ywx-病因課件

1、ywx-病因第五章第五章 病病 因因生命(shngmng)學(xué)院藥用植物教研室 楊維霞楊維霞第一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。概 說 一 病 因 凡能導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因，即是病因。 二 病因?qū)W說 研究各種致病因素的概念(ginin)、形成、性質(zhì)、致病特點(diǎn)及其所致病證臨床表現(xiàn)的理論，是中醫(yī)理論體系的重要組成局部。第二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 辨證求因?qū)彴Y求因是以疾病的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(tnggu)分析疾病的病癥、體征來推求病因。是中醫(yī)探求病因的主要方法，也是中醫(yī)病因?qū)W的主要特點(diǎn)。三 辨 證 求 因 第三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。第一節(jié) 六 淫四 病因(bngyn)分類1、外、外 因因第四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。六淫的概念及共

2、同(gngtng)致病特點(diǎn) 一六淫的根本概念 六淫，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感(wign)病邪的統(tǒng)稱。淫，有太過和浸淫之意。第五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。六氣六氣:自然界自然界氣候變化氣候變化萬物生長(zhǎng)萬物生長(zhǎng)基本條件基本條件機(jī)體不能適應(yīng)機(jī)體不能適應(yīng)六六淫淫六淫六淫:氣候變氣候變化異常化異常六六氣氣第六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。(二)六淫的共同(gngtng)致病特點(diǎn)第七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。1 外感性(gnxng)口鼻口鼻肌表肌表第八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。2 季節(jié)性春春 風(fēng)風(fēng)夏夏 暑、火暑、火第九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。長(zhǎng)夏長(zhǎng)夏 濕濕秋秋 燥燥冬冬 寒寒第十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。3 地域性第十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。4

3、 相兼相兼性性 六淫可單獨(dú)侵襲(qnx)人體，也可兩或兩種以同時(shí)侵犯人體。感感 冒冒風(fēng)風(fēng) 寒寒風(fēng)風(fēng) 熱熱暑暑 濕濕痹痹 證證風(fēng)風(fēng) 寒寒 濕濕第十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 六淫各自的性質(zhì)(xngzh)和致病特征第十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。一風(fēng) 邪 凡致病中具有(jyu)善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開泄等特性的外邪，稱為“風(fēng)邪。第十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 風(fēng)為陽邪，輕揚(yáng)(qn yn) 開泄，易襲陽位風(fēng)性善行風(fēng)性善行(shn xn)而數(shù)變而數(shù)變風(fēng) 為 百 病 之長(zhǎng) 風(fēng)風(fēng) 性性 主主 動(dòng)動(dòng) 風(fēng)邪的性質(zhì)(xngzh)和致病特點(diǎn)第十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。輕揚(yáng)開泄性 質(zhì) 病位在上主要病癥主要病癥頭痛、鼻塞、咽癢頭痛、鼻塞、咽癢主要

4、病癥主要病癥惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出病位在表致病特點(diǎn)第十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。性質(zhì)性質(zhì)風(fēng)善行而數(shù)變風(fēng)善行而數(shù)變病位游走不定病位游走不定 癥狀變化多端癥狀變化多端風(fēng)疹塊之皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、此起彼伏行痹之四肢關(guān)節(jié)疼痛，游走不定致病特點(diǎn)第十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。性 質(zhì) 主 動(dòng)致病特點(diǎn)動(dòng)搖不定癥狀癥狀四肢抽搐牙關(guān)緊閉角弓反張第十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 寒 邪 自然界中具有寒冷、凝結(jié)、收引等特性(txng)的外邪，稱為“寒邪。第十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 外寒：外寒： 寒邪侵人所致病證，稱為外寒病證。寒邪侵人所致病證，稱為外寒病證。 傷寒傷寒(shnghn)(shnghn)： 寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽，稱為寒

5、邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽，稱為 “ “傷寒。傷寒。 中寒：中寒： 寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱 為為“中寒。中寒。第二十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。寒為陰邪，易傷陽氣(yn q) 寒 性 凝 滯 寒 性 收 引 寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(tdin)第二十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。寒為陰邪，易傷陽氣 致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)寒證、傷陽證主要病癥主要病癥傷寒：惡寒、無汗中寒：脘腹冷痛、嘔吐腹瀉伴有形寒怕冷，四肢不溫第二十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。寒性凝滯 致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)氣血運(yùn)行遲滯甚則凝結(jié)不通產(chǎn)生疼痛主要病癥主要病癥傷寒：頭身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：關(guān)節(jié)冷痛第二十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。性質(zhì)寒性收引寒性收

