軌道交通橋涵工程施工質量驗收記錄表

1、軌道交通橋涵工程施工質量驗收記錄表換填地基檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主控 項目1原材料第條2換填范圍第條3填料比例第條4填筑和壓實工 藝第條5壓實密度第條一般 項目1底部和頂部高 程允許偏差± 50mm施工單 位檢查結 果專業(yè)工長（施 工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年 月日監(jiān)理健 設）單位驗收專業(yè)監(jiān)理工程師結論（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:日年 月重錘夯頭檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經

2、理分包單位分包項目經 理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1處理范 圍設計要求2重錘夯 實施工設計和施工技術要求3密實度設計要求般 項 目1最終下沉 量第條2允 許 偏 差頂面 平整 度50mm夯實 間距± 0.1d施工 單位 檢查 結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年 月日監(jiān)理 健設）單位 驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年 月日注:d為夯錘直徑，單位為 mm強夯地基處理檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標

3、準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1處理范 圍設計要求2夯擊點 布置第條3施工第條4地基承 載力和 有效加 固深度設計要求般 項 目1允 許頂面 平整 度50mm偏 差夯點 間距± 500mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設） 單位驗收結 論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日明挖基礎基坑檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位

4、驗收 記錄主 控 項 目1平面位 置、坑 底尺寸設計要求2開挖方 式、支 護形式設計要求3基底地 質條件設計要求4基坑回 填第條般 項 目基底 咼程 允許 偏差頂面 平整 度土±50mm夯 實 間 距石+50/200mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日混凝土澆筑明挖基礎檢驗批質量驗收記 錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1材料種類、 材質、規(guī)格符合設計 要求

5、2混凝土基 礎抗壓強 度符合設計 要求般 項 目1混凝土基礎無蜂窩、 露筋、掉 邊、掉角4基 礎 允 許 偏 差斷面 尺寸（長、 寬）±20mm基礎厚度+10/0m m頂面 高程±10mm軸線 移位w15mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日砌體砌鞏明挖基礎檢驗批質量驗收記錄編號單位工程 分部工程 施工單驗收部位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄材料種類、 材質、規(guī)格主 控 項 目基礎砌筑符合設計 要求

6、灰縫整齊 均勻，縫 寬符合相 關標準規(guī) 定；分層 錯縫砌 筑，交接 處咬茬緊 密混凝土原 材料、配合 比設計、施 工和外觀 壬曰.質量第 條基礎砌筑勾縫堅 固，無脫 落漿斷 面 尺 寸頂基砌面礎塊高允石程許軸偏線差移 位漿斷砌面料尺石寸+40/0m20mm20mm+15/0m、砌 塊頂 面 高 程±10mm軸 線 移 位15mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班纟長a項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日鋼筋混凝土、預應力混凝土沉入樁制作檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標準

7、名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1混凝土強 度等級符合設計 要求2鋼筋強度 等級、規(guī)格 尺寸、根數(shù)符合設計 要求3外觀質量第條4預制樁出廠前進 行檢驗， 出廠時出 具檢驗合 格記錄般 項 目1樁的表面質量麻面深度 不超過5mm,面積不超過0.5%2制作允許 偏差第4.121.5條施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日鋼管沉入樁制作檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋

8、施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收 記錄主 控 項 目1制作鋼管 樁的材料符合設計 要求2鋼管樁的 焊接符合設計 要求3鋼管樁的 防腐符合設計 和規(guī)范要 求4鋼管樁出 廠時具備質量合格文件般 項 目1允 許 偏 差外徑± 5mm長度+10/0m m矢咼v 1 % 樁長且w20mm端部 平整度< 2mm端部 平面 與樁 身中 心線 的傾 斜1%樁 徑且W3mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日沉入樁基礎沉樁檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單

