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1、附件一非全日制研究生入學登記表院系:類別:專業(yè):學號:姓名:年月曰填寫填表說明一、以嚴肅認真的態(tài)度填寫此表。二、一律用鋼筆或毛筆填寫,字跡要清楚整齊。三、籍貫與現(xiàn)在家庭住址必須填寫完整。四、家庭成員指直系親屬(父母、夫妻、子女等)及其他生活在一起,經(jīng)濟上互相依賴的成員。五、本表一式兩份,一份交研究生院審批后保存,一份交各院(系)進入學員學習檔案。六、學員類別包括以下幾類,請學員選擇填寫。研究生課程進修班同等學力申請碩士學位工程碩士同等學力申請博士學位高等學校教師在職攻讀碩士學位中等職業(yè)學校教師在職攻讀碩士學位-L商管理碩士(MBA)公共管理碩士(MPA)公共衛(wèi)生碩士(MPH)高級工商管理碩士(
2、EMBA)姓名性別出生日期年月日昭八、片曾用名民族省市(縣)現(xiàn)有學歷現(xiàn)有學位原畢業(yè)時間原狀學位時間原畢業(yè)學校原所學專業(yè)工作單位職稱職務(wù)通訊地址郵編聯(lián)系電話入學專業(yè)報名時間擔任過何社會職務(wù)何時、何地因何原因受過何種獎勵或處分其它需要補充說明的問題本人學習經(jīng)歷及社會經(jīng)歷(從高中開始)自何時起至何時止(注明年、月)學習或工作單位證明人(現(xiàn)在何處、任何職、政治面貌)家庭成員和主要社會關(guān)系姓名性別年齡與本人關(guān)系政治面貌現(xiàn)在何處、任何工作同等學力申請博士學位學員導師面試評語及意見(此欄只限同等學力申請博士學位學員填寫):簽字:日期:簽字:(加蓋公章)日期:研究生院意見:簽字:日期:現(xiàn)有畢業(yè)證書編號:現(xiàn)有學位證書編號:注:請將畢業(yè)證書和學位證書復(fù)印件(A4紙)訂在最后一頁,
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