2022年臍帶血臍帶胎盤采集流程(實用版)

1、臍帶血、臍帶、胎盤采集流程實用版臍帶血采集技術(shù)操作規(guī)程采集前準備1.分娩前與產(chǎn)婦簽署?山東省臍帶血供者知情同意書?，并填寫?山東省臍血供者安康調(diào)查表?；2.核實產(chǎn)婦姓名、身份證號及聯(lián)系方式；采集產(chǎn)婦外周血4-6mL抗凝劑EDTA，輕柔搖動混勻，并在采血管上說明產(chǎn)婦姓名、抽血時間，分娩過程中本采血管4-25保存即可也可暫時存放于臍帶血箱內(nèi)；3.檢查三聯(lián)采血袋：采血袋有無滲漏，抗凝劑有無渾濁或異物，并尤其注意采血袋有效期，有任何異常都必須重新更換采血袋；采集操作規(guī)程1.胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2.消毒臍帶：用碘伏紗布自臍帶斷端向胎盤斷端快速擦拭，消毒2遍，消毒范圍為自臍帶斷端10-15cm，去除血液

2、羊水胎糞等；消毒完成后用此紗布扶持住臍帶斷端，并暴露好臍靜脈的充盈處準備穿刺；3.臍靜脈穿刺采血：無菌取下采血袋針帽，在距臍帶斷端3-5cm處針頭斜面朝下或側(cè)面小角度穿刺臍靜脈采血；如臍帶相對平直，見血后針頭可沿血管壁順行1-2cm，再用止血鉗或手固定穿刺針頭；4.晃動血袋：將采血袋移至低于胎盤的位置，邊采集邊晃動采血袋，使臍帶血與抗凝劑充分混合；5.采集完畢：待采集的臍血管塌陷、發(fā)白后或臍帶血停頓流動時即可完畢采集；采集完畢后用止血鉗夾閉穿刺點上端臍帶，取下采血針頭并抬高，使臍血大局部流入采血袋，關(guān)閉采血管，套上針帽；6.完備臍血登記：請采集人員完整填寫?臍帶血采集信息表?，并在采血袋上標記

3、產(chǎn)婦姓名、年齡、住院號，采集單位和采集人、新生兒性別，采集日期和采集時間；7.暫存與交接：將采集的產(chǎn)婦外周血、胎兒臍帶血及?臍帶血采集信息表?一并放入指定包裝袋中，最后將包裝袋放入臍帶血箱內(nèi)4-25，通知臍血庫相關(guān)工作人員即可；考前須知1.母親外周血應(yīng)在分娩前1天或分娩后1周內(nèi)采集；如果母親在48h內(nèi)承受過2000mL以上輸血或膠體液輸注，以及在1h內(nèi)承受過2000mL以上晶體液輸注，那么應(yīng)暫緩采集靜脈血至輸血后48h；2.不得因為采集臍帶血或增加臍帶血采血量而改變分娩方式；3.在產(chǎn)婦或新生兒發(fā)生異常狀況時，以挽救病人為主，并放棄采集臍帶血；4.如羊水污染°者，應(yīng)先用0.9%生理鹽水

4、沖洗臍帶，再用碘伏紗布消毒；5.穿刺針在空氣中暴露時間不宜過長；6.臍帶血應(yīng)在斷臍后連接胎盤端采集，不得在新生兒端采集；7.斷臍后1-2min內(nèi)采集，把握最正確采血時間，盡量多采以保證血量；8.穿刺部位遵循先遠端后近端的原那么，如首次穿刺失敗，可用止血鉗夾閉破裂血管，重新在其上端臍靜脈相對平直處穿刺；9.采集時間超過5min，應(yīng)先關(guān)閉采血管，再拔出穿刺針頭；10.臍帶血暫存溫度為4-25，絕對制止冰凍；11.早產(chǎn)兒：按常規(guī)方法采集，并注明胎齡，胎齡34周者不易采集；12.雙胞胎、多胞胎：應(yīng)在胎兒全部娩出后按臍血采集規(guī)程分別采集，各采血袋分別標記各新生兒臍帶血的采集時間、新生兒性別、體重等；13

5、.胎盤破裂、羊水污染°者，不宜采集；14.臍帶血采集人員要注意自身防護；臍帶采集操作規(guī)程采集前準備1.分娩前與產(chǎn)婦簽署?臍帶采集知情同意書?，并填寫?臍帶供者安康調(diào)查表?；2.檢查臍帶采集套裝內(nèi)物品是否齊全：1個臍帶儲運瓶內(nèi)含無菌臍帶組織營養(yǎng)液50mL、1個采血試管、1個甲殼素臍帶包內(nèi)含無菌絲線2根，注意臍帶儲運瓶是否在有效期內(nèi)，觀察瓶內(nèi)液體是否為紅色澄清液體，如有液體渾濁、變黃及瓶口松動，應(yīng)馬上更換；3.分娩前核實產(chǎn)婦姓名、身份證號及聯(lián)系方式，采集產(chǎn)婦外周血4-6mL，采集方法同臍血母親外周血；采集操作規(guī)程1.胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2.斷臍后如需采集臍帶血，需按照相關(guān)規(guī)定先采集臍帶