9、項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1沉樁前進行外觀 檢驗和無 損探傷檢 驗2復雜地質 條件的沉 樁工程第條3射水法沉 樁第條4樁間接頭質量按設計要 求進行無 損檢驗5沉入樁承 載力符合設計 要求般 項 目1沉樁完成 后樁頭無劈裂2沉入樁的允許偏差第5條接樁焊縫外觀質量第4.1.2.2.6條施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班纟長a項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日混凝土灌注樁基礎檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標

10、準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目i鉆、挖孔成 孔和清孔 后孔位、孔 徑、孔深、 傾斜度符合設計 要求2鉆孔達設必須核實3樁身混凝 土抗壓強 度符合設計 要求4樁身混凝 土完整性 檢驗符合設計要求5樁的承載符合設計6鋼筋籠制作允許偏主筋間距± 10箍般項目1需嵌入承 臺內的混 凝土樁頭 及錨固鋼 筋長度符合設計要求2允許孔徑不小于 設計要 求孔深不小于 設計要 求筋安深鋼籠裝度±50mm偏差群樁排架摩擦 樁沉 渣厚 度符合設 計要求端承 樁沉 渣厚 度不大于 設計要 求施工單位檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)

11、質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日沉井基礎檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1預制沉井 混凝土強 度、抗?jié)B符合設計 要求，無 蜂窩、露 筋和裂縫2沉井下沉在混凝土 達到規(guī)定 強度后進 行，下沉 后內壁無 滲漏3沉井接咼第 4.1434沉井下沉 到設計高 程時檢查基 底，確認 符合設計 要求后封 底1預制沉井表面光 滑、平整、 堅實般 項 目2允 許 偏 差預制 沉井第條沉井 下沉第條施工單位 檢查結果專業(yè)工長（

12、施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日樁基承臺檢驗批質量驗收記錄編號單位工程分部工程驗收部位施工單項目經理施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1模板及支 架安裝和 拆除第 條2鋼筋原材 料、加工、連接和安裝第 條3混凝土原 材料、配合 比設計、施 工和外觀 質量第 條4樁頭與承第 般 項 目1模板及支 架安裝和 拆除第 條2鋼筋原材 料、加工、 連接和安 裝第 條3混凝土原 材料、配 合比設 計、施工 和外觀質 量第 條4承 臺允 許 偏長、寬&#

13、177;厚度+10/0m頂面±軸線預埋施工單位件專業(yè)工長0叫施工 檢查結果員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：月 日年監(jiān)理健設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:月 日年橋梁工程混凝土施工檢驗批質量驗收記 錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經 理施工執(zhí)行標準名稱 及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1混凝土抗?jié)B及試件的取樣和留置第 6316條2原材料每盤稱量 的偏差第 條3初凝時間控制第 條4梁體混凝土蒸汽 養(yǎng)護第 4.328條般 項 目1施工縫的位置及 處理第 條2后

14、澆帶的位置和 澆筑第 條3混凝土養(yǎng)護第 條施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理(建設)單位專業(yè)監(jiān)理工程師驗收結論(建設單位項目專業(yè)技術負責人):年月 日墩臺模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理(建設)單 位驗收記錄主 控 項 目1模板及支架基底第條2避免隔離劑玷污第條般 項 目1模板安裝的一般要 求第條2模板起拱高度第條3墩臺模板前后、左右距中心線尺寸(mm)±10表面平整度(mm)3相鄰模板錯臺(mm)1空心

15、墩壁厚(mm )± 3同一梁端兩墊2石咼差(mm)模板中心線與 主平臺中心線(mm)5模板中心線與 墩臺中心線(mm)5空心墩壁厚（mm）±3墩臺夕卜觀及尺的垂驗批質量 和坡度±畫驗收2記錄編B號單位y '工稱程名板 沙考下口尺寸慮錐度+4-2分部P-滑稱程名 ）（nim)/r、:模板上口尺寸0驗收rnL施工單位| （考慮錐度-2項目經I分包單位| 后 )(mm)分包頁目弓纟施工執(zhí)行亍標準名稱及梁或 垂直度和坡度± 2施主平臺水平度 質量驗收標準的規(guī)±1定施O単位:險查3監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄表面平整度2錄主 控 項 項1外7觀質量

