醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)緒論緒論第一第一章：細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)章：細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)第二第二章：細(xì)菌的生理章：細(xì)菌的生理緒論 1、微生物的定義：、微生物的定義：存在于自然界的一大群肉眼直接看不到，必須借助顯微鏡才能觀察到的微小生物。 2、微生物的特點(diǎn)：體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、種類繁多、繁殖快、易變異、分布廣。 3、微生物的、微生物的分類分類：非細(xì)胞非細(xì)胞型微生物：病毒。型微生物：病毒。原核細(xì)胞型微生物：細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體，螺旋體、放原核細(xì)胞型微生物：細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體，螺旋體、放線菌。線菌。核糖體是其唯一的細(xì)胞器。核糖體是其唯一的細(xì)胞器。真核細(xì)胞真核細(xì)胞型微

2、生物：真菌型微生物：真菌 。細(xì)胞器完整。細(xì)胞器完整。 4、 病原微生物的定義：病原微生物的定義：少數(shù)微生物具有致病性，能引起人類和動(dòng)植物的病害。 （注：巴氏消毒法用于酒類和牛奶）琴納（Edward Jenner）創(chuàng)用了牛痘預(yù)防天花。第一章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 第一節(jié)：細(xì)菌的大小與形態(tài)1、觀察細(xì)菌的、觀察細(xì)菌的常用儀器常用儀器：光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡 測(cè)量單位測(cè)量單位： 微米（微米（m） 1m=10-3mm2、外形有球形（球菌）、桿形（桿菌）、螺形（螺形菌）3、細(xì)菌的基本形態(tài)、細(xì)菌的基本形態(tài)（1）球菌球菌 （2）桿菌桿菌 （ 3）螺形菌螺形菌一般在適宜的生長(zhǎng)條件下培養(yǎng)818小

3、時(shí)形態(tài)比較典型，觀察細(xì)菌的大小和形態(tài)應(yīng)選擇適宜生長(zhǎng)條件下的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期為宜。 一、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：一、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)。（一）細(xì)胞壁（一）細(xì)胞壁 ：用革蘭染色法革蘭染色法將細(xì)菌分為G+和G-菌1、共有組分、共有組分-肽聚糖肽聚糖，為原核細(xì)胞所特有。G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成；G-菌僅由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈構(gòu)成。2、特有組分、特有組分-G+菌：大量的磷壁酸，少數(shù)是磷壁醛酸。-G-菌：外膜（由脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖組成。脂多糖是G-菌的內(nèi)毒素。） 脂多糖（LPS）：由脂質(zhì)A，核心多糖，特異多糖組成，其中特 異多糖是

4、G-菌的O抗原，具有特異性。 周漿間隙是G-菌所特有的結(jié)構(gòu)。 必記必記注：注：G+菌和菌和G-菌的區(qū)別！菌的區(qū)別！P13表格表格 第二節(jié)：細(xì)菌的結(jié)構(gòu)細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型（細(xì)菌細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型（細(xì)菌L型）型）細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型：細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型：細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖被破壞或合成受抑制，這種細(xì)胞壁受損的細(xì)菌在高滲狀態(tài)下仍可以存活，稱為細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型（細(xì)菌L型）細(xì)菌細(xì)菌L型分為型分為2種類型：種類型：G+菌細(xì)胞壁缺失后，原生質(zhì)僅被一層細(xì)胞膜包裹住稱為原生質(zhì)體原生質(zhì)體。：G-菌肽聚糖缺損后，有外膜保護(hù)，稱為原生質(zhì)球原生質(zhì)球。l 細(xì)菌細(xì)菌L型菌落常呈型菌落常呈“油煎蛋樣油煎蛋樣”。 某些L型仍有一定的致病力致

5、病力，通常引起慢性感染慢性感染。 必記必記青霉素，頭孢類藥物對(duì)青霉素，頭孢類藥物對(duì)G+菌，菌，G-菌的作用位點(diǎn)菌的作用位點(diǎn):G+菌：四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋相交處。菌：四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋相交處。(效果較明顯效果較明顯)G-菌菌:相鄰兩側(cè)鏈的連接處。相鄰兩側(cè)鏈的連接處。（二）細(xì)胞膜 細(xì)胞膜：由磷脂和多種蛋白組成，不含膽固醇。不含膽固醇。 功能：功能： 物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn) 呼吸和分泌 生物合成 參與細(xì)菌分裂：（需要記住）中介體中介體又稱又稱擬線粒體擬線粒體。作用：有效的擴(kuò)大了細(xì)胞膜的面積。 細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含：核糖體，質(zhì)粒，胞質(zhì)顆粒等 1、核糖體：是細(xì)菌和成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所。 某些抗生素如鏈霉素鏈霉素與30S亞基結(jié)合；紅

