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1、重醫(yī)附一院進(jìn)修人員申請(qǐng)表正式版申請(qǐng)表寄出日期申請(qǐng)表接收日期科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修人員申請(qǐng)表Affiliated Hospital of Chongqing Medical University名 姓碼 號(hào)務(wù) 職???學(xué)W 存畢 卑及位 單級(jí) 等 院 醫(yī)m業(yè) 能專 時(shí)及要 需 不獲取執(zhí)業(yè)資格證書情況別 類主要學(xué)習(xí)與工作經(jīng)歷月 年 止 起稱 名 位 單 作 工 和 習(xí) 學(xué)務(wù) 職進(jìn)修目的和要求本及 人外 專語 業(yè)水 技平 術(shù)本人政治思想表現(xiàn)選送單位意見日 月 位接收科室意見日 月 年醫(yī)院主管部門意見日 月 年 人 責(zé) 負(fù)備 注燮的曲 格印請(qǐng)技嬰無 請(qǐng)知H儀W釦 由 12 3 4通訊地址:重慶醫(yī)科大學(xué)
2、附屬第一醫(yī)院教務(wù)處(5號(hào)樓A棟1樓保安處)醫(yī)院地址:重慶市渝中區(qū)袁家崗友誼路1號(hào)郵政編碼:400016聯(lián)系人:李紅群聯(lián)系 :(023)89012207: ( 023) 89012207衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修申請(qǐng)表姓名:?jiǎn)?位:進(jìn)修科室:進(jìn)修專業(yè):進(jìn)修期限:進(jìn)修類別:填表日期:第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院制姓名進(jìn)修專業(yè)免冠一寸彩昭八、性另U年齡政治面貌技術(shù)職稱最后學(xué)歷主 要 學(xué) 歷起止年月院校及專業(yè)名稱主 要 工 作 經(jīng) 歷起止年月單位及科室名稱職務(wù)或職稱何時(shí)何處 進(jìn)修學(xué)習(xí) 過何科目從事本專 業(yè)時(shí)間及 技術(shù)水平單位名稱醫(yī)院郵政編碼所在醫(yī)院級(jí)別級(jí)等醫(yī)院床位張單位電腦水平熟練較熟練不熟練不會(huì)號(hào)碼詳細(xì)通訊地址省市縣
3、(區(qū))醫(yī)院科醫(yī)師(護(hù)士)資格證書復(fù)印件粘醫(yī)師(護(hù)士)資格證書編號(hào):學(xué)歷證書復(fù)印件粘 貼 處學(xué)歷證書編號(hào):進(jìn)修內(nèi)容及要求政治思想工作表現(xiàn)選送單位意見(公章)簽字:年月日接收單位科室意見簽字:年月日接收單位復(fù)審意見簽字:年月日說明1. 本表基本情況部分要求進(jìn)修人員本人詳細(xì)填寫,字跡清楚。進(jìn)修類別可填(醫(yī)師、護(hù)師、藥師、技師、其它);2. 申請(qǐng)進(jìn)修臨床科室的人員應(yīng)是思想作風(fēng)好,身體健康,具有一定專業(yè)理論基礎(chǔ)、本科學(xué)歷三年以上、專科學(xué)歷五年以上本專業(yè)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)職技術(shù)人員;3. 本表填寫后寄:上海市楊浦區(qū)長(zhǎng)海路168號(hào)長(zhǎng)海醫(yī)院醫(yī)教部教務(wù)科:2004334. 如審核通過,我院將按計(jì)劃通知進(jìn)修報(bào)到時(shí)間
4、及其它有關(guān)事項(xiàng)。第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院醫(yī)技人員進(jìn)修申請(qǐng)表(個(gè)人)姓名性別年齡籍貫民族政治面貌文化程度家庭通訊地址身份證號(hào)碼執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書曾在何種專業(yè) 學(xué)校學(xué)習(xí)過(學(xué) 制)現(xiàn)任何種專業(yè)熟悉程度職稱現(xiàn)任職務(wù)健康情況個(gè)人簡(jiǎn)歷個(gè)人主要專 業(yè)方向擬進(jìn)修醫(yī)院 時(shí)間/目的 (具體)是否與 科室發(fā) 展密切 相關(guān)進(jìn)修后擬 開展的工作申請(qǐng)人簽名:申請(qǐng)時(shí)間:科室人員進(jìn)修申請(qǐng)表(科室)科室姓名性別年齡職稱/職務(wù)科室對(duì)本次進(jìn)修專業(yè)的以往進(jìn)修情況本次擬進(jìn)修的項(xiàng)目擬進(jìn)修醫(yī)院/時(shí)間科室現(xiàn)有相關(guān)技術(shù)和設(shè)備基礎(chǔ)科室發(fā)展方向進(jìn)修后擬開展的新業(yè)務(wù)醫(yī)務(wù)科意見醫(yī)院意見申請(qǐng)科室:科主任簽名:注:本表由科室填寫外出進(jìn)修人員考核表姓名性別年齡