6、引 致病特點(diǎn)腠理汗孔收縮筋脈牽引拘急四肢拘急，屈伸不利四肢拘急，屈伸不利惡寒、無汗、發(fā)熱惡寒、無汗、發(fā)熱第二十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 自然界中具有(jyu)重濁、粘滯、趨下特性 的外邪稱為“濕邪。 三 濕 邪第二十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。濕為陰邪，易阻滯(z zh)氣機(jī)，損傷陽氣 濕濕 性性 重重 濁濁 濕性趨下，易襲陰位 濕濕 性性 黏黏 滯滯 濕濕邪的邪的性質(zhì)性質(zhì)(xngzh)(xngzh)和致和致病特病特點(diǎn)點(diǎn)第二十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。為為陰陰邪邪致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)阻遏氣機(jī)，損阻遏氣機(jī)，損傷陽氣傷陽氣 臨床癥狀臨床癥狀濕阻胸隔見胸隔滿悶；濕阻中焦見脘痞腹脹，食欲減退；濕停下焦見小腹脹滿，小便淋澀不

7、暢。第二十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。粘粘滯滯 致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)(tdin)病程病程(bngchng)的纏綿性的纏綿性分泌物和排泄物分泌物和排泄物多滯澀多滯澀(zh s)(zh s)不暢不暢臨床病癥臨床病癥病癥的病癥的粘滯性粘滯性第二十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。重濁致病特點(diǎn)(tdin)分泌物排泄物穢濁(hu zhu)不清頭重身困，四肢(szh)發(fā)沉，關(guān)節(jié)重著疼痛臨床病癥 沉 重 感 小便混濁 ，大便溏瀉、下痢粘液膿血、面垢眵多第二十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。趨下致病特點(diǎn)(tdin)傷及人體(rnt)下部，病癥多見于下部。淋濁帶下泄瀉痢疾下肢(xizh)水腫下肢(xizh)潰瘍臨床病癥第三十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。五燥

8、邪 凡自然界具有枯燥、收斂等特性的外凡自然界具有枯燥、收斂等特性的外邪邪(wi xi)(wi xi)，稱為，稱為“燥邪。燥邪。第三十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。溫燥與涼燥的區(qū)別(qbi)溫燥涼燥時(shí)間初秋深秋深秋氣候有夏熱之余氣，燥與熱結(jié)合有近冬之寒氣，燥與寒結(jié)合證候燥而偏熱（溫燥證）燥而偏寒（涼燥證）第三十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。燥性干澀燥性干澀(n s)(n s)，易傷津液易傷津液易傷肺陰 燥邪的性質(zhì)(xngzh)和致病特點(diǎn)皮膚干澀，甚那么皸裂，鼻干咽燥，口唇燥裂，毛發(fā)不榮，小便缺少(dunsho)，大便秘結(jié) 干咳少痰、痰黏難咯痰中帶血 主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥枯燥第三十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。六火

9、 邪 凡自然界中具有炎熱、升騰等特性(txng)的外邪，稱為熱邪“。第三十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)?；稹岬漠愅?ytng)聯(lián)系：本質(zhì)均為陽盛，均為外感六淫，致病 根本相同。區(qū)別：熱邪致病多表現(xiàn)為全身彌漫性發(fā)熱； 火邪致病多表現(xiàn)為某些局部(jb)病癥。 另：溫邪與熾熱之邪同類，是溫?zé)?wn r)病的致病因 素，一般只在溫病學(xué)范疇內(nèi)應(yīng)用。 第三十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。熾熱(hur)為陽邪，其性趨上火火 熱熱 易易 生生 風(fēng)風(fēng) 動(dòng)動(dòng) 血血 火火邪的邪的性質(zhì)性質(zhì)(xngzh)(xngzh)和致和致病特病特點(diǎn)點(diǎn)火 熱 易 擾 心 神火 熱 易 傷 津 耗 氣火火 邪邪 易易 致致 瘡瘡 癰癰第三十六頁(yè)，共一百

