態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進步。經過 2 個月的影像科規(guī)培, 在各位老師的教導下, 特別是陳志偉 老師的教導, 使我對影像診斷的認識有的進一步的提高, 更重要 的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應該具有的能力和責任。 在放射科 讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)疾病的篩查、 骨關節(jié) 系統(tǒng)的地位是不可替代的。 通過“寫報告審核看書”這一過 程,我不僅鞏固了書中所講的知識, 還學會了一些平片診斷技巧, 對報告書寫有了一定的掌握。在、磁共振科室,我感受到檢查的重要性及檢查的優(yōu)越性。主要 負責住院病人的復查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些難以 定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經常請教老師和晚上利用

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