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1、精品資料報(bào)告編號(hào)：壓力容器年度檢查報(bào)告設(shè)備品種：產(chǎn)品名稱：設(shè)備代碼：?jiǎn)挝粌?nèi)編號(hào)：使用單位：檢查日期：(檢查單位名稱 )可編輯修改精品資料壓力容器年度檢查結(jié)論報(bào)告報(bào)告編號(hào)：設(shè)備品種容器類別使用登記證編號(hào)單位內(nèi)編號(hào)使用單位名稱設(shè)備使用地點(diǎn)安全管理人員聯(lián)系電話安全狀況等級(jí)下次定期檢查日期檢查固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程 （TSG21 2016 ）依據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的缺陷位置、性質(zhì)、程度及處理意見(必要時(shí)附圖或者附頁(yè) )問題及其處理允許 (監(jiān)控 )使用參數(shù)(符合要求、基本符合MPa溫檢查壓力度結(jié)論要求、不符合要求 )介質(zhì)下次年度檢查日期：年月(監(jiān)控運(yùn)行需要解決的問題及完成期限)說明檢查：日期：審核：日期：

2、(檢查單位檢查專用章或者公章)可編輯修改精品資料審批：日期：年月日共頁(yè) 第頁(yè)壓力容器年度檢查報(bào)告附頁(yè)報(bào)告編號(hào)：序檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備注號(hào)1234 安全5管理6情況789101112 容器13 本體14及15運(yùn)行1617 情況18可編輯修改精品資料19202122共頁(yè) 第頁(yè)序檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備注號(hào)232425 安全26 附件27 及28 儀表2930可編輯修改精品資料注：（ 1 ）檢查項(xiàng)目與內(nèi)容按照固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程（TSG21 2016 ）第 7.2 章自行確定，沒有的項(xiàng)目可不列入表格。（ 2）使用單位可以根據(jù)本單位壓力容器使用特性增加和調(diào)整有關(guān)檢查項(xiàng)目。（ 3）無問題或者合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“”；有問題或者不合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打 “×”，并且在備注中說明； 無法檢查的項(xiàng)

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