10、零六頁(yè)。為陽邪 ，性趨上致病特點(diǎn)(tdin) 發(fā)為實(shí)熱性病(xngbng)證高 熱、煩 渴、汗 出、脈 洪。侵害人體上部臨床(ln chun)病癥目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡糜爛、牙齦腫痛、耳內(nèi)腫痛流膿。第三十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。易擾心神熾熱(hur)入營(yíng)血心神不寧(xn shn b nng)而心煩、失眠臨床(ln chun)病癥 輕者 重者 狂躁不安，神昏、譫語第三十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。高熱(gor)神昏、四肢抽搐、兩目上視臨床(ln chun)病癥 吐血、便血(bin xi)、尿血、皮膚發(fā)斑易生風(fēng)動(dòng)血 熱極 生風(fēng) 迫血 妄行第三十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。易致瘡瘍(chun yn)熱入營(yíng)血腐蝕(

11、fsh)血肉瘡瘍以局部(jb)紅腫熱痛為特征臨床病癥第四十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。六 暑 邪 凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎熱、升散、兼濕特性凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎熱、升散、兼濕特性(txng)(txng)的，稱為的，稱為“暑邪。暑邪。第四十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 暑 邪 的 性 質(zhì) 和 致 病 特 點(diǎn)陽熱證高熱、煩渴、面紅、脈洪大炎熱濕暑?yuàn)A雜證身熱不揚(yáng)、煩渴、身重倦怠，苔黃膩多夾濕腠理開泄上犯頭目傷津耗氣口渴多飲，氣短乏力。頭昏、目眩突然昏倒，不省人事。升散上擾心神多 汗第四十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。第二節(jié) 癘氣的概念(ginin)一、癘氣的根本概念 癘氣是一類具有強(qiáng)烈(qin li)致病性

12、和傳染性的外感病邪。 第四十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二、癘氣的致病特點(diǎn)(tdin) 1 1、發(fā)病急驟，病情危篤。、發(fā)病急驟，病情危篤。2 2、傳染性強(qiáng)，易于流行。、傳染性強(qiáng)，易于流行。3 3、一氣、一氣(yq)(yq)一病，病癥相一病，病癥相似。似。第四十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。三、影響(yngxing)癘氣產(chǎn)生的因素 1氣候因素 自然(zrn)氣候的反常變化，如久旱、酷熱，洪澇、濕霧瘴氣、地震等； 2環(huán)境因素 環(huán)境衛(wèi)生不良，如水源、空氣污染、食物污染等； 第四十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 3預(yù)防措施不當(dāng) 假設(shè)預(yù)防(yfng)隔離工作不力，也往往會(huì)使疫病發(fā)生或流行； 4社會(huì)因素 假設(shè)戰(zhàn)亂不停，社會(huì)動(dòng)亂，工作

13、環(huán)境惡劣，生活極度貧困，那么疫病不斷發(fā)生和流行。第四十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。第三節(jié) 七 情 內(nèi) 傷 七情內(nèi)傷，是引起臟腑精氣功能紊亂而致疾七情內(nèi)傷，是引起臟腑精氣功能紊亂而致疾病發(fā)生或誘發(fā)的一種病發(fā)生或誘發(fā)的一種(y zhn)(y zhn)致病因素。七情內(nèi)傷致病因素。七情內(nèi)傷致病，因其直接傷及內(nèi)臟精氣，故可導(dǎo)致多種情致病，因其直接傷及內(nèi)臟精氣，故可導(dǎo)致多種情志病和身心疾病。志病和身心疾病。第四十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。一 七情(q qn)的根本概念 七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng)，是人體的生理和心理七種正常的情志活動(dòng)，是人體的生理和心理活動(dòng)對(duì)外

14、界刺激的不同反響，屬人人皆有的活動(dòng)對(duì)外界刺激的不同反響，屬人人皆有的情緒體驗(yàn)，一般情緒體驗(yàn)，一般(ybn)(ybn)情況下不會(huì)導(dǎo)致或誘情況下不會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。發(fā)疾病。第四十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。v 一方面， 情志活動(dòng)(hu dng)由臟腑精氣應(yīng)答在外在環(huán)境因素的作用所產(chǎn)生，臟腑精氣是內(nèi)臟活動(dòng)(hu dng)產(chǎn)生的內(nèi)在生理學(xué)根底。v 另一方面，外在環(huán)境的變化過于強(qiáng)烈，情志過激或持續(xù)不解，又可導(dǎo)致臟腑陰陽的功能失常，氣血運(yùn)行失調(diào)。二 七情與內(nèi)臟(nizng)精氣的關(guān)系 第四十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。三 七情(q qn)內(nèi)傷的致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)(tdin) 影響臟腑(zngf)氣機(jī)直接傷及內(nèi)臟多發(fā)為情志病