16、第6.43；條混2缶工單皂凝土澆:筑專業(yè)工長 工員）（施 條4.227施工班組長查結果面裂縫項目專業(yè)質第 4.228 條僉查員：年月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師):（建設單位項目專業(yè)技術負責人 月 日1外觀質量第644條2橋臺頂?shù)啦瓴勖媾潘略O計要求3墩臺前后、左右邊 緣距設計中心線± 204滑模施工前后、左右邊緣距設計中心尺寸(mm)± 305滑模施工橋墩平 面扭角2 °6表面平整度(mm)57空心墩壁厚± 58墩臺支撐墊石頂面高程0/-15中心位置159簡支 混凝 土梁每片梁一端 兩支撐墊石 頂面高差(mm)3每孔梁一端 兩支撐墊石 頂

17、面高差(mm)5無支座墊石 頂面高差(mm)510簡支 鋼梁同一墩頂支 撐墊石頂面咼差(mm)511預埋件、預留孔位置(mm)5般項目施工單位檢查結果專業(yè)工長(施工員)施工班組長項目專業(yè)質量檢查員監(jiān)理(建設)單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師):(建設單位項目專業(yè)技術負責人 月 日石砌體工程原材料檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主控 項目1水泥質量第636條2砂漿摻用外加 劑第條3石料和混凝土 砌塊第條4砂漿用砂第 條5拌制砂漿用水第 條施工單位 檢查

18、結果專業(yè)工長（施 工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日墩臺石砌體砌筑施工檢驗批質量驗收記編號 錄單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1砌體 原材 料和 砌筑第 4.2212條般 項 目1砌體 砌筑第 條允 許 偏 差塊 石粗料石（混凝 土塊）砌體邊 距設計 中心尺 寸（mm）±20± 15頂面 高程（mm）±15± 15兩相鄰 砌體外 表面錯

19、開（mm）55垂直 度或 坡度（%）0.30.3表面平整度2010施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日橋臺填土檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名分部工程名驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經施工執(zhí)行標準名稱及施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主 控 項 目1填料種類和規(guī) 格設計要求2填筑范圍設計要求3填筑密實度設計要求一般 項目1填筑施工第 4.224條施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設

20、） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日橋臺錐體及其他砌體工程嚴口編號 檢驗批質量驗收記錄單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1結構形式、位置設計要求2反濾層厚 度、所用材 料質量和 規(guī)格設計要求般 項 目1砌體砌筑第4.2210條允 許 偏 差頂面高程（mm）± 50表面平整 度（mm）30砌體厚度（mm+500底面高程（mm± 50施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年 月日監(jiān)理健

21、設） 單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年月 日鋼筋混凝土簡支梁模板安裝嚴口編號 檢驗批質量驗收記錄單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收 記錄主 控 項 目1模板及支架基底第條般項目1模板安裝的一般要 求第條2模板起拱高度第條3模板起拱高度第條4墩臺模板橫向矢距（mm）2縱向拱度（mm）平順偏差不大于設計 拱度10%)水-端截面（支座處）任 意兩點咼差（mm）1平 面 高 差跨中、1/4跨度橫 截面內任意兩點高差（mm）5沿梁長任意兩點高 差（mm）4側向

22、彎曲（mm）8沿腹板中心線長度（mm）± 155外模梁全長（mm）± 15梁端梁體高（mm）+15, 0下翼緣寬度（mm）+10, 0腹板寬度（mm）+10, 0上翼緣（橋面板）內外側 偏離設計位置（mm）+ 10, -5底板，頂板厚度 （mm）+ 10, -5-擋碴墻厚度（mm）+10, 0腹板中心線偏離設計位置（mm）10腹板及橫隔板垂直度（mm）每米高w4橫隔板位置10橫隔板厚度+ 10, -5模板表面平整度3施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理（建設）單 位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年施工班組長

