翼狀胬肉的PPT

1、翼狀胬肉的術(shù)后護(hù)理翼狀胬肉的術(shù)后護(hù)理 五官科五官科 一 概念 翼狀胬肉是一種慢性翼狀胬肉是一種慢性炎癥性炎癥性病變病變 病變組織由增殖的病變組織由增殖的球結(jié)膜球結(jié)膜侵襲到侵襲到角膜角膜上，呈上，呈三角形，如翼狀。三角形，如翼狀。 通常雙眼患病，限于眼瞼部，多見(jiàn)于鼻側(cè)通常雙眼患病，限于眼瞼部，多見(jiàn)于鼻側(cè) 術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)20%-30%眼的結(jié)構(gòu)眼眼眼球眼球視路視路眼附屬器眼附屬器眼球壁眼球壁眼球內(nèi)容物眼球內(nèi)容物房水房水晶狀體晶狀體 玻璃體玻璃體纖維膜纖維膜葡萄膜葡萄膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜角膜角膜鞏膜鞏膜虹膜虹膜睫狀體睫狀體脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜病因與發(fā)病機(jī)制 不明確不明確 與戶(hù)外工作有關(guān)，多見(jiàn)于漁民和農(nóng)民與

2、戶(hù)外工作有關(guān)，多見(jiàn)于漁民和農(nóng)民 與結(jié)膜慢性炎癥、風(fēng)沙、粉塵、紫外線(xiàn)照射與結(jié)膜慢性炎癥、風(fēng)沙、粉塵、紫外線(xiàn)照射有關(guān)有關(guān)癥狀與體征 小的翼狀胬肉小的翼狀胬肉 影響美觀，有異物感，侵襲瞳孔影影響美觀，有異物感，侵襲瞳孔影響視力響視力 三角形翼狀胬肉的尖端為頭部，三角形翼狀胬肉的尖端為頭部，角膜緣部角膜緣部為頸部，為頸部，球結(jié)膜上為體部球結(jié)膜上為體部 進(jìn)行性翼狀胬肉的頭部前端角膜灰色浸潤(rùn)，頸部及進(jìn)行性翼狀胬肉的頭部前端角膜灰色浸潤(rùn)，頸部及體部肥厚充血體部肥厚充血 靜止性翼狀胬肉的頭部前方角膜透明，體部較薄而靜止性翼狀胬肉的頭部前方角膜透明，體部較薄而不充血。不充血。治療 （1）藥物治療，對(duì)靜止型者，胬

3、肉未侵入黑眼珠，又不影）藥物治療，對(duì)靜止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可應(yīng)用響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可應(yīng)用抗生素或糖皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如抗生素或糖皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如0.25氯霉素或氯霉素或0.5可的松眼藥水，每日可的松眼藥水，每日34次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點(diǎn)次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點(diǎn)眼，每日眼，每日4次。次。 （2）對(duì)進(jìn)展型胬肉或胬肉長(zhǎng)入黑眼珠影響視力者，應(yīng)當(dāng)?shù)剑?duì)進(jìn)展型胬肉或胬肉長(zhǎng)入黑眼珠影響視力者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院行胬肉切除，但易復(fù)發(fā)。有條件時(shí)術(shù)后可行醫(yī)院行胬肉切除，但易復(fù)發(fā)。有條件時(shí)術(shù)后可行90鍶射線(xiàn)照鍶射線(xiàn)照

4、射或射或射線(xiàn)照射，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。射線(xiàn)照射，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。 （3）對(duì)于復(fù)發(fā)性翼狀胬肉或胬肉組織較大者，可行板層角）對(duì)于復(fù)發(fā)性翼狀胬肉或胬肉組織較大者，可行板層角膜移植聯(lián)合結(jié)膜移植術(shù)或羊膜移植術(shù)，可明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)膜移植聯(lián)合結(jié)膜移植術(shù)或羊膜移植術(shù)，可明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。率。術(shù)前護(hù)理措施 心理護(hù)理 避免與發(fā)病有關(guān)的因素，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)戴防風(fēng)塵及紫外線(xiàn)眼鏡，防治結(jié)膜炎癥. 遵醫(yī)囑滴用抗生素眼液及糖皮質(zhì)激素眼液 常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理措施 心理護(hù)理。心理護(hù)理。 飲食護(hù)理飲食護(hù)理 加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，避免與發(fā)病有關(guān)的因素，戶(hù)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，避免與發(fā)病有關(guān)的因素，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)戴防風(fēng)塵及防紫外線(xiàn)眼鏡，防治結(jié)外活動(dòng)時(shí)戴防風(fēng)塵及防紫外線(xiàn)眼鏡，防治結(jié)膜炎癥膜炎癥 睡眠充足，生活規(guī)律睡眠充足，生活規(guī)律 預(yù)防 盡可能避免煙塵、風(fēng)沙及陽(yáng)光刺激，長(zhǎng)期暴露于紫外線(xiàn)及強(qiáng)烈光線(xiàn)的眩光和反射的戶(hù)外工作者或喜愛(ài)