15、證七情變化影響病情第五十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。1 七情(q qn)損傷相應(yīng)之臟2 七情首先影響心神一直接(zhji)傷及內(nèi)臟皆從皆從心心而發(fā)而發(fā)恐傷腎恐傷腎悲憂悲憂傷肺傷肺思傷脾思傷脾驚喜驚喜(jngx)傷心傷心怒傷肝怒傷肝第五十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。v3 數(shù)情交織，多傷心肝脾v4 易損傷潛病之臟腑 潛病，指病證已經(jīng)發(fā)生存在但無明顯(mngxin)臨床表現(xiàn)的病證。 潛病之臟腑是指潛病所在的臟腑。第五十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 氣血運(yùn)行(ynxng)紊亂二影響臟腑(zngf)氣機(jī)怒則氣上悲則氣消恐則氣下 喜則氣緩驚則氣亂思則氣結(jié)第五十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。肝氣肝氣(gnq)(gnq)上逆上逆影響影響(yng

16、xing)(yngxing)脾胃脾胃 急躁易怒、頭痛(tutng)、頭脹、面紅、目赤噯氣、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振 怒那么氣上血隨氣逆血隨氣逆吐血、嘔血、 甚那么昏厥主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥第五十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。心 氣 渙 散心悸、失眠、心悸、失眠、精神精神(jngshn)不能集中不能集中喜那么氣緩喜笑不休(bxi)、妄言、妄動(dòng)主要主要(zhyo)病癥病癥主要病癥主要病癥心 神 失 常第五十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。脾氣(p qi)郁結(jié)食欲不振、腹脹、便溏思那么氣結(jié)(q ji)精神精神(jngshn)(jngshn)萎靡，萎靡，反響遲鈍反響遲鈍主要病癥主要病癥主要病癥主

17、要病癥心氣郁結(jié)第五十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 病 機(jī) 臨 床 表 現(xiàn) 悲則氣消肺 氣 消 散聲低息微、氣短乏力，精神萎靡不振、甚則失魂落魄。 驚則氣亂心 氣 紊 亂神 無 所 歸驚惶失措、心悸、失眠、甚驚恐不安，語無倫次。 恐則氣下恐則氣下 腎腎 氣氣 不不 固固 氣氣 陷陷 于于 下下二便失禁、滑精、遺精第五十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。情志表現(xiàn)情志表現(xiàn)知與不知知與不知漸與暫漸與暫易復(fù)與難解易復(fù)與難解驚驚嚇、突然緊張?bào)@不自知，從外入也驚出于暫驚易復(fù)恐恐懼、害怕心理恐為自知，從內(nèi)入也恐出于漸恐難結(jié)恐與驚的區(qū)別(qbi)表第五十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 情志病證指發(fā)病與情志刺激(cj)有關(guān)，具有情志異常表現(xiàn)的病

18、證。情志病包括： 因情志刺激而發(fā)的病證。如郁證、癲、狂 因情志刺激而誘發(fā)的病證。如胸痹、真心痛、眩暈 其他原因所致但具有情志異常表現(xiàn)的病證。如消渴三多發(fā)(du f)為情志病證第五十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。v一 有利于疾病的康復(fù)：積極樂觀，七情反 應(yīng)適當(dāng)，有利于疾病好轉(zhuǎn)乃至痊愈。v二 加重病情：情緒消沉(xiochn)，悲觀失望，或七 情異常波動(dòng)，可使病情加重或惡化。三七情(q qn)變化影響病情第六十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。飲食失宜飲食不潔飲食不節(jié)飲食偏嗜第四節(jié) 飲 食 失 宜第六十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。過 饑胃 腑 失 養(yǎng)正 氣 虛 弱臟腑失養(yǎng)，功能衰退，全身虛弱氣 血 虧 虛易感外邪而生病主要病癥主要

