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文檔簡介

1、什么是登革熱?登革熱是一種登革熱病毒引起傳播的急性傳染病。登革這個名字實際上是英語Dengue?的音譯,而Dengue?這個詞據(jù)說源自斯瓦希里語,意思是突然抽筋,猶如被惡魔纏身。登革熱的患者會突然起病,有持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、眶后痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,同時會伴有食欲減退、惡心、嘔吐和皮疹。登革熱是如何傳播的?跟很多急性傳染病不同,登革熱并不能在人與人之間直接傳播,而是由蚊子叮咬進行傳播的。目前發(fā)現(xiàn)的最常見的傳播登革熱的蚊子主要是兩種,一種是埃及伊蚊,另一種是白紋伊蚊。這兩種蚊子長相比較類似,腿上都有白色的斑紋,也經(jīng)常被人稱作花腳蚊子。埃及伊蚊在我國境內(nèi)只在廣東、臺灣和海南等一些南邊的省份發(fā)現(xiàn)

2、過,而白紋伊蚊活動范圍比較廣,甚至在東北也有所分布。目前根據(jù)廣東省CDC的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析,認(rèn)為這一次在廣東爆發(fā)的登革熱疫情很可能是就是由白紋伊蚊引起的。登革熱可怕嗎?由于氣候環(huán)境對它的傳播者蚊子的影響,登革熱的流行范圍主要是熱帶和許多亞熱帶地區(qū),包括亞洲、非洲以及中美洲等地超過100個國家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO估計,每年大約有5000萬例的登革熱病毒感染,并造成超過2萬例的死亡。據(jù)WHO勺報告,世界范圍內(nèi)的登革熱發(fā)病情況呈連續(xù)上升趨勢。在2001年時,美洲國家報告了超過65萬例的登革熱病例,其中15500例出現(xiàn)了登革出血熱(DHF)這種可能導(dǎo)致死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥。相較于1995年,病例報告

3、數(shù)字接近翻了一番。有研究文獻認(rèn)為,全球的氣候變化,尤其是溫度、降雨量和相對濕度的變化,導(dǎo)致了蚊子繁殖周期縮短,蚊子數(shù)量和叮咬數(shù)上升,可能是全球登革熱疫情不斷上升的重要的原因。登革熱有什么典型癥狀呢?根據(jù)美國CDCI供的資料,登革熱患者通常會發(fā)生高燒并同時伴有以下至少兩項癥狀:1、嚴(yán)重頭痛2、嚴(yán)重的眼痛(尤其是眼眶后疼痛)3、關(guān)節(jié)痛4、肌肉痛或骨痛5、皮疹6、輕微的出血表現(xiàn)(如鼻子或牙齦出血,或出現(xiàn)瘀斑瘀點等)7、白細(xì)胞計數(shù)低當(dāng)然,并不是說出現(xiàn)了以上的癥狀就一定是登革熱,臨床診斷疾病還需要參考當(dāng)?shù)氐囊咔?,實驗室檢測情況以及暴露史等因素綜合做出判斷。如何預(yù)防登革熱?目前登革熱還沒有上市的疫苗可以使

4、用,因此預(yù)防登革熱最好的方式是切斷傳播途徑,就是滅蚊。蚊子的繁殖能力非常強大,每只雌蚊子一生能產(chǎn)數(shù)千個蟲卵。蚊子的幼蟲孑工生活在水中,對于環(huán)境的適應(yīng)能力也很強,像是可樂瓶、廢舊水桶、舊輪胎等容器,只要有水,孑工就能生存。甚至有報道提出,孑工在污水中的發(fā)育速度更快,更容易存活,體形也長得更大。這一次廣東的發(fā)病人群中居家、居家待業(yè)或者工作的人群高發(fā),很有可能就是由于家中存在一些衛(wèi)生死角,使得蚊子和孑子能夠繁衍棲息。因此消除這些衛(wèi)生死角是滅蚊的第一步。同時在登革熱流行地區(qū),人們也應(yīng)當(dāng)遠離有蚊蟲滋生的河流、湖泊以及公園,如果必須經(jīng)過的話,盡量避免將過多的皮膚直接暴露在外界。在家中最好能使用紗門紗窗阻止

5、蚊子進入,晚上睡覺也應(yīng)當(dāng)盡量使用蚊帳。預(yù)防登革熱我們應(yīng)該怎么做?傳染源主要是病人,以發(fā)病前1d至發(fā)病后5d傳染性最強,輕型和隱性感染者可能是重要的傳染源。主要傳播媒介為埃及伊蚊,其次為白紋伊蚊。蚊蟲吸血受染后8-14d才有傳染性,再次叮人即可傳播疾病。伊蚊受染后終身具傳染性,登革熱病毒在白紋伊蚊的唾液腺及神經(jīng)細(xì)胞中可大量復(fù)制。病毒在蚊體內(nèi)可經(jīng)卵傳代,故伊蚊又是本病毒的儲存宿主。感染后對同型病毒有鞏固的免疫力,并可維持多年,對異型病毒也有1年以上的免疫力。流行季節(jié)與各地氣候、蚊蟲繁殖情況有關(guān),廣東省為5-10月,海南省為3-10月。預(yù)防登革熱要處理孳生地、消滅蚊蝴:1、疏通溝渠、下水道,防止積水

6、,填平洼地、翻盆倒罐清除積水。2、盡量避免用清水養(yǎng)植植物,對于花瓶等容器,每星期至少清洗、換水一次,勿讓花盆底盤留有積水。把所有用過的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾桶內(nèi),摧毀白紋伊蚊孳生地。預(yù)防登革熱要殺滅成蚊:在住宅、辦公室、醫(yī)院等及其他公共場所可采用藥物殺滅成蚊。目前可采用下列幾種:1、敵敵畏:可采用藥物稀釋噴灑及煙薰,特點是速效,迅速殺死成蚊。對人畜有毒性。使用時須小心,注意安全。2、三氯殺蟲酯(7504):對人畜毒性低,可采用藥物稀釋噴灑及煙薰,特點是見效慢,但保持時間長,710天仍有效??膳c敵敵畏混合使用,比例為4:1或3:1,其優(yōu)點是速效且持續(xù)時間長。3、人工合成除蟲菊酯類:其制劑有二氯苯醍菊酯,胺菊酯等,可采用藥物稀釋噴灑,特點是殺蟲效果強,對人畜毒性低。4、澳富菊酯:屬于觸殺藥(即接觸中毒)可采用藥物稀釋噴灑,殺蟲作用強,對人畜毒性低。預(yù)防登革熱要認(rèn)真做好個人防護1、養(yǎng)成睡覺時放蚊帳的習(xí)慣。亦可用防蚊油涂搽暴露皮膚,室內(nèi)可點燃蚊香。2、到登革熱流行區(qū)旅游或生活,應(yīng)穿著長袖衣服及長褲,并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅(qū)避藥物;3、避免在“花斑蚊”出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留;少去蚊蟲多的地方玩耍。4、爬山、登山要穿長衣長褲,盡量不讓皮膚暴露在外面。5、垃圾要及時清理

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