個(gè)案社會工作

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上一、案主資料 姓名：wjk（本人） 性別：男 年齡：22生理特征：身材矮、青春期*意識萌動性格特質(zhì)：多愁善感，言行猶豫徘徊、瞻前顧后，性格內(nèi)傾、封閉自保，自我觀念差家庭職業(yè)背景：農(nóng)村農(nóng)民家庭感情：所謂“代溝”嚴(yán)重、少有交感互動受教育經(jīng)歷：從初中到高中，是應(yīng)試教育下十足的考試狂，在種種壓力環(huán)境下，唯分?jǐn)?shù)是從，忽視壓抑其他一切方面的學(xué)習(xí)、鍛煉、培養(yǎng)、體驗(yàn)?，F(xiàn)為華中科技大學(xué)本科三年級學(xué)生。二、案例陳述內(nèi)容提要案主在大學(xué)里偷偷喜歡同班的女生M，一年多后以一種不可思議的方式表白了，被拒絕后內(nèi)心茫然失措，情緒多變，心情矛盾痛苦，影響了案主的日常學(xué)習(xí)生活。案主自述大一時(shí)，

2、我和許多新生一樣盲目茫然、郁悶空虛。有一種聲音告訴我：快點(diǎn)找個(gè)女朋友吧！由于平常上課總喜歡窩在最后幾排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的視線。我看她越看越美啊，好像似曾相識啊，她給我的感覺太好了，特別是她很有氣質(zhì)。我開始瘋狂的想她，但從不外露，沒有人知道。我不敢表白，甚至連正面看她的勇氣都沒有，很害羞很害怕啊。我的“硬件”和“軟件”都不如她啊，我怕表白，癩蛤蟆想吃天鵝肉??？沒門！加上她又是我班的，抬頭不見低頭見，要是失敗了，我以后怎么在班上混啊，俗話說得好，“兔子不吃窩邊草”。盡管有一對成功的同班情侶向我作了“示范”，盡管我真的一天到晚想戀著她，我一直不敢捅破這層紙。后來聽人說她有男朋友，我

3、本不自信，這樣一來，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰著。你知道我是一個(gè)靦腆的男孩子。       后來，身邊一些人知道后，“慫恿”我大膽往前走。我仍舊疑慮重重，徘徊不前。一次生日聚會上，有一人說M現(xiàn)在沒有男朋友。我忽然有了越雷池的勇氣和決心。偶然地，在QQ上認(rèn)識了無話不談的莎，江漢大學(xué)的，靈感來了：叫她替我寫和寄情書我隨便她怎么寫，不過問不指導(dǎo)不干涉。莎寄出信后，最初幾天我都不敢去上課了。我豹著膽打了電話到她寢室，問她態(tài)度，她拒絕了。我掛了。那段痛苦啊我不想再復(fù)述一遍了，好嗎？    

4、   但我并未死心啊。在日常學(xué)習(xí)生活中，我從不和她搭話，路上見了遠(yuǎn)遠(yuǎn)的躲之不及，或當(dāng)作沒看見、不認(rèn)識：“冷酷到底”！我是個(gè)沒用的人，膽怯懦弱的人。不是沒有機(jī)會的，比如有一次搞調(diào)查，但是，我始終無法邁出當(dāng)面和她表白的勇敢一步，因?yàn)槲腋杏X自己太爛了，感覺她對我一點(diǎn)好感都沒有，配不上啊?？墒俏艺娴暮孟矚g她啊。矛盾啊痛苦啊那種滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨銘心。       天涯何處無芳草，何必單戀一枝花？道理我也懂的，可我總會鉆牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵樹上。迷茫啊！三、分析治療理論模式：人本心理治療法（Roger

5、s）基本概念：自我觀念（自我概念）（self-concept）人在內(nèi)心深處關(guān)于自己的形象，是個(gè)人在其成長生活的環(huán)境中對人、對己、對事物交感互動時(shí)由所得經(jīng)驗(yàn)逐漸形成的綜合性觀念，是有組織的連貫的一整套自我看法和評價(jià)體系。理論假設(shè)：1)人的本性是善良、理智、仁慈的。2）人有與他人和諧相處的愿望與能力，而且有自我成長、自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在動力（動機(jī)、需求）和潛能。3)所以，要對人的本性、潛能抱有樂觀的態(tài)度、十足的信心。深信每個(gè)人都可以自己挖掘、發(fā)展自己的潛質(zhì)，要以當(dāng)事人為中心，使案主獨(dú)立自決，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。4)案主的問題（困境）產(chǎn)生的原因是因?yàn)樗ㄋ碛幸粋€(gè)偏低的自我觀念。不能接納自我、袒露自我、自尊自