19、病癥主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥一 飲 食 不 節(jié)第六十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。聚濕、化熱、生痰過過 飽飽食積日久脾胃受損脾胃久傷或營(yíng)養(yǎng)過剩脘腹脹滿疼痛，噯腐吞酸，嘔吐泄瀉，厭食，納呆飲 食 積滯 不 化主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥消渴、肥胖、痔瘡、心脈痹阻主要病癥主要病癥第六十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 飲食(ynsh)不潔飲食不潔脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴腹瀉(fxi)、痢下膿血輕：脘腹疼痛、 嘔吐腹瀉重：神智昏迷(hnm)、 死亡腹痛時(shí)作、面黃肌瘦、嗜食異物主要病癥食物中毒 胃腸功 能紊亂腸寄生蟲病主要病癥主要病癥第六十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。三 飲食(ynsh)偏嗜寒熱偏嗜偏 寒：損傷脾胃陽

20、氣 致寒濕內(nèi)生偏 熱：胃腸積熱 釀成痔瘡等嗜 酒 成 癖：聚濕、化痰、化熱， 甚至產(chǎn)生徵瘕一第六十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二五 味 偏 嗜 五味與五臟各有一定(ydng)的親和性，長(zhǎng)期嗜好某種性味的食物，可導(dǎo)致本臟的功能失調(diào)，也可破壞臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。肝酸脾甘心苦腎咸肺辛第六十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。三食類 偏 嗜 專食某種或某類食品，或厭惡某種食物而不食，或膳食中缺乏(quf)某些食物，久之均可成為某些疾病發(fā)生的原因。第六十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。第五節(jié) 勞逸(lo y)失度 過 勞勞 力 過 度勞 神 過 度房 勞 過 度第六十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 耗 氣（脾肺之氣）少氣懶言、體倦神疲、喘息汗出。

21、勞 力 過 度形 體 損 傷久立傷骨，久行傷筋第六十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。勞神(lo shn)過度耗傷心血、損傷心神心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)納呆、腹脹、便溏。主要病癥主要病癥主要病癥主要病癥損傷脾氣、脾失健運(yùn)第七十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 過 逸過逸安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢陽氣不振，正氣虛弱長(zhǎng)期用腦過少，加之陽氣不振而致神氣衰弱第七十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。第六節(jié) 病理(bngl)產(chǎn)物 一 痰 飲 痰 飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物(chnw)。一般以較稠濁的稱為“痰，清稀的稱為“飲。第七十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 痰又可分為有形之痰和無形(wxng)之痰。有形之痰是指視之可見， 聞之有聲的痰液。無形之痰是指

22、只見征象，不見其形質(zhì)的痰病。在臨床上只能通過其所表現(xiàn)的病癥特點(diǎn)來確定。第七十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。一痰飲的形成(xngchng)病因病機(jī)七情內(nèi)傷飲食不節(jié)外感六淫三焦水道不利肝失疏泄腎陽不足脾失健運(yùn)肺失宣降痰飲痰飲 臟腑功能失調(diào)津液代謝障礙，水液停滯。第七十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二痰飲(tn yn)的致病特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn) 致病廣泛 變幻多端易于蒙蔽心神影響水液代謝阻滯氣血運(yùn)行第七十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。1. 阻滯氣血(q xu)運(yùn)行 痰飲為有形之邪，可隨氣流行，或停滯于痰飲為有形之邪，可隨氣流行，或停滯于經(jīng)脈，或留滯于臟腑經(jīng)脈，或留滯于臟腑(zngf)(zngf)，阻滯氣機(jī)，阻礙，阻滯氣機(jī)，阻礙血行

23、。血行。第七十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。流于經(jīng)絡(luò)肢體麻木，屈伸不利，甚至半身不遂，或形成瘰癘痰核，陰疽流注。痰飲阻肺胸悶氣短，咳嗽痰鳴。痰濁阻痹心脈惡心嘔吐痰飲停胃胸悶心痛第七十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。2. 影響(yngxing)水液代謝 痰飲本為水液代謝失常(shchng)的病理產(chǎn)物，但是痰飲一旦形成之后，可作為一種繼發(fā)性致病因素反過來作用于人體，進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的功能活動(dòng)，影響水液代謝。第七十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。痰濕困脾水濕(shu sh)不運(yùn)痰飲(tn yn)阻肺宣降失職(sh zh)，水液不布影響腎、膀胱的氣化功能，水液停蓄。痰飲停滯下焦第七十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 痰濁為病，隨氣上逆，

