預(yù)防肺結(jié)核班會教案

1、“預(yù)防肺結(jié)核”主題班會教案珍愛生命，遠(yuǎn)離傳染病2017-12-04    作者：于杰【班會背景】桃江縣第四中學(xué)結(jié)核病疫情通報今年8月，桃江縣第四中學(xué)發(fā)生一起結(jié)核病聚集性疫情。截止2017年11月16日，共發(fā)現(xiàn)29例肺結(jié)核確診病例和5例疑似病例，另38名學(xué)生預(yù)防性服藥，共計72名學(xué)生接受治療和管理，省、市、縣各級衛(wèi)生計生部門高度重視，積極處置疫情，救治患病學(xué)生，疫情已得到有效控制。【班會目的】1、使學(xué)生了解肺結(jié)核的癥狀既危害。2、使學(xué)生形成對傳染病預(yù)防為主的觀念，了解對待已發(fā)生傳染病的正確處理措施。3、培養(yǎng)責(zé)任心，健康觀，對自己負(fù)責(zé)，對他人負(fù)責(zé)的責(zé)任感?！景鄷?zhǔn)備】

2、資料查找，課件制作【班會過程】1、 導(dǎo)入今年8月，桃江縣第四中學(xué)發(fā)生一起結(jié)核病聚集性疫情。截止2017年11月16日，共發(fā)現(xiàn)29例肺結(jié)核確診病例和5例疑似病例，另38名學(xué)生預(yù)防性服藥，共計72名學(xué)生接受治療和管理，省、市、縣各級衛(wèi)生計生部門高度重視，積極處置疫情，救治患病學(xué)生，疫情已得到有效控制。雖然我們距離桃江縣較遠(yuǎn)，但這件事也給我們敲響一記警鐘，對待傳染病，我們該做點什么呢？今天我們開一堂“珍愛生命，遠(yuǎn)離傳染病”的班會。2、 主題一：肺結(jié)核的相關(guān)知識主持人：班長謝嘉祎形式：找不同小組的同學(xué)結(jié)合PPT分別講解：1、 肺結(jié)核病的基本常識 肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性呼吸道傳染病。肺結(jié)核俗

3、稱癆病，是由結(jié)核桿菌侵入人體肺部引起的呼吸道傳染病,是乙類傳染病的一種。肺結(jié)核主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人?；挤谓Y(jié)核后如果不能及時、徹底治療，會對自己的健康造成嚴(yán)重威脅，而且還可能傳染其他人。（1） 肺結(jié)核病的傳染源 肺結(jié)核病的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人（尤其是痰涂片陽性未經(jīng)治療者），當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時，肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染，形成原發(fā)病灶發(fā)生結(jié)核病。一般每個排菌的肺結(jié)核病人一年可傳染10-20個人。所以，早期發(fā)現(xiàn)病人，控制傳染源非常重要。  （二）肺結(jié)核病的傳播途徑肺結(jié)核病的傳播途徑

4、主要是通過呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳，可能引起腸道等感染。（三）臨床表現(xiàn)  1、被感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病，是否發(fā)病要看每個人感染結(jié)核感菌的多少、毒力強弱、體質(zhì)、心理、精神、營養(yǎng)、生活（學(xué)習(xí)）環(huán)境等因素，一般被感染者中10%的人可能發(fā)病。2、肺結(jié)核患者的主要(典型)表現(xiàn)有：低燒乏力、食欲減退、盜汗等全身癥狀，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現(xiàn)。3、由于現(xiàn)在抗生素的廣泛運用等因素導(dǎo)致一些患者的癥狀不典型或無自覺癥狀（特別是學(xué)生），加之以上這些癥狀屬非特異性，只有在體檢照光或照片時才發(fā)現(xiàn)肺上

5、有異常陰影而被發(fā)現(xiàn)，病人早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷較為困難。還有一些患者忽視病情未就診，成為隱性傳染源，這是導(dǎo)致學(xué)校肺結(jié)核暴發(fā)流行的主要原因之一。 4、一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血絲者，該患者有就有可能患了肺結(jié)核病，屬重點篩查對象，應(yīng)該引起醫(yī)生、家長、老師的高度重視。 （四）肺結(jié)核能治愈嗎？視頻鏈接名醫(yī)解析二、學(xué)校的結(jié)核病疫情及特點（一）學(xué)校疫情特點  1. 學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯，甚至無自覺癥狀，易忽略；  2. 一部份學(xué)生是通過體檢才發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核而就診；  3.好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多；  4. 學(xué)生患者治療效