6、霉素紅霉素與50S亞基結(jié)合。但是這些藥物對(duì)人類的核糖體無作用。人類的核糖體無作用。2、質(zhì) 粒：閉合環(huán)狀的雙鏈閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，存在于細(xì)胞質(zhì)。 特點(diǎn)：a）可獨(dú)立自行復(fù)制。b）不是細(xì)菌生長(zhǎng)必不可少的，失去質(zhì)粒仍可存活。c）可通過接合轉(zhuǎn)導(dǎo)等作用將有關(guān)性狀傳遞給另一個(gè)細(xì)菌（細(xì)菌耐藥性快速擴(kuò)散的原因）3、胞質(zhì)顆粒：大多為儲(chǔ)藏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其中有一種顆粒稱為異異顆粒顆粒，常見于白喉棒狀桿菌白喉棒狀桿菌。4、核質(zhì)（擬核）：?jiǎn)伪扼w，單一的環(huán)狀DNA分子，相當(dāng)于一條染色體。（三）細(xì)胞質(zhì)（三）細(xì)胞質(zhì)細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)：莢膜，鞭毛，菌毛，芽胞細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)：莢膜，鞭毛，菌毛，芽胞 （一）莢膜莢膜 化學(xué)組成：大多數(shù)是多

7、糖多糖，少數(shù)為多肽。多肽。 形成條件：動(dòng)物體內(nèi)或者含有血清或糖營(yíng)養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基中。（二）鞭毛鞭毛：是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。化學(xué)成分是：蛋白質(zhì)。 （三）菌毛（三）菌毛（必須用電子顯微鏡觀察）1、組成：蛋白質(zhì)2、分類：普通菌毛和性菌毛（僅見于少數(shù)G-菌）3、作用：普通菌毛普通菌毛-黏附作用，決定了宿主感染的易感部位 性菌毛性菌毛-傳遞某些遺傳物質(zhì) 注：帶有性菌毛的為F+菌，無性菌毛者稱為F-菌。二：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)二：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)（4）芽胞）芽胞1、組成：細(xì)菌的休眠形式2、特點(diǎn)：-代謝相對(duì)靜止，為細(xì)菌的休眠狀態(tài)，不是細(xì)菌的繁殖方式 -芽孢折光性強(qiáng)，不易著色 -有芽孢的細(xì)菌都是G+菌 -殺滅芽孢最可靠的方

8、法是壓力蒸汽滅菌法，應(yīng)以芽孢是否 被殺死作為判斷滅菌效果的指標(biāo) -芽孢的共同點(diǎn)：含水量低，酶活性差，代謝停止3、功能：-抵抗力強(qiáng) -殺死細(xì)菌的芽孢是作為判斷滅菌效果的指標(biāo) -細(xì)菌芽孢是某些外源性感染的重要來源第二章 細(xì)菌的生理第一節(jié)：細(xì)菌的理化性狀1、細(xì)菌的化學(xué)組成：水分，有機(jī)物（C、H、O、N、P、S等），無機(jī)離子（鈉、鉀、鐵、鎂、鈣、氯），特有的化學(xué)組成（肽聚糖、胞壁酸等）2、細(xì)菌的物理性狀：-光學(xué)性質(zhì)（半透明體）-表面積（體積微小，相對(duì)表面積大）-帶電現(xiàn)象（G+菌ph：23，G-菌ph：45，故在中性或堿性環(huán)境中均帶負(fù)電）-半透膜（細(xì)胞壁、細(xì)胞膜均有半透性）-滲透壓（G+菌2025個(gè)大氣

9、壓，G-菌56個(gè)大氣壓）細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類型-自養(yǎng)菌-異養(yǎng)菌（所有的病原菌都是異養(yǎng)菌所有的病原菌都是異養(yǎng)菌，大部分屬寄生菌）（1）、影響細(xì)菌生長(zhǎng)的因素）、影響細(xì)菌生長(zhǎng)的因素1、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水，碳源，氮源，無機(jī)鹽，生長(zhǎng)因子2、氫離子濃度（、氫離子濃度（PH）：）：多數(shù)病原菌最適多數(shù)病原菌最適PH為為7.27.6； 霍亂弧菌在霍亂弧菌在PH為為8.49.2生長(zhǎng)最好；生長(zhǎng)最好； 結(jié)合分支桿菌在結(jié)合分支桿菌在PH為為6.56.8生長(zhǎng)最好；生長(zhǎng)最好；3、溫度：、溫度：嗜冷菌；嗜溫菌；嗜熱菌。嗜冷菌；嗜溫菌；嗜熱菌。 病原菌均為嗜溫菌，最適溫度為人的體溫，即病原菌均為嗜溫菌，最適溫度為人的體溫，即37