6、愛、自信自主，自我形象感拙劣，自我評價(jià)較低；“理想我”與“真實(shí)我”、自我感覺到的我與別人眼中的我之間不一致而內(nèi)心沖突矛盾、焦慮困苦，而自我否認(rèn)、掩飾、逃避、防衛(wèi)，形成惡性循環(huán)，陷入囚徒困境。6）因?yàn)?，自我概念決定人的心理（思想、知覺、意識、動機(jī)、需求、心情、情緒、態(tài)度、觀念等）和行為（記憶、學(xué)習(xí)、社交、活動、適應(yīng)、習(xí)慣等）。治療目標(biāo)：協(xié)助案主去偽、存真、自我認(rèn)識、自我重建（此乃治療必經(jīng)程序），以自我實(shí)現(xiàn)。使其獨(dú)立自主、自愛自信，悅納自我、他人、世界，使人格更為統(tǒng)合，提高生活耐挫力和環(huán)境適應(yīng)力，培養(yǎng)自我成長、實(shí)現(xiàn)的能力。對案例的剖析治療：     

7、;  開始，我（假象的我）以傾聽為主，讓案主盡情放縱宣泄，我盡量表現(xiàn)出真誠一致、無條件積極關(guān)懷，并表達(dá)同理心。基本上案主放開了自我，很坦白，這很不容易，敢于面對的勇氣和坦然令人佩服。       案主淋漓盡致地泄情訴苦，表面上是在說他因?yàn)槟懶∏尤?、害怕不自信而不敢向暗戀對象表白，用間接的方式表白被拒后自我壓抑郁悶，茫茫然無所措，陷入痛苦困惑、無法自拔的困境，實(shí)質(zhì)上，根本性的問題是：案主不敢接納面對自己，總在逃避，竭力掩飾，有意無意地自我防御和自我保護(hù)，對人對事缺乏主見（獨(dú)立人格），自卑自賤、自怨自艾、自我想象。很明顯，案主的

8、自我觀念有問題，從而導(dǎo)致了他內(nèi)心和行為上的異常。在生活中，案主性格內(nèi)向，自我封閉，不敢坦然面對真實(shí)的自我，不愿積極主動與人交往，自信心不足，多愁善感，內(nèi)心敏感，感情細(xì)膩豐富，情緒易波動，容易受別人及環(huán)境的影響。于是，待人處事上采取防衛(wèi)方式，這是不能應(yīng)付、解決內(nèi)心困境的，只會使自己更加焦躁不安、憂郁悲觀。案主對自己的形象認(rèn)知未免太過悲觀和低賤了吧？他已經(jīng)沒有了對自己獨(dú)立的價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)，很在意別人對他的評價(jià)、別人眼中反照的自我，而不相信自己的認(rèn)知、判斷。       暗戀同班一個(gè)女孩，卻遲遲不敢表白，其實(shí)不是他自己所謂的害羞或膽怯或害怕被

9、拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因?yàn)樗晕以u價(jià)很低，自認(rèn)為自己很垃圾、不會有人喜歡，毫無自信可言。連自己都不愛，怎么敢去愛別人？不表白算了，可案主也沒有積極主動地與她交談交往，以增進(jìn)彼此了解，相愛總得先從相知相處交感互動開始吧？可案主采取“無為”策略，只有逃避，不敢面對她和她直接交流想法。事實(shí)上，從中學(xué)以來，案主與所有人的交往本來就很少，雖然說不上青春期自閉癥。因?yàn)樽晕腋杏X不好，怕一旦和人交往相熟，看到自己的缺點(diǎn)（當(dāng)然還有優(yōu)點(diǎn)）、丑陋陰暗的一面和內(nèi)心真實(shí)的情感世界而被人否定、冷漠、鄙視、拋棄，總是覺得自己很差勁，不如別人，不會被人喜歡，干脆以沉默、封閉、低調(diào)、逃避、壓抑、幻想、轉(zhuǎn)移、反