23、梁體鋼筋加工檢驗批質量驗收記錄編號分部工程名驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查 記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主 控 項 目1力學性能檢驗第623條2抗震用鋼筋強度實測值第624條3化學成分等專項檢 驗第625條4受力鋼筋的彎鉤和 彎折第627條5箍筋彎鉤形式第628條般 項 目1外觀質量第626條2鋼筋調直第629條3鋼筋加工的形狀、尺寸受力鋼筋順長 度方向全長凈 尺寸±10彎起鋼筋的彎折位置±20箍筋內凈尺寸±3單位工程名專業(yè)工長（施工員）施工單位檢查結果項目專業(yè)質量檢查員監(jiān)理（建設）單 位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（

24、建設單位項目專業(yè)技術負責人）:月 日鋼筋混凝土簡支梁鋼筋安裝 檢驗批質量驗收記錄編號單位工程 名稱分部工程 名稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理健 設）單位驗 收記錄主 控 項 目1縱向受力鋼筋的 連接方式第621條2機械連接和焊 接接頭的力學 性質第 條3受力鋼筋的品種、 級別、規(guī)格和數(shù)量第 條般 項 目1接頭位置和數(shù) 量第6.3條2機械連接、焊接 的外觀質量第 條3機械連接、焊接 的接頭面積百分 率第 條4綁扎搭接接頭面 積百分率和搭接 長度第 條5搭接長度氾圍內 的箍筋第 條6鋼主筋置總筋橫向位賢（mm± 5安鐙 裝距券、

25、箍筋間也（mm± 15允其 許置其他鋼筋位冒（mm± 10偏差鋼筋保護層（mm+5, 0箍筋的垂直15度（mm施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質量檢查員：年 月日監(jiān)理（建設） 單位驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年 月日鋼筋混凝土簡支梁外觀及尺寸 檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查 記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主 控 項 目1外觀質量第4329條般 項 目1外觀質量第 4.32.12條2梁全長（mm）± 203梁跨度（m

26、m）± 204下翼緣寬度（mm）+20, 05腹板厚度（mm）+15 , 06橋面板內外側偏離設計位 置（mm）+20,-107梁咼度（mm）+20 ,58擋碴墻厚度（mm）+20, 09橫隔板厚度（mm）+20, 010橫隔板位置（mm）± 2011腹板及橫隔板垂直度（mm）每米高< 412表面平整度（mm）沁位稱分部:程%-栓名-連（mm）外露長度（mm） 兩肢中心距（mm） 偏離設計位置（mm）± 120接免鋼上下兩端垂直度（mm）20驗收攵部位施工執(zhí)項目經 卜包項目纟 一理 準名號座施板質量驗收主控施工單位檢查避免隔模板安裝求監(jiān)理螺栓中心位置（mm）

27、,量驗收 標準的規(guī)定 支座中心偏離設計位置（mm）專業(yè)工長 員劑沾污（施工第裝項勺一業(yè)一月日用作模板地坪、胎膜質量墩臺模板水 平 面 高 差6.1.5 條量檢查員條第條施工檢查單位記錄施工班組長監(jiān)理（建設單位驗收記錄第條2師平專業(yè)技術不大于設0%）：端截面（支座處）任 意兩點高差（mm） 跨中1/4跨度橫 截面內任意兩點高差（mm）沿梁長任意兩點高差（mm）側向彎曲（mm）沿腹板中心線長度（mm）梁全長（mm）梁高（mm）下翼緣寬度（mm）8± 15+15, 0+10, 0腹板厚度（mm）+10，0橋面板內外側偏離設計位置（mm）+ 10, -5底板，頂板厚度 （mm）+ 10, -

28、5擋碴墻厚度（mm）+10，0腹板中心線偏離設計位置（mm）10腹板及橫隔板垂直度（mm）每米高w4橫隔板位置10橫隔板厚度+ 10, -5模板表面平整度3施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:月 日施工單位驗收部位項目經理先張法預應力混凝土簡支梁鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄編號單位工程 名稱分部工程 名稱施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查記錄監(jiān)理健設）單位驗收記錄主 控 項 目縱向受力鋼筋的 連接方式 機械連接和焊 接接頭的力學 性質第621條第 條受力鋼筋的品種

