工傷事故賠償協(xié)議書樣本2_范本范文_第1頁
工傷事故賠償協(xié)議書樣本2_范本范文_第2頁
工傷事故賠償協(xié)議書樣本2_范本范文_第3頁
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文檔簡介

1、工傷事故賠償協(xié)議書樣本2 甲方: 托付代表人: 乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼: 因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際狀況,在合理合法、互讓互諒、公平自愿的基礎上,達成如下協(xié)議: 第一條本協(xié)議是依據(jù)國務院工傷保險條例、廣東省工傷保險條例、最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清晰乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。 其次條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。 第三條雙方依據(jù)有關法律

2、法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清晰并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的養(yǎng)分費、殘疾賠償金、殘疾幫助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、連續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。 第四條各方的身份狀況及保證狀況: 1、甲方向各方陳述和保證如下: (1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司; (2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已實行全部必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議; (3)本協(xié)議自簽定

3、之日起對其構成有約束力的義務。 2、乙方向各方陳述和保證如下: (1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已實行全部必要的行為簽訂和履行本協(xié)議; (2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在公平自愿的狀況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主見其他任何補償; (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務; 第五條違約責任假如任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,假如一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方患病損失,則其他各方有權要求予以賠償。 第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。 第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽

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