6、果好，治愈率高；  5. 人群集中，易發(fā)生暴發(fā)流行。 （二）為什么學(xué)生易受肺結(jié)核等傳染病的危害？ 1.學(xué)生都正處于青春發(fā)育階段，內(nèi)分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動，再加上各種營養(yǎng)需求量大，容易造成營養(yǎng)缺乏，加之學(xué)生學(xué)習(xí)緊張，精神壓力大，休息時間少等諸多原因，導(dǎo)致了抵抗力下降。  2. 無疫苗進(jìn)行有效預(yù)防。接種卡介苗僅對1歲以內(nèi)的兒童有一定的保護(hù)作用，初高中學(xué)生沒有針對疫苗接種來預(yù)防肺結(jié)核。3. 由于多數(shù)患病學(xué)生癥狀不典型，對咳嗽發(fā)燒不在乎，家長又不了解，學(xué)校也沒注意到，如果學(xué)生不說，就容易掩蓋病情，不能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離、早期治療。   4.學(xué)校是

7、人群高度集中的場所，人群相當(dāng)密集，學(xué)習(xí)、住宿環(huán)境擁擠。肺結(jié)核是通過飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結(jié)核病患者，就更易在校園引起傳播。 5.肺結(jié)核病傳染源管理不到位。由于肺結(jié)核病是一個慢性病，治療時間長，一般要在6-8個月以上，除少數(shù)較嚴(yán)重的患者需住院治療外，一般不會對生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大影響。所以，一些學(xué)生患者不愿休學(xué)，學(xué)習(xí)好的初高中學(xué)生學(xué)校也不愿意讓其停課修學(xué)，加之學(xué)校校醫(yī)嚴(yán)重不足，對患病學(xué)生沒進(jìn)行正規(guī)休學(xué)、復(fù)學(xué)管理，在學(xué)校成為傳染源傳染他人。  三、學(xué)校如何做好肺結(jié)核病的防治工作1、多形式開展結(jié)核病防治知識的健康教育  2、及時發(fā)現(xiàn)、報告、管理肺結(jié)核疫情

8、0; 肺結(jié)核患者的首要癥狀一般為連續(xù)二周以上的咳嗽、咳痰，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病，其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。如果同寢室或同一個教室有以上癥狀的學(xué)生不斷出現(xiàn)或超過3個人時，更應(yīng)該特別警惕。  3、學(xué)校應(yīng)及時督促其可疑肺結(jié)核病人到縣疾控中心接受檢查、治療，做到早發(fā)現(xiàn)和早隔離，嚴(yán)防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。4、做好確診病例的登記和管理工作。加強晨檢及因病缺課登記和追蹤工作，密切關(guān)注與確診病例同班級學(xué)生的健康狀況。5、做好休學(xué)和復(fù)學(xué)管理工作。（1）休學(xué)管理。根據(jù)縣疾控中心的休學(xué)診斷證明，學(xué)校對患結(jié)核病的學(xué)生采取休學(xué)管理

9、。休學(xué)學(xué)生可住院或居家隔離治療，并接受縣疾控中心的管理。肺結(jié)核患者至少休學(xué)四個月。（2）復(fù)學(xué)管理?；疾W(xué)生經(jīng)治療，在縣內(nèi)治療的學(xué)生取得縣疾控中心、在縣外治療的學(xué)生取得治療地結(jié)核病防治機構(gòu)的診療證明后，方可復(fù)學(xué)。6、協(xié)助市區(qū)疾控中心做好不需休學(xué)的結(jié)核病病例的管理。對經(jīng)縣疾控中心診斷不具傳染性、不需休學(xué)的學(xué)生結(jié)核病病例，校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)協(xié)助縣疾控中心督促患者按時服藥，并定期到縣疾控中心進(jìn)行隨訪復(fù)查。7 大家不要歧視患肺結(jié)核病的學(xué)生，因為，只有痰涂片檢查呈陽性的肺結(jié)核病人才會有傳染性。肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療后2-3個星期傳染性就會逐漸消失。痰中沒有查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人，一般沒有傳染性，可

10、憑結(jié)防所的診斷證明，參加正常的工作和學(xué)習(xí)。應(yīng)該給予他們更多的關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病人。只要進(jìn)行正規(guī)治療，90以上的病人都是可以治愈。 四：撫順市雷鋒高中預(yù)防肺結(jié)核宣傳形式：集體宣讀一、肺結(jié)核是長期嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病。二、主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染。三、咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時就診。四、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要掩口鼻，或帶口罩可以減少肺結(jié)核的傳播。五、規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人。六、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動向?qū)W校報告，不隱瞞病情，不帶病上課。七、養(yǎng)成勤開窗通風(fēng)的習(xí)慣。八、保證充足的睡眠，