5、籍貫民族政治面貌文化程度曾在何種專 業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí) 過(學(xué)制)現(xiàn)任何種 專業(yè)熟悉程度職稱個(gè)人主要 專業(yè)方向以往 進(jìn)修 項(xiàng)目此次 進(jìn)修 學(xué)習(xí)起止時(shí)間進(jìn)修醫(yī)院主要內(nèi)容進(jìn)修后開 展的工作授課時(shí)間 地點(diǎn)授課內(nèi)容參加人員綜合評(píng)價(jià)科主任簽名醫(yī)務(wù)科簽章年月日中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院進(jìn)修人員申 請(qǐng) 表姓名進(jìn)修科室進(jìn)修期限(注明半年或一年)申請(qǐng)入學(xué)時(shí)間(注明4月或10月)工作單位單位地址郵政編碼申請(qǐng)人中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院印制二O 年 月 日中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)招生簡(jiǎn)章中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院是一所教育部、衛(wèi)生部直管的大型三級(jí)甲等醫(yī)院,是湖南省 目前規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚、學(xué)科最齊全的醫(yī)院之一。本院開展進(jìn)修培訓(xùn)工作五 十余
6、年,具有豐富的進(jìn)修培訓(xùn)管理經(jīng)驗(yàn)及完善、規(guī)范的管理制度。我院面向全國招收 進(jìn)修學(xué)員。一、報(bào)名條件1 具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),遵紀(jì)守法,無重大醫(yī)療事故,身體健康,年齡不超過45歲。2臨床科室進(jìn)修醫(yī)師:具有大學(xué)本科學(xué)歷從事本專業(yè)(按二級(jí)學(xué)科)工作三年(含) 以上,或大學(xué)??茖W(xué)歷具有主治醫(yī)師(含)以上職稱,同時(shí)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證及執(zhí) 業(yè)證。3 醫(yī)技科室進(jìn)修學(xué)員:具有大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷,從事本專業(yè)工作三年以上,并具 有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(技師、護(hù)師)資格證及執(zhí)業(yè)證。4 進(jìn)修學(xué)員的選送單位原則上為縣級(jí)(含縣)以上單位。二、報(bào)名須知1 報(bào)名時(shí)間:每年12月31日前報(bào)名參加下一年度全年或上半年計(jì)劃進(jìn)修;每年 6月30日之前報(bào)
7、名參加本年度下半年計(jì)劃進(jìn)修。2 報(bào)名方式:填寫進(jìn)修培訓(xùn)申請(qǐng)表(進(jìn)修培訓(xùn)申請(qǐng)表請(qǐng)到湘雅二醫(yī)院網(wǎng)站中下載或到醫(yī)務(wù)部進(jìn)修辦公室領(lǐng)取),盡快郵寄(如用快遞請(qǐng)發(fā)EMS)至:長(zhǎng)沙市人民中路139號(hào)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部徐老師收,410011。3.填表說明: 必須實(shí)事求是,認(rèn)真仔細(xì),字跡工整,清晰易辨,字跡潦草不清者概不受理。 選送單位應(yīng)對(duì)申請(qǐng)表上所填寫的全部?jī)?nèi)容進(jìn)行審核并加蓋公章。 進(jìn)修科別必須填寫明確,要求詳細(xì)、具體。 提供最高學(xué)歷復(fù)印件、執(zhí)業(yè)醫(yī)師(技師、護(hù)士)資格證和執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件、最 高職稱證復(fù)印件(復(fù)印件一律加蓋選送單位公章)。注:醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證復(fù)印件 請(qǐng)將有姓名和有照片的頁面復(fù)印在同一張 A4紙上。三、考試時(shí)間及內(nèi)容:由湘雅二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部初審后于每年二月和八月(具體時(shí)間 見考試通知)組織招生考試,內(nèi)容為本專業(yè)理論筆試。具有高級(jí)職稱及湖南省以外申 請(qǐng)進(jìn)修人員免考試;各類腔鏡進(jìn)修及介入進(jìn)修免考試。四、錄?。焊鶕?jù)學(xué)歷、工作經(jīng)歷、考試成績(jī)擇優(yōu)錄取,于每年三月和九月將錄取 通知單郵寄選送單位醫(yī)務(wù)科。五、入學(xué)時(shí)間安排:每年4月初(上半年計(jì)劃)、10月初(下半年計(jì)劃)。此時(shí)間外不安排入學(xué)。六、進(jìn)修期限:臨床醫(yī)師進(jìn)修為半年或一年,醫(yī)技科室為半年 (少數(shù)為三個(gè)月)。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部姓名性
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