醫(yī)患溝通原理

1、醫(yī)患溝通原理醫(yī)患溝通原理 吳瑩瑩 05110126醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀：現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患矛盾加劇，大量醫(yī)患糾紛嚴重影響了醫(yī)院的正常工作，醫(yī)和患的權(quán)益都沒有受到應(yīng)有的保護，醫(yī)患雙方都需要溝通，加強互相理解和信任。醫(yī)醫(yī)患患溝溝通目的通目的一、醫(yī)學(xué)發(fā)展的深層動因 醫(yī)學(xué)是運動和變化發(fā)展的 醫(yī)生醫(yī)生患者患者溝通協(xié)作溝通協(xié)作合作共存合作共存互相影響互相影響互利互惠互利互惠醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)從無到有從無到有從少到多從少到多從簡到精從簡到精二、完善醫(yī)療過程n“了解什么樣的人得了病，比了解一個人得了什么病更重要?！?希波克拉底n醫(yī)生如何行醫(yī)？醫(yī)生如何行醫(yī)？n（1）正確診斷疾病n（2）更有效治療疾病n（3）融洽醫(yī)患關(guān)系n（4

2、）妥善解決醫(yī)患糾紛三、醫(yī)患互惠雙贏n（一）患方之贏 （二）醫(yī)方之贏（1）享受到人情溫暖， （1）提高診斷與治療水 感受人格尊嚴 平，發(fā)展醫(yī)學(xué)（2）更快更好的戰(zhàn)勝 （2）醫(yī)患合作，感受尊重 疾病，康復(fù)身心（3）免受醫(yī)療糾紛之 （3）減少醫(yī)患糾紛，化解 憂，社會和諧 醫(yī)患矛盾（4）降低醫(yī)療費用 （4）贏得市場，提高收入（5）獲取醫(yī)學(xué)知識， （5） 學(xué)習(xí)患者，獲取綜合 自我保健 經(jīng)驗醫(yī)患溝通的價值n一、人民需要健康n二、醫(yī)學(xué)需要發(fā)展 實踐與經(jīng)驗n三、社會需要進步 健康的身心n 健康的生活n 健康的環(huán)境 二、醫(yī)患溝通促進正確診斷的機理醫(yī)生溝通能力患者問診信息體檢信息實驗信息臨床思維（加工信息）診斷（綜

3、合動態(tài)）良性反饋三、醫(yī)患溝通干預(yù)治療效果的機理心理社會信息大腦皮層加工（個體綜合素質(zhì)，認知能力）良性認知惡性認知大腦邊緣系統(tǒng)良性情緒內(nèi)臟活動惡性情緒內(nèi)臟活動下丘腦與垂體釋放不同激素和神經(jīng)肽神經(jīng) 內(nèi)分泌免疫良性調(diào)節(jié)或紊亂免疫力增強免疫力減弱趨向健康趨向疾病醫(yī)患溝通融洽醫(yī)患關(guān)系的機理醫(yī)方患方認知溝通心靈溝通情感溝通醫(yī)療溝通利益溝通醫(yī)患溝通的障礙n一、思想觀念的差異n二、知識結(jié)構(gòu)的差異n三、利益調(diào)整的差異n四、權(quán)利分配的差異n五、醫(yī)患信息不對稱的相對平衡趨勢六、醫(yī)患溝通障礙的基本分類和表現(xiàn)n按醫(yī)療過程分類n1、診斷失察 2、治療失誤 3、知情缺失 4、服務(wù)欠缺 5、處理不良還可按程度與后果、責(zé)任人類

4、來分類醫(yī)患溝通的構(gòu)建n一確立新的思想觀念（一）以人為中心醫(yī)院的宗旨（二）醫(yī)患一體醫(yī)務(wù)人員的覺醒（三）溝通共享醫(yī)療體系的“N&B”（四）共擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險醫(yī)患合作的基礎(chǔ)（五）醫(yī)療活動有市場特征醫(yī)學(xué)實踐的新規(guī)則二、更新機制和制度強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患溝通職能建設(shè)優(yōu)化醫(yī)療和服務(wù)制度規(guī)范重視醫(yī)院文化建設(shè)積極參與政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式改革三、醫(yī)對患得引導(dǎo)四、完善醫(yī)學(xué)教育 總之，醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的社會關(guān)系，需要多方面的因素來調(diào)節(jié)，需要醫(yī)患雙方都重視自身素質(zhì)的提高，加強溝通，增進理解，才能做到醫(yī)患和諧。今天，我以醫(yī)學(xué)生的身份站在醫(yī)方角度來講，我們廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該從主觀上努力，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進一步改善服務(wù)態(tài)度

5、，提高醫(yī)療水平，規(guī)范醫(yī)療行為，堅持合理收費，才能減少醫(yī)患之間矛盾，從而，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?；颊咄对V患者投訴案例案例 3 晚上7：30我到急診科看病，病人不多，但醫(yī)生三言兩語就把我打發(fā)了。該醫(yī)生頭發(fā)留得較長，醫(yī)生不像醫(yī)生，倒有點像.這形象與醫(yī)生的職業(yè)很不相稱。 點評：點評：醫(yī)生要注意的自己的穿戴整齊，讓人感覺放心、舒服。服裝、打扮可以反映一個單位的文化，一個人的素質(zhì)，這是第一形象，是讓病人信任你的基礎(chǔ)。溝通技巧溝通技巧n注意說話口氣，態(tài)度和藹，不要不耐煩n不要刺激患者，嚇?；颊遪不能貶低同行n 所做的一切應(yīng)讓患者感覺到看到知道得到n尊重事實n對待患者反應(yīng)使用中性字眼溝通技巧溝通技巧n穿著、舉止-尊