10、度。度。4、氣體、氣體-專性需氧菌：結(jié)合分支桿菌專性需氧菌：結(jié)合分支桿菌-微需氧菌：幽門螺桿菌微需氧菌：幽門螺桿菌-兼性厭氧菌：大多數(shù)病原菌兼性厭氧菌：大多數(shù)病原菌-專性厭氧菌：破傷風(fēng)桿菌專性厭氧菌：破傷風(fēng)桿菌CO2：大部分可自給自足，但腦膜炎奈瑟菌和布魯氏菌需人工供給大部分可自給自足，但腦膜炎奈瑟菌和布魯氏菌需人工供給CO2，可促進(jìn)細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖。，可促進(jìn)細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖。5、滲透壓：、滲透壓：少數(shù)細(xì)菌如嗜鹽菌嗜鹽菌，需要在高濃度的環(huán)境中成長(zhǎng)良好。 （2）細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖）細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖 1、細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖： 細(xì)菌一般以簡(jiǎn)單的二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。 細(xì)菌分裂數(shù)量倍增所需要的時(shí)間稱為代時(shí)

11、代時(shí)，多數(shù)細(xì)菌為2030分鐘。但結(jié)合分支桿菌結(jié)合分支桿菌的代時(shí)達(dá)1820小時(shí)小時(shí)。 2、細(xì)菌群體的生長(zhǎng)繁殖：分為細(xì)菌群體的生長(zhǎng)繁殖：分為4個(gè)時(shí)期個(gè)時(shí)期 -遲緩期：繁殖極少 -對(duì)數(shù)期（指數(shù)期）：數(shù)量呈直線上升。研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀（形態(tài)染色，生化反應(yīng)，藥敏試驗(yàn)等形態(tài)染色，生化反應(yīng)，藥敏試驗(yàn)等）應(yīng)選該時(shí)期的細(xì)菌。一般細(xì)菌對(duì)數(shù)期在培養(yǎng)后的818小時(shí)。 -穩(wěn)定期：繁殖數(shù)與死亡數(shù)兩者大致平衡。芽孢、外毒素和抗生素在穩(wěn)定期產(chǎn)生。 -衰亡期：死亡數(shù)多于繁殖的活菌數(shù)，該期細(xì)菌形態(tài)顯著改變，難以辨認(rèn)。 第三節(jié)：細(xì)菌的新陳代謝第三節(jié)：細(xì)菌的新陳代謝（2）合成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)上的意義）合成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)上的意義1

12、、熱原質(zhì)、熱原質(zhì)（致熱源）：由細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引引起發(fā)熱反應(yīng)起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。大多為G-菌，熱原質(zhì)就是細(xì)胞壁的脂多糖。（熱源質(zhì)，致熱源，脂多糖，內(nèi)毒素，是同一物質(zhì)）耐高溫，壓力蒸汽法亦不被破壞，蒸餾法效果最好蒸餾法效果最好。2、毒素與侵襲性酶、毒素與侵襲性酶：包括外毒素和內(nèi)毒素；血漿凝固酶和透明質(zhì)酸酶-外毒素外毒素：細(xì)菌釋放到菌體外的蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)-內(nèi)毒素內(nèi)毒素：G-菌細(xì)胞壁的脂多糖脂多糖。外毒素強(qiáng)于內(nèi)毒素。-血漿凝固酶血漿凝固酶：葡萄球菌-透明質(zhì)酸酶透明質(zhì)酸酶：鏈球菌3、色素：、色素：-脂溶性脂溶性：培養(yǎng)基易著色，如金黃色葡萄球菌的色素-水溶性水溶性：培養(yǎng)基不易著色，綠膿桿菌

13、4、抗生素、抗生素 5、細(xì)菌素、細(xì)菌素 6、維生素：、維生素：人體腸道內(nèi)的大腸埃希菌合成的B族維生素和維生素K可被人體吸收利用 （一（一)、消毒滅菌的常用術(shù)語、消毒滅菌的常用術(shù)語 -滅菌滅菌：殺滅物體上所有微生物所有微生物的方法，包括芽胞，病毒，真菌等病原微生物 和非病原微生物。 -消毒消毒：殺死病原微生物，病原微生物，不一定能殺死芽胞或非病原微生物。 -防腐防腐：防止或抑制防止或抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖。 -清潔清潔：減少減少微生物數(shù)量的過程。 -無菌和無菌操作無菌和無菌操作：無菌是不存在活菌的意思，多是滅菌的結(jié)果；無菌操作是防止微生物進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。第五節(jié)：抑制或殺滅微生物的理化因素第五節(jié)：抑制或殺滅微生物的理化因素 （二）物理消毒滅菌法）物理消毒滅菌法1、熱力滅菌法、熱力滅菌法：包括干熱滅菌法和濕熱滅菌法-干熱滅菌法：焚燒、燒灼、干烤、紅外線-濕熱滅菌法：最常用，最有效。（原因：1、濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變性；2、濕熱的穿透力比干熱大；3、濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存在）濕熱滅菌法包括濕熱滅菌法包