24、尤易蒙蔽清竅，擾亂心神，使心神活動(dòng)失常，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?tu yn m xun)、精神不振，或出現(xiàn)神昏譫妄，或引起癲、狂、癇等疾病。 3. 易于(yy)蒙蔽心神第八十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 痰飲隨氣流行，內(nèi)而五臟六腑，外而四肢百骸、肌膚腠理，可停滯而致多種疾病。由于其致病面廣，發(fā)病部位不一，且又易于兼邪致病，因而在臨床上形成的病證繁多，病癥(zhngzhung)表現(xiàn)復(fù)雜，故有“百病多由痰作祟之說。4. 致病廣泛(gungfn)，變化多端第八十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 瘀 血 瘀血是血液(xuy)停積體內(nèi)形成的病理產(chǎn)物。又稱“惡血、“衃血、“蓄血、“敗血、“污血等。 第八十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。離經(jīng)之血停

25、積體內(nèi)的病理產(chǎn)物血運(yùn)不暢而阻滯臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化瘀瘀血血為繼發(fā)病因體內(nèi)血液停滯導(dǎo)致新的病變第八十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。v血瘀是指血液運(yùn)行不暢或血液瘀滯不通的病理狀態(tài)，屬于病機(jī)概念。v瘀血(y xu)是能繼發(fā)新病變的病理產(chǎn)物，屬于病因?qū)W概念瘀血(y xu)和血瘀的區(qū)別第八十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。瘀血外傷(wishng)絡(luò)傷血溢氣虛(qx)血行無力氣滯血行受阻血寒寒凝血滯血熱煎熬粘滯血離脈血離脈道，停道，停積于體積于體內(nèi)內(nèi)血行不暢，阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)一 瘀血的形成第八十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。三 瘀血(y xu)的致病特點(diǎn)1 易于阻滯(z zh)氣機(jī)氣血載行氣滯血瘀氣滯血瘀第八十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。2 影 響

26、 血 脈 運(yùn) 行 瘀血形成后，無論瘀滯于脈內(nèi)，還是留積于脈外，均會(huì)影響心、肝、脈等臟腑的功能，導(dǎo)致局部(jb)或全身的血液運(yùn)行失常。第八十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。3 影 響 新 血 生 成 “瘀血不去，新血不生 故久瘀之人，?？杀憩F(xiàn)(bioxin)出肌膚甲錯(cuò)，毛發(fā)不榮等失濡失養(yǎng)的臨床特征。 第八十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。v病位固定：局部刺痛(c tn)，固定不移，或徵瘕腫塊形成而久不消散等。v病證繁多：4 病位固定(gdng)，病證繁多瘀阻于肺瘀阻于心胸痛(xin tn)、氣促、咳血胸悶心痛第八十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。瘀阻于胞宮瘀阻于腦痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊突然昏倒，不省人事，或癡呆，語言蹇澀瘀阻于肌

27、膚腫痛青紫脅痛，徵積腫塊瘀阻于肝第九十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。瘀血(y xu)致病病癥特點(diǎn)腫塊(zhn kui)疼痛(tngtng)刺痛固定不移拒按青紫腫脹癥積血色紫暗夾有血塊面色爪甲口唇舌質(zhì)澀遲弦結(jié)代出血望診脈診固定不移色紫暗不暢脈澀第九十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 結(jié)石(jish)，是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的沙石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。三 結(jié) 石（一）第九十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。二 結(jié)石(jish)的致病特點(diǎn) 1、多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱(png gung)等臟腑2、病程較長(zhǎng)，病情輕重不一。3、阻滯氣機(jī)，損傷脈絡(luò)。第九十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 除六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食(ynsh)失宜、勞逸失度、病理產(chǎn)物之外的致病因素，統(tǒng)稱為其他病因。第七節(jié) 其他(qt)病因第九十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 一、外傷一外力損傷二燒傷(shoshng)燙傷三凍傷四蟲獸所傷第九十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。一、諸蟲一蛔蟲二蟯蟲(no chn)三絳蟲四鉤蟲五血吸蟲第九十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。皮膚(p f)接觸有血吸蟲幼蟲的疫水皮膚接觸(jich)鉤蟲蟲蚴污染的糞土 食用(shyng)生或未熟的豬、牛肉 手指、食物污染而感染食入沾染有蛔蟲卵食物引起 臍周腹痛 吐清涎、磨牙蛔厥 肛門奇癢 耗人氣血 食欲亢進(jìn) 面黃體瘦 皮膚癢痛腹部疼痛等紅紅腫腫蛔蟲蟯蟲絳蟲鉤蟲 血吸蟲初期肺系癥狀 后期腹大如鼓 腹脹腹痛