11、合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。五你還知道那些傳染??？學(xué)生自由發(fā)言乙型肝炎、艾滋病、鼠疫、霍亂、水痘、腮腺炎等等六我該怎么做？同學(xué)踴躍發(fā)言，表達(dá)自己的態(tài)度七、高二一班宣言：劉健樂領(lǐng)讀預(yù)防疾病，從我做起，珍愛生命，人人有責(zé)。8、 肺結(jié)核知識普及問卷調(diào)查：布置回家查資料完成問卷，第二天統(tǒng)一答卷，以完善對肺結(jié)核的深層認(rèn)識【效果反思】 通過本次班會，使學(xué)生系統(tǒng)的了解了肺結(jié)核的癥狀、危害、預(yù)防、治療等相關(guān)知識，我總結(jié)班會的成功與不足之處如下：成功之處：1、班會設(shè)計分為三個階段 ，不局限在單一的一節(jié)班會上。（1） 第一階段：先開家長會，使家長了解肺結(jié)核等傳染病在學(xué)?？赡芤l(fā)的群發(fā)性危險，避免自

12、己孩子生病因害怕耽誤課程而隱瞞不報的現(xiàn)象。（2） 第二階段：通過學(xué)生開班會使學(xué)生系統(tǒng)掌握肺結(jié)核的相關(guān)知識，為今后健康的生物活奠定基礎(chǔ)，知道隱瞞病情的危害，避免發(fā)生校園疫情。（3） 第三階段：通過問卷調(diào)查讓學(xué)生查資料進(jìn)一步了解肺結(jié)核的相關(guān)知識，完善對肺結(jié)核的認(rèn)知。2、 參與度高，形式多樣。在主持人主持肺結(jié)核的基本知識過程中，幾乎所有學(xué)生都被提問，領(lǐng)讀了其中的一段內(nèi)容。而且結(jié)合了集體宣讀和個人領(lǐng)讀的形式。3、 運用制作的動畫視頻提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使枯燥的疾病知識變得生動形象。同時我也學(xué)會了如何從網(wǎng)上把自己想要的但又不讓下載的視頻變成我的電腦中隨意使用的視頻。這是學(xué)生教我的，真是所謂的“三人行，

13、必有我?guī)熝伞?、 通過班會學(xué)生切實了解了肺結(jié)核的相關(guān)知識，提高了預(yù)防傳染病的意識。不足之處：1、 主持人氣勢不足，聲音小。因為是班長，所以就用班長主持了?？磥硇枰ㄟ^活動訓(xùn)練學(xué)生的能力。使學(xué)生全面發(fā)展。2、 準(zhǔn)備還不夠充分，原計劃第八節(jié)課去錄播室試課件，第九節(jié)課錄制班會，但因沒有提前與電教溝通，電教第九節(jié)課已經(jīng)把錄播室安排出去了，造成我提前在第八節(jié)課開了班會，沒試課件。班長主持時，本該在前面鏈接的動畫視頻沒播放出來，所以開班會時改在了班會后面部分播放。由此得出，準(zhǔn)備一節(jié)班會或一節(jié)課時，要提前多點時間與相關(guān)部門溝通，避免與學(xué)校的其他安排沖突而措手不及。肺結(jié)核防治主題班會問卷調(diào)查結(jié)核病屬于慢性傳染

14、病，由結(jié)核桿菌引起，其中肺結(jié)核病最為常見。歷史上，結(jié)核病曾與天花、鼠疫和霍亂等傳染病一樣，在全世界范圍內(nèi)廣為流行。一、填空題(本題共20個空，每空1分，共20分)1、鑒于全球結(jié)核病流行的大回升，世界衛(wèi)生組織(WHO)于1993年宣布結(jié)核病處于_。2、WHO制定和啟動特別項目以積極推行全程督導(dǎo)短程化學(xué)治療，簡稱_，作為國家結(jié)核病控制規(guī)劃的核心內(nèi)容。3、我國結(jié)核病疫情呈現(xiàn)的“五高一低”是指，一是高_(dá)，二是高_(dá)，三是高_(dá)，四是高_(dá)，五是農(nóng)村疫情高于城市，一低是_。4、今年“324”世界防治結(jié)核病日宣傳主題是“_”。5、我縣將實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，肺結(jié)核病將納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目，對結(jié)核病控制項目不