29、、 規(guī)格、和數(shù)量 接頭位置和數(shù) 量第 條第6.213條項目2機械連接、焊接 的外觀質量第 條3機械連接、焊接 的接頭面積百分 率第 條4綁扎搭接接頭面 積百分率和搭接 長度第 條5搭接長度氾圍內 的箍筋第 條6鋼筋安裝允許偏差橋面主筋間距（mm± 10箍筋間距（mr）± 15其他鋼筋位置（mm± 10鋼筋 保護 層c（mr）OC25mm3125m 桶cW25mm n+5-211O35mm+10-5箍筋的垂直度（mm15施工單位 檢查結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項目專業(yè)質量檢查員：年 月日監(jiān)理（建設） 單位驗收 結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:

30、年 月日先張法預應力混凝土簡支梁外觀及尺寸檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查 記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記 錄主 控 項 目1外觀質量第 條般 項 目1外觀質量第 43.21：條2梁全長（mm）± 203梁跨度（mm）± 204下翼緣寬度（mm）± 2005腹板厚度（mm）+ 1506橋面板內外側偏 離設計位置（mm）Lp <16m+ 10 -5Lp >16m+20 -57梁咼度（mm）+20-58擋碴墻厚度（mm）+2009橫隔板厚度（mm）+20010橫

31、隔板位置（mm）2011腹板及橫隔板垂直度（mm）每米高< 412表面平整度（mm）513梁上拱（放張 30d時）（mm）± 2014U型螺栓偏離設計位置（mm）10外露長度（mm）± 10兩肢中心距（mm）± 1連接 角鋼偏離設計位置（mm）20上下兩端垂直度（mm）20支座板板面邊緣咼差鑄鋼支座2板式橡膠 支座0.5預應力原材料檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名稱分部工程名稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1預應力筋力學性能檢 驗第條2無粘結預應力筋的 涂包質量第

32、條3錨具、夾具和連接器 的性能第條4孔道灌漿用水泥和 外加劑第條般 項 目1預應力筋外觀質量第條2錨具、夾具和連接器的外觀質量第條3金屬螺旋管的尺寸 和性能第條4金屬螺旋管的外觀質量第條年專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:月 日月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結論施工單 位檢查結 果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年月 日監(jiān)理健 設）單位 驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年 月日先張法預應力制作及安裝檢驗批質量驗收記 錄編號單位工程 名稱分部工程 名稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位檢查記錄監(jiān)理健 設）單

33、位 驗收記錄主 控 項 目1預應力筋的品種、 級別、規(guī)格和數(shù)量第條.2避免隔離劑沾污第 條3避免電火花損傷第條4預應力筋隔離套管第 4.332( 條)般 項 目-1L預應力筋切斷方法 和鋼絲下料長度第 條2錨具制作質量第 條3預留孔道質量設計要求預應力筋束形控制第條5無粘接預應力筋鋪 設第 條6預應力筋防銹措施第 條7預應力筋隔離管道 下料長度允許偏差（mm）208橫向預留孔道任何方 向與設計位置的偏差（mm）5施工單 位檢查結 果專業(yè)工長（施工員）施工班組 長項目專業(yè)質量檢查員：年 月曰監(jiān)理（建 設）單位 驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:年 月曰預應力張拉、放張、灌漿及封錨 檢驗批質量驗收記錄編號單位工程名 稱分部工程名 稱驗收部位施工單位項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收標準的規(guī)疋施工單位 檢查記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主 控 項 目1張拉或放張時的混第條2張拉力、張拉或放 張順序及張拉工 藝第 條3實際預應力值控制第 條4預應力筋斷裂或滑 脫第條5孔道灌漿的一般要 求第 條6錨具的封閉保護第 條般 項 目1錨固階段張拉端預 應力筋的內縮量第 條2先張法預應力筋 張拉后位置第 條3外露預應力筋的 切斷方法和外露 長度第 條