小兒推拿(中醫(yī)學(xué)院公開課)ppt課件

1、12Manipulations手法特定手法特定Commonly-used Points穴位特定穴位特定小兒特殊的生理病理小兒特殊的生理病理3小兒生理特點(diǎn)小兒生理特點(diǎn) 臟腑嬌嫩，形氣未充；臟腑嬌嫩，形氣未充； 生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。4小兒病理特點(diǎn)小兒病理特點(diǎn) 抵抗力差，容易發(fā)??；抵抗力差，容易發(fā)??； 傳變較快，易趨康復(fù)。傳變較快，易趨康復(fù)。5小兒推拿手法要求：小兒推拿手法要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。6小兒推拿常用手法小兒推拿常用手法（一）推法推法（二）揉法揉法（三）按法按法（四）摩法摩法（五）掐法掐法（六）捏法捏法(捏脊捏脊)（七）運(yùn)法運(yùn)法（八）搗法（八）搗法

2、78二指捏二指捏9操作注意事項(xiàng)：操作注意事項(xiàng)：連貫，雙手用連貫，雙手用力對(duì)稱，不能力對(duì)稱，不能擰轉(zhuǎn)。擰轉(zhuǎn)。三捏一提法三捏一提法10小兒特有的手法是：小兒特有的手法是：掐法、運(yùn)法、捏脊、搗法。掐法、運(yùn)法、捏脊、搗法。11常用復(fù)式手法常用復(fù)式手法 按弦走搓摩按弦走搓摩 運(yùn)水入土，運(yùn)土入水運(yùn)水入土，運(yùn)土入水 水底撈明月水底撈明月 打馬過天河打馬過天河12特定穴特定穴extra points小兒推拿常用穴位除了十四經(jīng)穴及經(jīng)外奇小兒推拿常用穴位除了十四經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴外，還有許多特定的穴位，這些穴位穴外，還有許多特定的穴位，這些穴位不僅有點(diǎn)狀的，還有不僅有點(diǎn)狀的，還有的的小兒常用穴位以兩手居多，故曰小兒常

3、用穴位以兩手居多，故曰“小兒小兒百脈匯于兩掌百脈匯于兩掌”。131415小兒推拿常用穴位小兒推拿常用穴位 頭面部頭面部 胸腹部胸腹部 腰背部腰背部 上肢部上肢部 下肢部下肢部16小兒推拿頭面部穴位17小兒推拿背部穴位小兒推拿背部穴位18小兒推拿胸腹部穴位小兒推拿胸腹部穴位19小兒推拿手掌部穴位小兒推拿手掌部穴位20小兒推拿手掌及前臂部穴位小兒推拿手掌及前臂部穴位21小兒推拿適應(yīng)癥小兒推拿適應(yīng)癥肌性斜頸肌性斜頸發(fā)熱、咳嗽發(fā)熱、咳嗽嬰幼兒腹瀉、便秘嬰幼兒腹瀉、便秘嘔吐、疳積、厭食嘔吐、疳積、厭食其他其他2223發(fā)熱發(fā)熱 清天河水清天河水 高熱：退六腑高熱：退六腑24發(fā)熱分型發(fā)熱分型（一）外感發(fā)熱：

4、（一）外感發(fā)熱：（二）肺胃實(shí)熱：（二）肺胃實(shí)熱：（三）陰虛內(nèi)熱：（三）陰虛內(nèi)熱：（四）（四）氣虛發(fā)熱：氣虛發(fā)熱：25（一）外感發(fā)熱：（一）外感發(fā)熱：治則：清熱解表，發(fā)散外邪治則：清熱解表，發(fā)散外邪。清熱清熱清肺經(jīng)、清天河水；清肺經(jīng)、清天河水；疏風(fēng)解表疏風(fēng)解表開天門、推坎宮、運(yùn)太陽；開天門、推坎宮、運(yùn)太陽；26（二）肺胃實(shí)熱：（二）肺胃實(shí)熱：治則：清瀉里熱、理氣消食。治則：清瀉里熱、理氣消食。清肺胃實(shí)熱清肺胃實(shí)熱清肺經(jīng)、清胃經(jīng)；清肺經(jīng)、清胃經(jīng)；通便瀉火通便瀉火清大腸、揉天樞；清大腸、揉天樞；理氣消食理氣消食揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦；揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦；清熱除煩清熱除煩清天河水、退六腑；清天河水、退六腑；2

