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1、 簡易呼吸球囊的操作簡易呼吸球囊的操作 醫(yī)院醫(yī)院適應(yīng)癥適應(yīng)癥 維持和增加機(jī)體通氣量維持和增加機(jī)體通氣量 糾正威脅生命的低氧血癥。糾正威脅生命的低氧血癥。禁忌證禁忌證 中等以上活動性咯血中等以上活動性咯血 心肌梗死心肌梗死 大量胸腔積液等大量胸腔積液等用物用物 氧氣裝置一套氧氣裝置一套 簡易呼吸氣囊一套簡易呼吸氣囊一套具體操作具體操作 1 1、判斷意識、判斷意識 (拍肩部,大聲呼叫,喂喂(拍肩部,大聲呼叫,喂喂-,你怎,你怎么啦?掐人中么啦?掐人中5 5秒,病人無反應(yīng),即刻通秒,病人無反應(yīng),即刻通知醫(yī)生,搶救病人)知醫(yī)生,搶救病人)具體操作具體操作 2 2、去枕平臥,解開衣扣,檢查口腔無異、去枕
2、平臥,解開衣扣,檢查口腔無異物,判斷病人呼吸及心跳物,判斷病人呼吸及心跳 (1001-10101001-1010,病人有循環(huán)征象無自主呼,病人有循環(huán)征象無自主呼吸立即用簡易呼吸球囊加壓給氧)吸立即用簡易呼吸球囊加壓給氧) 具體操作具體操作 3 3、搶救者位于病人頭頂或頭側(cè)位,將呼、搶救者位于病人頭頂或頭側(cè)位,將呼吸球囊連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量吸球囊連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量10L/10L/分,分,檢查呼吸氣囊是否通暢有效檢查呼吸氣囊是否通暢有效; ;具體操作具體操作 4 4、開放氣道,用、開放氣道,用CECE手法將面罩緊扣口鼻手法將面罩緊扣口鼻處處; ; (用雙下頜上提法或壓頭抬頜法助病人(用雙下頜上提
3、法或壓頭抬頜法助病人頭向后仰,使下頜與耳垂連線與地面垂頭向后仰,使下頜與耳垂連線與地面垂直;直; CECE手法:左手拇指與食指呈手法:左手拇指與食指呈C C字型固定氧字型固定氧氣面罩,余下氣面罩,余下3 3指呈指呈E E字型抬高病人下頜字型抬高病人下頜)具體操作具體操作 5 5、保持氣道充分通暢,用單手?jǐn)D壓呼吸、保持氣道充分通暢,用單手?jǐn)D壓呼吸球囊至少達(dá)球囊至少達(dá)1/31/3深度,擠壓時數(shù)數(shù)深度,擠壓時數(shù)數(shù)-1001-1001,放松時數(shù)數(shù),放松時數(shù)數(shù)-1002.1003-1002.1003,反復(fù)有規(guī)律,反復(fù)有規(guī)律的數(shù)數(shù)、擠壓、放松,使吸呼比達(dá)到的數(shù)數(shù)、擠壓、放松,使吸呼比達(dá)到1 1:2 2,球
4、囊頻率保持在每分鐘,球囊頻率保持在每分鐘16-2016-20次,潮次,潮氣量氣量600-800ml600-800ml,同時觀察胸廓是否對稱,同時觀察胸廓是否對稱起伏。起伏。具體操作具體操作 6 6、病人自主呼吸恢復(fù),缺氧癥狀改善,、病人自主呼吸恢復(fù),缺氧癥狀改善,可改為鼻導(dǎo)管吸氧,如癥狀未改善,可可改為鼻導(dǎo)管吸氧,如癥狀未改善,可配合醫(yī)生行機(jī)械通氣配合醫(yī)生行機(jī)械通氣; ;具體操作具體操作 7 7、操作完畢,整理床單元,用物整理與、操作完畢,整理床單元,用物整理與消毒,洗手記錄。消毒,洗手記錄。注意事項注意事項 使用過程中,應(yīng)密切觀察病人對呼吸器使用過程中,應(yīng)密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性,胸腹起
5、伏、皮膚顏色、聽診的適應(yīng)性,胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。注意事項注意事項病人如有義齒,操作前應(yīng)取下義齒;病人如有義齒,操作前應(yīng)取下義齒;操作過程中,應(yīng)密切觀察胸廓起伏情況操作過程中,應(yīng)密切觀察胸廓起伏情況,如無起伏,需判斷氣道是否通暢,面,如無起伏,需判斷氣道是否通暢,面罩是否緊扣病人口鼻;罩是否緊扣病人口鼻;注意事項注意事項病人若有自主呼吸,應(yīng)注意與自主呼吸病人若有自主呼吸,應(yīng)注意與自主呼吸同步,即病人吸氣初順勢擠壓呼吸球囊同步,即病人吸氣初順勢擠壓呼吸球囊,達(dá)到一定潮氣量后完全松開氣囊,讓,達(dá)到一定潮氣量后完全松開氣囊,讓病人自行完成呼氣動作;病人自行完成呼氣動作;成人潮氣量成人潮氣量
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