meta分析入門（課堂PPT）

1、1MetaMeta分析學(xué)習(xí)入門分析學(xué)習(xí)入門駱傲然駱傲然20182018年年5 5月月2828日日2MetaMeta分析分析：全面收集所有相關(guān)研究并逐個(gè)進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)和分析，再用定量合成定量合成的方法對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出綜合結(jié)論的整個(gè)過(guò)程。綜述綜述是指就某一時(shí)間內(nèi)，作者針對(duì)某一專題，對(duì)大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉歸納整理、分析提煉而寫(xiě)成的論文。系統(tǒng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)3Sheng Y J, Liu J Y, Tong S W, et al. Lamivudine plus adefovir combination therapy versus entecavir mo

2、notherapy for lamivudine-resistant chronic hepatitis B: a systematic review and meta-analysisJ. Virology Journal, 2011, 8(1):1-10.Ridruejo E. Treatment of chronic hepatitis B in clinical practice with entecavir or tenofovirJ. World Journal of Gastroenterology, 2014, 20(23):7169-7180.46.6.數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)分析7.7

3、.文章寫(xiě)作文章寫(xiě)作51.是臨床現(xiàn)有的爭(zhēng)議點(diǎn)，大家對(duì)此還不是很統(tǒng)一，指南也模棱兩可。2.對(duì)現(xiàn)有操作的一種challenge，如果你的meta能改變某種臨床行為。3.之前已經(jīng)有篇meta了，但后來(lái)因?yàn)榧{入新的研究，改變了之前的結(jié)果，能引起一定的討論61.1.選題選題一個(gè)原則，幾種方法一個(gè)原則，幾種方法78 文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐文獻(xiàn)閱讀，臨床實(shí)踐-meta-meta2.臨床研究臨床研究, ,指南指南-meta-meta3.meta-meta-檢索檢索-meta-meta910P: HBV and HCV coinfectionP: HBV and HCV coinfection I I：IFN and

4、 ribavirinIFN and ribavirinC C： HCV mono-infectionHCV mono-infection112.2.檢索檢索數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)(3+n)(3+n)：pubmed,pubmed, Embase,Embase, cochranecochrane library,library, web of science, web of science, 中文數(shù)據(jù)庫(kù)。中文數(shù)據(jù)庫(kù)。1213主題詞主題詞+ +自由詞自由詞PatientPatient：#1 Newborn#1 Newborn* * OR neonat OR neonat* * OR IFNant OR IFN

5、ant* * OR OR childchild* * OR adolescent OR adolescent* * OR paediatric OR paediatric* * OR pediatric OR pediatric* * #2 HBV OR hepatitis B #2 HBV OR hepatitis BIntervetionIntervetion：#3 Lamivudine OR “2,3 Dideoxy 3 #3 Lamivudine OR “2,3 Dideoxy 3 thiacytidine” OR “3TC” OR Epivir OR thiacytidine” OR

6、 “3TC” OR Epivir OR “Lamivudine, (2S cis) Isomer” OR “BCH 189” OR “Lamivudine, (2S cis) Isomer” OR “BCH 189” OR “GR109714X”“GR109714X”#1 AND #2 AND #3#1 AND #2 AND #3141516173.3.篩選文獻(xiàn)篩選文獻(xiàn)第一步：去重第二步：粗篩（標(biāo)題和摘要）第三步：細(xì)篩（看全文）184.4.提取數(shù)據(jù)提取數(shù)據(jù)目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的二：目的指標(biāo)的分析目的二：目的指標(biāo)的分析

7、19目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征目的一：展示所納入研究的基本特征和病人的基本特征20目的二：目的指標(biāo)的分析目的二：目的指標(biāo)的分析21二分類二分類連續(xù)性連續(xù)性2223242526異質(zhì)性來(lái)源的分析：1.敏感性分析 2.亞組分析 3.galbraith圖 4. Meta回歸 。2728Revman：漏斗圖，若兩邊對(duì)稱則無(wú)明顯發(fā)表偏倚，兩邊不對(duì)稱則可能存在發(fā)表偏倚Stata：egger test和Begg test，p0.05提示無(wú)明顯發(fā)表偏倚，p0.05存在發(fā)表偏倚Funnel plot Begg test Egger test297.7.文章寫(xiě)作文章寫(xiě)作1.Introduction:1.Introduction: 病，治療現(xiàn)狀及問(wèn)題，病，治療現(xiàn)狀及問(wèn)題，metameta必要性必要性2.Method2.Method：操作過(guò)程操作過(guò)程3.Resu