5、7（三）陰虛內(nèi)熱：（三）陰虛內(nèi)熱：治則：滋陰清熱。治則：滋陰清熱。滋腎養(yǎng)肺滋腎養(yǎng)肺揉上馬、補(bǔ)肺經(jīng)；揉上馬、補(bǔ)肺經(jīng)；清虛熱清虛熱清天河水、運(yùn)內(nèi)勞宮；清天河水、運(yùn)內(nèi)勞宮；滋腎陰退虛熱滋腎陰退虛熱揉上馬、推擦涌泉；揉上馬、推擦涌泉；28(四四)氣虛發(fā)熱氣虛發(fā)熱治則：健脾益氣清熱。治則：健脾益氣清熱。清熱清熱清天河水。清天河水。健脾益氣健脾益氣補(bǔ)脾經(jīng)、揉脾俞、揉足三里、補(bǔ)脾經(jīng)、揉脾俞、揉足三里、捏脊；捏脊；補(bǔ)益肺氣補(bǔ)益肺氣補(bǔ)肺經(jīng)、揉肺俞；補(bǔ)肺經(jīng)、揉肺俞；2930 小兒發(fā)熱盡量先采用物理降溫法。小兒發(fā)熱盡量先采用物理降溫法。31腹瀉腹瀉龜尾七節(jié)摩腹揉臍龜尾七節(jié)摩腹揉臍3233 療效顯著，一般療效顯著，一

6、般3-5次能痊愈。次能痊愈。 對(duì)非感染性腹瀉多單用推拿即可。對(duì)非感染性腹瀉多單用推拿即可。 對(duì)遷延性腹瀉及慢性腹瀉，推拿可對(duì)遷延性腹瀉及慢性腹瀉，推拿可達(dá)到標(biāo)本同治之功，多數(shù)患兒經(jīng)治達(dá)到標(biāo)本同治之功，多數(shù)患兒經(jīng)治療后腹瀉不再?gòu)?fù)發(fā)。療后腹瀉不再?gòu)?fù)發(fā)。 若腹瀉較重，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)，中西醫(yī)若腹瀉較重，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)，中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)合治療。34小兒肌性斜頸小兒肌性斜頸治法：舒筋活血通絡(luò)，軟堅(jiān)散結(jié)消腫。治法：舒筋活血通絡(luò)，軟堅(jiān)散結(jié)消腫。35小兒肌性斜頸處方及操作：小兒肌性斜頸處方及操作：1.推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突肌推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突?。蚬＃蚬?。2.牽拉扳頸：醫(yī)者一手扶住患側(cè)肩部，牽

7、拉扳頸：醫(yī)者一手扶住患側(cè)肩部，另一手扶住頭頂，使頭部漸漸向健另一手扶住頭頂，使頭部漸漸向健側(cè)肩部?jī)A斜，逐漸拉長(zhǎng)患側(cè)胸鎖乳側(cè)肩部?jī)A斜，逐漸拉長(zhǎng)患側(cè)胸鎖乳突肌。反復(fù)數(shù)次。突肌。反復(fù)數(shù)次。3.推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突肌。推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突肌。小兒肌性斜頸.MPG36小兒推拿注意事項(xiàng)小兒推拿注意事項(xiàng)1. 治療室內(nèi)環(huán)境安靜，光線充足，空氣流通，溫治療室內(nèi)環(huán)境安靜，光線充足，空氣流通，溫度適宜；度適宜；2. 醫(yī)者態(tài)度和藹，耐心仔細(xì)，認(rèn)真操作，雙手潔醫(yī)者態(tài)度和藹，耐心仔細(xì)，認(rèn)真操作，雙手潔凈、溫暖、干濕適中，指甲修剪圓滑，長(zhǎng)短適凈、溫暖、干濕適中，指甲修剪圓滑，長(zhǎng)短適宜，以不觸痛患兒皮膚為宜；宜，以不觸痛患兒皮膚為宜；3. 治療時(shí)間：應(yīng)根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)、病情及手治療時(shí)間：應(yīng)根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)、病情及手法特性而定。治療時(shí)間掌握在法特性而定。治療時(shí)間掌握