15、能免費的費用可在新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目中按比例_。6、下列抗癆藥物的英文代號為：異煙肼_、利福平_、吡嗪酰胺_、乙胺丁醇_、鏈毒素_。7、如果被確診為肺結(jié)核病人，可享受如下免費項目(復(fù)治涂陰除外)：1、提供免費國家統(tǒng)一采購的抗結(jié)核病組合藥物;2、治療過程中免費查痰_次;3、血、尿常規(guī)、肝功能檢查費減免_元;4、6-8個月的治療療程結(jié)束，免費復(fù)查胸片_張;5、符合住院減免條件的病人，可享受一次最多30天，每天減免_元的住院費。8、在結(jié)核病防治工作中要切實提高“五率”，即醫(yī)療機構(gòu)可疑肺結(jié)核病人_率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率、結(jié)核病防治機構(gòu)追蹤到位率和病人_率。二、單項選擇題(每題2分，共10分)1

16、、在我國傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報告中，( )報告發(fā)病和報告死亡數(shù)位居甲、乙類傳染病前列。A.肺結(jié)核 B.細(xì)菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒2、診斷耐藥結(jié)核病以及指導(dǎo)結(jié)核病治療有效手段是( )。A.直接痰涂片檢查 B.萋-尼氏染色法 C.藥物敏感性實驗 D.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)實驗3、( )均為肺結(jié)核患者治療管理對象，其中涂陽肺結(jié)核患者是重點管理對象。A.非活動性肺結(jié)核 B.活動性肺結(jié)核 C.痰涂陰者 D.未痰檢者4、涂陽患者和含有栗粒、空洞的新涂陽患者應(yīng)采用( )的治療管理方式。A.全程督導(dǎo)化療 B.強化督導(dǎo)化療 C.全程管理 D.自服藥5、世界防治結(jié)核病日是( )。A.3月24日 B.4月25日

17、C.5月31日 D.10月8日二.多項選擇題(每題5分，共50分)1、痰標(biāo)本分為哪3類( )。A. 即時痰 B. 晨痰 C. 夜間痰 D.午間痰2、痰標(biāo)本性狀有( )。A.干酪痰 B. 血痰 C. 粘液痰 D.唾液3、合格的痰標(biāo)本一般為那幾類痰( )。A.干酪痰 B.褐色血痰 C.含少量新鮮血液的血痰 D.粘液痰 E.唾液4、具備以下任何一項癥狀為肺結(jié)核可疑癥狀者( )。A.咳嗽、咳痰2周 B.咯血 C.血痰 D.濃痰5、肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)的方式有：( )。A.因癥就診 B.轉(zhuǎn)診 C.追蹤 D.因癥推薦 E.接觸者檢查 F.健康檢查6、結(jié)核病分為以下那幾類：( )。A.原發(fā)性肺結(jié)核(簡寫為I) B

18、.血行播散性肺結(jié)核(簡寫為)C.繼發(fā)性肺結(jié)核(簡寫為) D.肺結(jié)核胸膜炎(簡寫為) E.肺外結(jié)核(簡寫為)7、肺結(jié)核患者的治療管理方式有( )。A.全程督導(dǎo)管理方式 B.強化期督導(dǎo)化療 C.全程管理D.自服藥8、對肺結(jié)核患者家庭訪視的內(nèi)容包括：( )。A.健康教育 B.核實服藥情況 C.核查剩余藥品量D.抽查尿液E.督促患者按期門診取藥和復(fù)查9、參與肺結(jié)核患者督導(dǎo)治療管理人員包括：( )。A.醫(yī)護(hù)人員 B.家庭成員 C.愿者 D.患者10、現(xiàn)場督導(dǎo)包括以下哪些( )。A.紹督導(dǎo)的目的和方法 B.聽取工作匯報 C.收集資料和信息 D.與被督導(dǎo)人員的溝通、交流三、是非題(每題2分，共20分)1、結(jié)核桿菌對外界理化因素的抵抗力在無芽胞細(xì)菌中最強，耐高溫。( )2、血行播散性肺結(jié)核因90%發(fā)生于成年人，又稱成人型肺結(jié)核。( )3、結(jié)核菌的檢測中，涂片抗酸染色鏡檢直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。( )4、化療分為強化和鞏固兩個階段。( )5、排菌患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚，亦是一種傳播方式。( )6、肺結(jié)核病人特別易于發(fā)生HIV/AIDS