2022年公立醫(yī)院的改革

1、第一頁，共十七頁。什么什么(shn me)是公立醫(yī)院改革是公立醫(yī)院改革 堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運行效率，努力讓群眾看好病。 要按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求，堅持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌(tngchu)配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，切實緩解群眾看病貴、看病難問題。第二頁，共十七頁。馬鞍山改革馬鞍山改革(gig)前概況前概況馬鞍山市是一個典型的馬鞍山市是一個典型的工業(yè)起家工業(yè)起家

2、的城市，的城市，馬鞍山鋼鐵集團(tuán)（以下簡稱為馬鋼）是馬馬鞍山鋼鐵集團(tuán)（以下簡稱為馬鋼）是馬鞍山市的龍頭企業(yè)，素被稱為鞍山市的龍頭企業(yè)，素被稱為”江南一枝江南一枝花花“，它的成立時間比馬鞍山市還要早。，它的成立時間比馬鞍山市還要早。馬鋼內(nèi)有職工馬鋼內(nèi)有職工1010萬人左右，加上職工家屬萬人左右，加上職工家屬2020多萬人，總?cè)藬?shù)約占馬鞍山市區(qū)的三分多萬人，總?cè)藬?shù)約占馬鞍山市區(qū)的三分之一。馬鋼興建的醫(yī)院是當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院，之一。馬鋼興建的醫(yī)院是當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院，但是只有馬鋼的職工和家屬才能報銷醫(yī)療但是只有馬鋼的職工和家屬才能報銷醫(yī)療費用。馬鞍山市人民醫(yī)院為首的市公立醫(yī)費用。馬鞍山市人民醫(yī)院為首的市公立醫(yī)

3、院，本身的設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施就落后院，本身的設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施就落后(lu hu)(lu hu)于馬鋼醫(yī)院，再加上馬鋼醫(yī)保的規(guī)定，已于馬鋼醫(yī)院，再加上馬鋼醫(yī)保的規(guī)定，已經(jīng)很難維持了。而且經(jīng)很難維持了。而且馬鞍山市處于南京和馬鞍山市處于南京和蕪湖之間，醫(yī)療水平比不上這兩地的醫(yī)院，蕪湖之間，醫(yī)療水平比不上這兩地的醫(yī)院，馬鞍山市的醫(yī)院改革迫在眉睫！馬鞍山市的醫(yī)院改革迫在眉睫！第三頁，共十七頁。 馬鞍山公立醫(yī)院改革馬鞍山公立醫(yī)院改革第一改：政事第一改：政事(zhngsh)分開、管辦分開分開、管辦分開 政事分開、管辦分開是這次改革的重點內(nèi)容。為了合理確定政府和事業(yè)單位作為不同組織在公共服務(wù)中以不同的方式承擔(dān)、運

4、作公共服務(wù)，從而更好強化政府的服務(wù)職能，當(dāng)?shù)赝ㄟ^立體化，縱向化發(fā)展，形成了以大型綜合性醫(yī)院為核心，?？漆t(yī)院為特色、社區(qū)服務(wù)中心乃至中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托的、不同層次(cngc)的醫(yī)療聯(lián)合體。達(dá)成降低了服務(wù)成本，提高了服務(wù)效率目的，醫(yī)院有了發(fā)展，公益的性質(zhì)得以保障。第四頁，共十七頁。 改革后衛(wèi)生局回歸(hugu)到應(yīng)有的位置，承擔(dān)起全市衛(wèi)生工作的職能部門，承擔(dān)起對全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全行業(yè)管理，制定和實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置。第五頁，共十七頁。第二第二(d r)改：優(yōu)化資源配置改：優(yōu)化資源配置馬鞍山市立醫(yī)療集團(tuán)對原本基礎(chǔ)薄弱的幾家公立醫(yī)院進(jìn)行優(yōu)化、整合，組建了藥品器械采購管理中心（以下

5、簡稱藥管中心）、臨床檢驗(jinyn)中心和信息中心。藥管中心信息化了局域網(wǎng)，使藥管中心和各家醫(yī)院藥庫，器械庫各班組完全對接，實現(xiàn)了資源統(tǒng)一管理和統(tǒng)籌調(diào)配。藥品由藥管中心集中采購，全集團(tuán)所有的醫(yī)院從藥管中心取藥，避免了醫(yī)藥企業(yè)二次促銷，擠掉了藥價水分。藥管中心還成立了臨床藥學(xué)部，利用集團(tuán)下屬的醫(yī)院的人力資源優(yōu)勢，全面開展以合理用藥為核心的臨床醫(yī)藥工作。第六頁，共十七頁。 除了藥品集中采購?fù)猓辛⑨t(yī)院集團(tuán)還實施(shsh)了檢查互認(rèn)。設(shè)立統(tǒng)一的臨床檢驗中心，做到同城互認(rèn)，提高了檢驗水準(zhǔn)，方便了老百姓就醫(yī)，設(shè)備得到了充分的利用，降低檢驗成本。第七頁，共十七頁。第三第三(d sn)改：信息化及精細(xì)化