10、向、補(bǔ)償、阿Q式自慰等防衛(wèi)方式待人處事，以尋求內(nèi)心的暫時(shí)的平衡和和解。案主說自己“硬件和軟件都不如她”，真的如此嗎？他的評判標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理嗎？還有，有可比性嗎？人都是世間唯一的靈物，每個(gè)人都有自己的價(jià)值、閃光點(diǎn)，當(dāng)然也有缺點(diǎn)和不足，可不能只看到自己的缺點(diǎn)并放大而產(chǎn)生“暈輪效應(yīng)”，否則，久而久之，逐漸對自己形成不良的偏見和刻板印象，形成偏低的自我觀念。戀愛可以使人加快社會化、成熟化，增強(qiáng)自我認(rèn)知能力。戀愛的前提是愛自己，相信自己，悅納別人，袒露心聲（讓心靈的天空不設(shè)防（相對），與人互動。案主的行為讓人失望，想想看，一個(gè)沒有自知力、自信心的人，誰會喜歡呢？   

11、0;   案主的困惑其實(shí)就是認(rèn)識自我的問題。因此，引導(dǎo)他大膽地面對自己，看清自己，還原自己，形成正確的自我觀念和評價(jià)。讓他看到一個(gè)真實(shí)客觀、可愛不錯的自我，開始自尊自愛自信起來，讓案主自主自決、重建自我。打開心扉，讓心靈的天空不設(shè)防（相對），與自己、他人、外面的世界積極主動地互動，讓案主感覺到，其實(shí)，生活很精彩！四、療效評估       由于采用的是人本治療法，不像行為治療法那么易測量易評估，但是大致來說，還是可以試著觀測評鑒的。       這里僅從治療

12、的工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度上加以分析。       經(jīng)過人本心理治療，按主明顯自信、開朗、快樂多了，開始重新體認(rèn)以往的經(jīng)驗(yàn)，重新審視周圍的人事，開始悅納自己、別人、環(huán)境，行為表現(xiàn)上較成熟、較社會化、適應(yīng)調(diào)諧能力增強(qiáng)，性格試著外傾，與人交往更開放更主動更自信更自然更開心更頻繁了，獨(dú)立、統(tǒng)合、健康的人格初具雛形，自我成長能力增強(qiáng)，逐步走向自我實(shí)現(xiàn)。當(dāng)然，有很多不確定的復(fù)雜易變的因素，以及含糊而彈性的評價(jià)指標(biāo)（概念的可操作性不強(qiáng)），始終讓人不能對本案的療效抱有過分樂觀的態(tài)度和期望。     

13、60; 另外，也很難確定當(dāng)事人取得的療效一定都是由于工作者的人本治療貢獻(xiàn)的。有些心理問題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈?？赡埽嵌喾N環(huán)境、條件、因素交互作用的結(jié)果。這點(diǎn)，真的很難鑒定，至少當(dāng)前的心理學(xué)研究還無法“搞定”。五、工作感受       限于篇幅，我只談遺憾、缺點(diǎn)、不足、局限性。       由于是自我治療，帶來很多問題，一些正規(guī)的治療程序和方法無法嘗試、訓(xùn)練、應(yīng)用、實(shí)踐和體味升華，不利于專業(yè)知識的有效內(nèi)化。深為遺憾！（一）、由于采用單一的人本治療模式，導(dǎo)致以下

14、一些問題不等：i.只籠統(tǒng)解決了內(nèi)心（主觀世界）的根本的問題， 懷疑在實(shí)際生活中，在與人互動的行為中，缺少相關(guān)環(huán)境要素的系統(tǒng)配合（配套機(jī)制）而療效甚微。ii.人是思想的巨人，行動的矮子。知道、懂道理是一回事，實(shí)際行動表現(xiàn)又是另一回事。似乎可以懷疑人本治療的療效。iii.人本治療模式對案主本身的勇氣毅力、理性理智、認(rèn)知思維能力、哲學(xué)氣質(zhì)等綜合素質(zhì)要求相當(dāng)高，這就帶來了哪些人適合人本治療的模式選擇上的困難，以及進(jìn)行人本治療究竟有多大的全面持久徹底有效的療效？iv.如果采用多種治療模式綜合治療，似乎更合乎生活實(shí)際，更能收到療效，但是，這樣子就沒有自己的專業(yè)權(quán)威和體系特色了。這是一個(gè)悖論。（二）、個(gè)案社會工作的倫理要求尊重案主的隱私權(quán)，強(qiáng)調(diào)保密性，但這在實(shí)際操作中與目標(biāo)任務(wù)在某些方面、在一定程度上造成了沖突、矛盾，此乃社會工作的倫理難題。（三）、在做個(gè)案社會工作時(shí)感覺有時(shí)有些地方太過于程式化，（技術(shù)化、程序化、模式化），難免顯