6、血，如不需采集臍血，可先從斷口處將臍血放盡或用無菌紗布擠壓擦拭除盡臍血；3.在臍帶靠近胎盤端2-3cm處，用止血鉗夾住臍帶，然后在靠近止血鉗處用絲線結(jié)扎結(jié)扎絲線在臍帶儲運盒里的甲殼素臍帶包內(nèi)，在結(jié)扎處和止血鉗之間，用手術(shù)剪將臍帶剪斷；4.臍帶的另一端也用細絲線結(jié)扎，兩個結(jié)扎點之間的臍帶長度須20cm；5.采集后臍帶樣本清潔處理：臍帶采集完成后，用無菌紗布擦除臍帶外表漿膜層的胎脂、羊水等污物；用無菌鉗持臍帶，先用75%酒精充分沖洗，然后用500ml生理鹽水沖洗干凈；假設(shè)臍帶樣本組織污染嚴重，可在酒精沖洗前先用碘伏消毒處理；6.將臍帶垂直放入臍帶儲運瓶中，盡量減少與瓶口及外部的接觸；7.完備登記：

7、在臍帶儲運瓶上標記產(chǎn)婦姓名、住院號、采集時間、采集醫(yī)院、采集人等關(guān)鍵信息；8.暫存與交接：將采集的產(chǎn)婦外周血、臍帶儲運瓶及協(xié)議書、知情同意書、?供者安康調(diào)查表?等資料一起放入運輸箱內(nèi)，臍帶儲運瓶也可放4-10暫存，通知山東省細胞組織庫相關(guān)工作人員即可；考前須知1.臍帶樣本長度大于20cm且組織兩頭由絲線扎緊；2.臍帶內(nèi)盡量無血液組織，兩絲線結(jié)扎點間無臍帶血采集針眼；3.盡量防止臍帶在空氣中的暴露時間過長；胎盤采集操作規(guī)程采集前準備1.分娩前產(chǎn)婦簽署?胎盤采集知情同意書?，并填寫?胎盤供者安康調(diào)查表?；2.檢查胎盤采集套裝內(nèi)物品是否齊全，尤其注意無菌胎盤儲運液是否無色透明，如有渾濁、及瓶口松動，

8、應(yīng)馬上更換；3.核實產(chǎn)婦姓名、身份證號及聯(lián)系方式，采集產(chǎn)婦外周血4-6mL，輕柔搖動混勻，并在采血管上說明產(chǎn)婦姓名、抽血時間，分娩過程中本采血管4-25保存即可采集操作規(guī)程1.胎兒娩出后，常規(guī)斷臍；2.單存胎盤者，胎兒娩出斷臍后，消毒胎盤端臍帶兩遍，穿刺臍靜脈采集臍帶血5ml標注“臍血字樣，4-25保存；胎盤、臍帶血同存者：按臍帶血采集操作規(guī)程先采集臍帶血；3.結(jié)扎臍帶：胎盤娩出后，于10分鐘內(nèi)在靠近胎盤處結(jié)扎并剪斷臍帶，臍帶的長度不少于10cm；4.清洗胎盤：用0.9%生理鹽水沖洗胎盤兩面；5.胎盤包裝：將胎盤迅速放入無菌采集袋內(nèi)，倒入胎盤儲運液，擠出無菌采集袋內(nèi)的空氣，抓住采集帶兩側(cè)的金屬條末端，拉緊且向下旋轉(zhuǎn)3-4次，將兩端的金屬條末端折疊并穿插打結(jié)；6.封裝、暫存：將采集袋放入樣本袋內(nèi)并封口，胎盤儲運盒暫時儲存于4-10的冰箱內(nèi)；7.交接：資料填寫：臍帶相關(guān)的文件資料一定要填寫清楚、完整，并將其與胎盤儲運盒交由山東省細胞組織庫工作人員即可；考前須知1.核對供者信息調(diào)查表、胎盤采集袋、母血試管、臍血試管臍血采集袋信息是否一致；2.胎盤儲運盒暫時儲存溫度4-10；內(nèi)容總結(jié)1臍帶血、臍帶、胎盤采集流程實用版臍帶血采集技術(shù)操作規(guī)程采集前準備1.分娩前與產(chǎn)婦簽署?山東省臍