6、管理改：信息化及精細(xì)化管理醫(yī)院的最終(zu zhn)目的是為患者提供更高質(zhì)量、更安全和更便捷的醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)療服務(wù)水平的提高，醫(yī)院的管理以及精細(xì)化管理，必須要有信息化的支撐。市醫(yī)療集團(tuán)用了三年的時間，分別實現(xiàn)了管理信息化、醫(yī)療信息化、區(qū)域醫(yī)療信息化。在運營管理方面，建成了醫(yī)院運營管理平臺，以及成本核算，條碼識別、物流管理等系統(tǒng)，使得運營管理更有效，更精細(xì)。有了信息化的管理，使運營成本下降，醫(yī)院的運行狀況得以改善，使患者費用得以降低。第八頁，共十七頁。改革前后改革前后(qinhu)對比對比 第九頁，共十七頁。公立醫(yī)院改革存在公立醫(yī)院改革存在(cnzi)的問題的問題1、未能形成良好(lingho)

7、服務(wù)理念 2、中醫(yī)發(fā)展落后 3、監(jiān)管力度不夠 第十頁，共十七頁。服務(wù)服務(wù)(fw)理念的打造理念的打造 微笑服務(wù):A.讓醫(yī)務(wù)人員喜歡自己的工作 B.營造良好的工作氛圍 C.教會醫(yī)務(wù)人員放松心情,忙的時候更需要這樣 D.長時間疲勞工作時,抽空去一趟洗手間,對著 鏡子微笑(wixio)一下,放松自己 E.學(xué)會把患者當(dāng)親人 耐心服務(wù)耐心服務(wù): A.面對挑刺的患者,選擇正確的態(tài)度 B.不爭辯,不爭氣,不堵氣 C.平靜/寬容/耐心是必須要修煉的 道德修養(yǎng)和 良好素質(zhì) D.把顧客挑刺當(dāng)成一次提高服務(wù)水平的機(jī)會 第十一頁，共十七頁。 耐心從何而來? A.經(jīng)歷每一次委屈,學(xué)會給自己編織一副美麗的 花環(huán),把寬容放

8、在其中,積累10個時,你會升華 B.在沒一次委屈中,學(xué)會多一點對患者的理解 C.在每一次委屈中,學(xué)會悄悄敞開你的心靈之門, 試著理解寬容&理解的真實含義 清潔服務(wù)清潔服務(wù): A.清潔從服務(wù)人員的雙手開始 B.清潔是患者關(guān)心的”大”事 C.清潔的環(huán)境可以博得患者信賴,而且影響患者自覺維護(hù)環(huán)境D.讓隨手清潔成為喜歡 E.清潔是個人素養(yǎng)及醫(yī)院管理水平重要(zhngyo)體現(xiàn) 第十二頁，共十七頁。促進(jìn)促進(jìn)(cjn)中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重 建立健全中醫(yī)特色補償機(jī)制，市財政每年安排資金，重點支持開展中醫(yī)藥特色服務(wù)、重點中醫(yī)學(xué)科建設(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥文化建設(shè)。進(jìn)一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設(shè)力度，有條件

9、(tiojin)的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療設(shè)備和必備中藥，基本實現(xiàn)每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，研究制訂中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、規(guī)范診療、合理用藥，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。培育、培養(yǎng)一批名院、名科、名醫(yī)。推動中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。第十三頁，共十七頁。加強加強(jiqing)監(jiān)管監(jiān)管 加強公立醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，對資金投入跟蹤問效，建立公立醫(yī)院激勵機(jī)制，推行公立醫(yī)院陽光財務(wù)，提高(t go)公立醫(yī)院會計信息質(zhì)量和資金使用效益；參與并指導(dǎo)制定市立醫(yī)療集團(tuán)國有資產(chǎn)管理辦法、預(yù)算管理暫行辦法、財務(wù)管理制度及實施細(xì)則等，建立預(yù)算管理和總會計師制度，控制經(jīng)濟(jì)運行成本，降低患者就醫(yī)費用。第十四頁，共十七頁。論文論文(lnwn)簡介簡介 題目：曲折(qzh)中前進(jìn) 第一部分：公立醫(yī)院改革的概述 第二部分：馬鞍山公立醫(yī)院存在的 問題 第三部分：馬鞍山公立醫(yī)院的改革 措施 第四部分：對馬鞍山公立醫(yī)院